NÄLOR.
(fotografier av mig)
I det här första avsnittet skriver jag om Hypodermiska nålar eller någon form av nål som används för att injicera vätskor eller för att ta blod och andra vätskor. Senare kommer jag att nämna tillverkning av nålar. De flesta nålar är engångsnålar vilket minskar risken för korssmitta. På vissa sjukhus kan vissa nålar återanvändas och behöver då och då slipas om. För att göra detta behöver du ett antal saker, olja, bomullsull, en fin slipsten, t.ex. en Arkansas-sten, en belgisk coticule eller en japansk vattensten, och ett förstoringsglas. Grovt sett vässas nålar till två vinklar, en ytlig vinkel för allmänna nålar och en brant vinkel för spinalnålar. Nålarna vässas i två vinklar, en kort fasad som är 17 grader +/- 2 % och en lång fasad som är 11 grader +/- 2 %. Dessa siffror är endast av intresse eftersom du inte kommer att kunna mäta denna vinkel med någon noggrannhet, och bortsett från det är jag säker på att det inte spelar någon roll om vinkeln är några grader mer eller mindre. Det är uppenbart att om den är mycket brant kommer det att bli svårt att komma in, och om den är mycket grunt kommer det att försvaga spetsen. De kan vässas med en rak egg som visas nedan, eller med en böjd egg.
Vilket du väljer att göra beror på vilken vässningsutrustning du har, jag är inte säker på att läkarna som använder nålarna verkligen bryr sig om vilket du gör förutsatt att det är skarpt. Den raka nålen görs på en platt sten (som visas ovan) och den böjda görs med en rund sten, om du har en svarv så är det man gör att sätta den runda stenen i svarven och med den snurrande mot dig, vässa mot den. Med en försiktig hand kan du få en mycket fin finish på detta sätt, kom ihåg att hålla stenen smord med olja, eller till och med vatten om du inte har olja. När du använder svarven på detta eller något annat sätt bör du använda ögonskydd och hålla händer och kläder borta från den snurrande chucken. Använd svarvbädden eller verktygsstolpen för att hålla handen stadigt och för att hålla en konstant vinkel. Med den platta stenen får du den raka kanten bara genom att gnugga nålen fram och tillbaka tills du har den platt och i rätt vinkel. När du har fått detta måste du nu göra sidorna på nålen och föra dem till en spets. Se till att båda sidorna är lika stora så att spetsen ligger i nålens mittlinje när du tittar längs dess längd. När du är nära att få formen korrekt runt om måste du börja använda ett förstoringsglas för att se vad du gör. Det går att göra utan att bara känna på, men om du har glaset gör det det mycket lättare. Nålens främre kant kan få en skärande kant, detta görs genom att hålla stenen i en vinkel mot sidorna av nålen nära spetsen och bara för den sista lilla biten före spetsen, säg den sista halvan, gnugga den nedåt och flytta stenen bort från spetsen, svårt att förklara så titta på fotot nedan för att se att det är lika svårt att rita. När du gnuggar ner spetsen får du inte göra den för tunn eftersom den då förlorar sin styrka, om detta har hänt så har du förmodligen fel vinkel. Inspektera också noga med ögonglaset, den del av nålen där röret tar slut och hålet öppnar sig där de vassa delarna tartar, vad du letar efter är mycket tunna metallbitar som har lämnats kvar efter slipningen, dessa måste rensas bort med ett gammalt skalpellblad eller något liknande, om du inte gör det kan de sticka upp och göra det smärtsamt när nålen trycks in, och vad värre är att biten kan brytas av och hamna inuti någon. När du tror att allt är skarpt, ta lite bomull och dra nålen bakåt genom den, om det finns några grova kanter kommer dessa att fastna i vaddet. Ta bort de grova kanterna om du hittar några och testa sedan på nytt. Kom ihåg att nålen måste vara riktigt vass eftersom en trubbig nål blir mycket smärtsam för patienten, förutom att den gör det svårt för läkaren. Om du vässar mycket stora introduktionsverktyg eller trokars kan du tro att de är lättare på grund av sin storlek. I vissa avseenden är detta sant, men problemet är att eventuella fel som du gör är mycket mer uppenbara, så du måste vara lika försiktig. Se till att var och en av de tre sidorna är absolut lika, detta är något som inte är lätt att uppnå, som med så många andra saker spelar det inte så stor roll när det gäller att använda instrumentet, men det är en fråga om stolthet över jobbet, utan tvekan kan vem som helst sy ihop en person som har opererats, men en bra kirurg kommer att göra det riktigt bra och patienten kommer att lämnas med ett prydligt ärr. Du bör försöka polera ansiktena med en polermassa som rouge eller med metallpolish, det får dem att se snygga ut. Du kan naturligtvis också polera de små, men det är ganska troligt att du stumpar dem när du gör det. Den färdiga nålen som visar en av skärkanterna.
Hantera nålar.
Ibland kan du bli ombedd att tillverka en nål för ett specialarbete, detta är inte så svårt som du kanske tror, det svåraste är att få tag på rätt material för att göra det. Du behöver en gammal nål, ett rör av rostfritt stål i samma storlek som nålen (om nålen bara ska vara kortare behöver du bara korta av en längre nål av samma typ). Du behöver någon form av silverlödning. Ta din gamla nål och värm upp den där röret går in i kroppen, men gör den inte för varm för då kommer röret att brännas igenom. När den är tillräckligt varm tar du tag i kroppen med en tång och viftar med den så att röret faller av. Du kan också hålla röret i ett skruvstäd och dra medan du värmer det. Värm återigen kroppen som du har hållit i tången och när allt lod som finns kvar inuti har blivit smält, vifta ut det (var försiktig så att du inte viftar ut det mot någon annan). Mät storleken på det rostfria stålröret (ytterdiameter) och borra sedan kroppen till den storleken. Lägg lite flussmedel i det borrade hålet och på röret och silverloda in röret i kroppen. Försök att inte få röret blockerat med silverlödning, gör detta genom att låta röret sticka ut från slutet av hålet in i nålens huvudkropp bara en liten bit, låt det komma ut för långt och sprutan kommer inte att passa korrekt. Med röret ordentligt lödt på plats kan du nu klippa röret till rätt längd. Detta görs bäst på en kraftslipsten med hjälp av stenens kant. Håll nålen i vardera änden, lägg den punkt som ska skäras på stenens kant och rotera den mot stenen tills den skärs igenom. Skär den mycket lite längre än den färdiga längden på nålen. Bestäm vilken vinkel du behöver på nålen och slipa den grovt till den vinkeln och längden på kraftslipmaskinen. Med din vanliga handvässningssten och med samma vinkel sätter du nu en spets på nålen som nu har en fin form och vässar den enligt beskrivningen i avsnittet om vässning av nålar. Kontrollera att nålen är fri från hinder genom att trycka in lite tråd genom den.
Läs hela inlägget ”