Määritelmä
17-hydroksikortikosteroidien (17-OHCS) testi mittaa 17-OHCS-pitoisuuden virtsassa.
Vaihtoehtoiset nimet
17-OH-kortikosteroidit; 17-OHCS
Miten testi suoritetaan
Testiin tarvitaan 24 tunnin virtsanäyte. Sinun on kerättävä virtsaa 24 tunnin aikana. Terveydenhoitajasi kertoo sinulle, miten tämä tehdään. Noudata ohjeita tarkkaan.
Valmistautuminen testiin
Terveydenhuoltohenkilökunta neuvoo sinua tarvittaessa lopettamaan lääkkeet, jotka voivat häiritä testiä. Näitä voivat olla:
- Synnytyksenestopillerit, jotka sisältävät estrogeenia
- Tietyt antibiootit
- Glukokortikoidit
Miltä testi tuntuu
Testissä on kyse vain normaalista virtsaamisesta. Testi ei aiheuta epämukavuutta.
Miksi testi tehdään
17-OHCS on tuote, joka muodostuu, kun maksa ja muut elimistön kudokset hajottavat steroidihormoni kortisolia.
Testin avulla voidaan määrittää, tuottaako elimistö liikaa kortisolia. Testiä voidaan käyttää Cushingin oireyhtymän diagnosointiin. Tämä on häiriö, joka ilmenee, kun elimistössä on jatkuvasti korkea kortisolitaso.
Virtsan määrä ja virtsan kreatiniini tehdään usein samanaikaisesti 17-OHCS-testin kanssa. Tämä auttaa palveluntarjoajaa tulkitsemaan testiä.
Tätä testiä ei tehdä enää usein. Vapaan kortisolin virtsatesti on parempi Cushingin taudin seulontatesti.
Normaalit tulokset
Normaalit arvot:
- Mies:
- Naiset: 2-8 mg/24 tuntia (5,5-22 µmol/24 tuntia)
Normaaliarvojen vaihteluväli voi hieman vaihdella eri laboratorioissa. Jotkin laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai testaavat erilaisia näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa tiettyjen testitulostesi merkityksestä.
Mitä poikkeavat tulokset tarkoittavat
Normaalia korkeampi 17-OHCS-pitoisuus voi viitata:
- Tyyppistä Cushingin oireyhtymää, joka johtuu kortisolia tuottavassa lisämunuaisessa olevasta kasvaimesta
- Depressiota
- Hydrokortisonihoitoa
- alaravitsemusta
- lihavuutta
- raskautta
- Hormonaalista syytä. vaikea korkea verenpaine
- Kova fyysinen tai emotionaalinen stressi
- Aivolisäkkeessä tai muualla elimistössä oleva kasvain, joka vapauttaa adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH)
Normaalia alhaisempi 17-OHCS voi viitata:
- Munuainen ei tuota riittävästi hormonejaan
- Aivolisäke ei tuota riittävästi hormonejaan
- Hermolisäke-entsyymin puutosta
- Edellinen leikkaus lisämunuaisen poistamiseksi
.
Yli 3 litran päivittäinen virtsaaminen (polyuria) voi saada testin tuloksen korkeaksi, vaikka kortisolin tuotanto olisi normaalia.
Riskit
Testiin ei liity riskejä.
Chernecky CC, Berger BJ. 17-hydroksikortikosteroidit (17-OHCS) – 24 tunnin virtsa. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:659-660.
Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. Cushingin oireyhtymä. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 13.
.