Test af kontrastfølsomhed

En kontrastfølsomhedstest måler din evne til at skelne mellem finere og finere trin af lys kontra mørke (kontrast).

Dette adskiller sig fra almindelig synsstyrketest i en rutinemæssig øjenundersøgelse, som måler din evne til at genkende mindre og mindre bogstaver på et standard øjendiagram.

Kontrastfølsomhed er en meget vigtig målestok for synsfunktionen, især i situationer med svagt lys, tåge eller blænding, hvor kontrasten mellem objekter og deres baggrund ofte er reduceret. Kørsel om natten er et eksempel på en aktivitet, der kræver god kontrastfølsomhed af hensyn til sikkerheden.

Selv om du har 20/20 synsstyrke, kan du have øjen- eller helbredstilstande, der kan nedsætte din kontrastfølsomhed og få dig til at føle, at du ikke ser godt.

Symptomer på nedsat kontrastfølsomhed

Hvis du har lav kontrastfølsomhed, kan du have problemer med at køre om natten, herunder problemer med at se fodgængere, der går langs dårligt oplyste gader. Eller du kan bemærke, at dine øjne bliver lettere trætte, når du læser eller ser fjernsyn.

En dårlig kontrastfølsomhed kan også øge risikoen for et fald, hvis man ikke kan se, at man skal træde ned fra en kantsten på et fortov med samme farve.

Lav kontrastfølsomhed kan være et symptom på visse øjenlidelser eller sygdomme såsom grå stær, grøn stær eller diabetisk retinopati.

Ændringer i kontrastfølsomhed kan også forekomme efter LASIK, PRK og andre typer refraktiv kirurgi.

For eksempel kan en person, der har fået foretaget LASIK, nogle gange være i stand til at se 20/20 efter indgrebet, men klager over dårligt nattesyn. Dette kan skyldes et tab af kontrastfølsomhed som følge af operationen.

Og omvendt opnår nogle personer bedre kontrastfølsomhed og nattesyn efter LASIK sammenlignet med deres syn med briller eller kontaktlinser før indgrebet.

I de fleste tilfælde bemærker personer med grå stær en betydelig forbedring af både synsstyrke og kontrastfølsomhed efter grå stær-operation.

Kontrastfølsomhedstestning

Kontrastfølsomhedstestning indgår ofte ikke i en rutinemæssig øjenundersøgelse. Din øjenlæge udfører måske testen på grund af en specifik visuel lidelse, du har, eller fordi han eller hun har mistanke om, at du har en tilstand, der påvirker din evne til at skelne kontrast.

Det mest udbredte apparat til at teste kontrastfølsomhed er formentlig Pelli Robson-kontrastfølsomhedsdiagrammet.

Som et standard Snellen-visusdiagram består Pelli Robson-diagrammet af vandrette linjer med store bogstaver. Men i stedet for at bogstaverne bliver mindre for hver linje efter hinanden, er det bogstavernes kontrast (i forhold til kortets baggrund), der falder for hver linje.

Der kan også anvendes andre, mere avancerede apparater til at teste din kontrastfølsomhed. Disse apparater anvender ofte mål kaldet sinusbølgegitter, der består af et antal uklare, parallelle bjælker af lys og mørke. Disse bjælker kan variere i bredde (rumlig frekvens) samt i kontrast fra mål til mål for at give en mere grundig evaluering af, hvor følsomme dine øjne er over for kontrastforskelle.

Somme sinusbølgegittertests omfatter en kraftig lyskilde, der kan rettes mod dine øjne under testen for at simulere blændingssituationer som f.eks. modkørende forlygter under natkørsel.

Hvis din øjenlæge vurderer, at du har brug for en kontrastfølsomhedstest, vil den sandsynligvis blive udført efter en standard synsstyrketest, og før dine pupiller udvides.

Testen udføres typisk, mens du bærer dine briller eller kontaktlinser, hvis du har brug for synskorrektion.

Til evaluering af øjensygdomme testes kontrastfølsomheden normalt på hvert øje individuelt.

Af andre årsager, f.eks. til testning af synet ved sport eller til evaluering af synet efter tilpasning af kontaktlinser, LASIK- eller kataraktoperation, kan testen udføres med begge øjne åbne.

Kontrastfølsomhedsfunktion (CSF)

Detaljerede målinger af kontrastfølsomhed, der omfatter både størrelse (rumfrekvens) og kontrast, bruges til at plotte en persons kontrastfølsomhedsfunktion (CSF).

Sine-bølge gittermål med tykkere søjler repræsenterer lave rumfrekvenser; mål med tyndere søjler repræsenterer højere rumfrekvenser. I denne henseende svarer bestemmelsen af en persons CSF meget til vurderingen af personens hørefølsomhed, som indebærer brug af toner med lav og høj tonehøjde samt variationer i lydstyrke.

Din kontrastfølsomhedsfunktion er i bund og grund en plotte af den kurve, der definerer det laveste kontrastniveau, som du kan registrere for hver testet rumlig frekvens.

Generelt skal objekter med høje rumlige frekvenser (sinusbølgegitter med meget tynde bjælker) have en betydeligt højere kontrast end objekter med lavere rumlige frekvenser (gitter med mellembrede bjælker) for at blive opdaget af det menneskelige visuelle system.

Hvad kan man gøre ved dårlig kontrastfølsomhed?

Dine resultater af kontrastfølsomhedstesten kan hjælpe din øjenlæge med at afgøre, om du har synsfejl, der er kendt som højere ordens aberrationer, eller et andet problem, der kan korrigeres med specielle briller eller øjenoperation.

Hvis du er diagnosticeret med lav kontrastfølsomhed, vil din øjenlæge måske råde dig til at bære korrigerende linser med et gult filter for at forbedre din evne til at skelne kontrast.

Hvis du har brug for receptpligtige briller, oplever mange mennesker, at de ser bedre i svagt lys, når de bærer linser med antireflekterende belægning, sammenlignet med at bære de samme receptpligtige linser uden AR-belægning.

Også briller med tilpassede bølgefrontlinser kan nogle gange forbedre kontrastfølsomheden og nattesynet.

I nogle tilfælde kan tilpasset eller bølgefront-LASIK reducere aberrationer af højere orden og forbedre kontrastfølsomheden.

Visse premium intraokulære linser (IOL’er), der er designet med bølgefrontteknologi, kan også reducere aberrationer af højere orden og forbedre kontrastfølsomheden efter kataraktoperation.

Se en øjenlæge

Den eneste måde at vide med sikkerhed, at du har normal kontrastfølsomhed, er ved at se en øjenlæge.

Er du klar til at få dine øjne kontrolleret? Find en øjenlæge i nærheden af dig.

Side opdateret januar 2021