Tremor är en ofrivillig och rytmisk muskelsammandragning som orsakar skakningar eller ryckningar i en eller flera delar av kroppen. Denna rörelsestörning påverkar ofta händerna, men kan också påverka armarna, huvudet, bålen, benen…
Tremorer kan vara konstanta eller intermittenta, uppträda sporadiskt eller som ett resultat av en annan störning, och även om de är vanligare hos medelålders och äldre vuxna, är de ett vanligt fysiskt tecken i alla åldrar. I denna mening kan skakningar vara konstanta eller intermittenta och uppträda sporadiskt eller som ett resultat av en annan sjukdom.
Det finns många orsaker – både primära och sekundära – som kan leda till tremor, även om tremor ofta förknippas med Parkinsons sjukdom. Primära orsaker är neurologiska sjukdomar med tremor som huvudsymbol, t.ex. essentiell tremor, Parkinsons sjukdom eller multipel skleros, medan sekundära orsaker till tremor kan bero på:
- Angst.
- Excitant dryckesintag eller koffeinöverskott.
- Svaga sköldkörtelhormoner eller andra metaboliska störningar (njur- och leversjukdomar).
Den kan också orsakas av vissa vanliga läkemedel som tas kontinuerligt och som kan ge bieffekter i form av skakningar. Dessa inkluderar läkemedel som används för att behandla gas, kräkningar och yrsel samt antidepressiva medel.
Och även om handtremor i många fall inte är en allvarlig sjukdom har den en inverkan på livskvaliteten för dem som lider av den på grund av de begränsningar den orsakar i grundläggande dagliga aktiviteter som att duscha, laga mat och äta.
Hur klassificeras skakningar?
Det finns många olika typer av skakningar, och de klassificeras beroende på i vilken ställning de uppstår. Den huvudsakliga klassificeringen fokuserar på vilande eller statisk tremor eller tremor i rörelse:
- Religgande eller statisk tremor uppstår när muskeln är avslappnad, t.ex. när händerna vilar i knät, och påverkar ofta handen eller fingrarna i handen. Denna tremor ses ofta hos personer med Parkinsons sjukdom.
- Action tremor uppstår vid frivilliga muskelrörelser och klassificeras i flera underkategorier, bland annat:
- orpostural tremor: uppstår när en person håller en position mot gravitationen, till exempel genom att hålla armarna utsträckta.
- Avsiktlig tremor: uppstår när man gör en frivillig rörelse mot ett mål, t.ex. att höja fingret för att röra vid näsan. Denna darrning förvärras vanligtvis när man närmar sig målet.
Förorsakar alkohol också skakningar?
Alkoholkonsumtion är en annan sekundär orsak till skakningar som uppstår särskilt under abstinensperioder och på morgonen, eftersom dessa patienter inte har druckit hela natten. I denna mening beror darrningar hos alkoholpatienter med leverskador på att alkoholkonsumtion orsakar ackumulering av giftiga ämnen för hjärnan, vilket ger upphov till en skada i darrningsområdena.
Varför är äldre personer mer drabbade av handskramp?
Den vanligaste orsaken till tremor på grund av neurologisk sjukdom är inte Parkinsons sjukdom, utan essentiell tremor, en sjukdom som manifesteras och ökar progressivt med åldern och är allvarligare och mer utbredd hos äldre.
Hur kan man dämpa skalv?
För att lugna skakningar är det viktigt att så långt det är möjligt ta bort eller behandla orsaken till skakningarna. Om detta inte är möjligt finns det effektiva läkemedel för att behandla tremor, och i resistenta fall kan djup hjärnstimulering användas. Dessa tekniker innebär att man placerar elektroder i det område i hjärnan som kontrollerar skakningarna.
Högintensiv ultraljudsbehandling kan också övervägas, som på ett icke-kirurgiskt sätt skadar hjärnan i det område som kontrollerar tremor, vilket förbättrar tremor.