Vad kommer jag att lära mig av denna sammanfattning?
Denna sammanfattning informerar dig om:
- Strålbehandling med extern strålning (strålning som ges med en anordning utanför kroppen)
- Skillnader mellan fyra olika sätt att ge strålning med extern strålning
- Möjliga biverkningar av strålning med extern strålning
- Brachyterapi (små radioaktiva frön som sätts in i kroppen)
- Andra behandlingar för huvud- och halscancer, t.ex. kemoterapi eller kirurgi
- Strålebehandling för hjärncancer eller sköldkörtelcancer
- Kirurgi: En del av eller alla cancerceller tas bort.
- Kemoterapi: Vissa läkemedel används för att döda cancerceller.
- Strålbehandling: Strålar med hög energi används för att döda cancerceller i och runt tumören.
- Det kan stoppa eller bromsa tillväxten av cancer.
- Det kan krympa tumörer, minska vissa symtom och lindra smärta.
- Var strålstrålarna ska riktas
- Hur mycket strålning du ska få
- Leverera rätt mängd (dos) strålning till tumören
- Begränsar att strålningen når friska organ och andra vävnader runt tumören
- Tredimensionell konform strålbehandling (3DCRT):Vid 3DCRT hjälper tredimensionella bilder (3D) läkaren att bättre rikta in sig på tumören. Bilderna skapas med hjälp av en speciell apparat – en datortomograf (CT) eller en magnetresonanstomograf (MRI). Strålstrålarna kan riktas från många olika vinklar.
- Intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT): IMRT liknar 3DCRT, men gör det möjligt för läkaren att justera hur mycket strålning du får med varje stråle.
- Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT): SBRT fungerar på samma sätt som 3DCRT och IMRT, och den totala strålningsmängden som du får är liknande. Men med SBRT ges strålningen i färre doser och varje dos är starkare än de som ges med 3DCRT och IMRT.
- Protonstrålbehandling (PBRT): Med PBRT använder din läkare en annan typ av högenergibestrålning (bestående av protoner i stället för röntgenstrålar) för att behandla din tumör. PBRT är inte lika vanligt som de andra sätten att ge strålbehandling.
- Dosen och typen av strålning som används
- Den plats där din huvud- och halscancer är lokaliserad
- Förstadiet av din huvud- och halscancer
- Din ålder
- Munksår (små sår i munnen)
- Torr mun
- Smärta eller sväljningssvårigheter
- Förändringar i smak- eller luktsinnet
- Förändringar i röstljudet
- Käkstivhet och andra problem med käken
- Förändringar i huden
- Trötthet
- Dina alternativ för extern strålbehandling
- Vilket alternativ är bäst för dig
- Möjliga biverkningar
- Vilka alternativ har jag för extern strålbehandling?
- Vilket alternativ tror du är bäst för mig?
- Vilka biverkningar är det mest troligt att jag kommer att få?
- När kan biverkningarna börja och hur länge kan de pågå?
- När ska jag uppmärksamma dig på eventuella biverkningar?
- Vad kan vi göra vid biverkningar?
Sammanfattningen rapporterar inte följande:
Varifrån kom informationen?
Informationen i denna sammanfattning kommer från en genomgång av många olika studier av strålbehandling av huvud- och halscancer. Den bygger inte på en utan på flera studier. Ett team av forskare, läkare och andra experter har tittat på granskningen.
Vissa om ditt tillstånd
Vad är huvud- och halscancer?
Huvud- och halscancer är cancer som bildas i eller runt näsan, munnen, halsen eller svalget. De flesta huvud- och halscancerformer börjar i de celler som omger bihålorna, näshålan, munnen eller halsen.
Andra huvud- och halscancerformer bildas i spottkörtlarna. Dessa körtlar producerar den vätska som kallas saliv och som håller munnen och halsen fuktig. Hjärncancer och sköldkörtelcancer är inte typer av huvud- och halscancer.
Enligt National Cancer Institute står huvud- och halscancer för 3 till 5 procent av alla cancerfall i USA. Huvud- och halscancer är vanligast hos män och hos personer över 50 år. I USA drabbas cirka 47 560 män och kvinnor av huvud- och halscancer varje år. Tobaks- och alkoholanvändning är vanliga riskfaktorer för att utveckla huvud- och halscancer.
Hur behandlas huvud- och halscancer?
Det finns flera sätt att behandla huvud- och halscancer, bland annat:
Dessa behandlingar används ofta tillsammans. Den här sammanfattningen handlar endast om strålbehandling.
Lär dig mer om strålbehandling
Vad är strålbehandling?
Strålbehandling använder strålstrålar med hög energi för att förstöra cancerceller i och runt tumören.
Bestrålningsterapi fungerar på två sätt:
Bestrålningsterapi förstör inte omedelbart cancerceller. Det kan ta flera dagar eller veckor av strålbehandling innan cancercellerna börjar dö. Cancercellerna fortsätter att dö i veckor eller månader efter att strålbehandlingen har avslutats.
Strålbehandling börjar med en plan
Dina läkare kommer att göra en detaljerad plan för din strålbehandling. Planen omfattar:
Målet med planen är att ge rätt mängd strålning så att tumören slutar växa eller krymper. Läkarna vill skydda dig från eventuella skador som strålningen orsakar, särskilt på frisk vävnad runt tumören.
Olika sätt att ge extern strålbehandling
Det finns flera sätt att ge extern strålbehandling. Med nyare strålbehandlingsutrustning kan läkarna bättre fokusera strålarna på tumören och minska den strålning som når friska vävnader runt tumören. Detta kan göras genom att sända strålstrålarna från olika vinklar eller med olika styrka. Genom att ge strålning på dessa sätt kan biverkningarna minskas.
Målet är att:
Fyra olika sätt som extern strålbehandling kan utföras på är:
Vad har forskarna funnit om effektiviteten av olika sätt att ge strålbehandling?
Forskarna är inte säkra på om sättet att ge strålbehandling påverkar hur väl den fungerar när det gäller att stoppa eller bromsa utvecklingen av huvud- och halscancer. Forskarna är inte heller säkra på om det sätt på vilket strålbehandlingen ges påverkar hur länge en person kommer att leva.
Vad är biverkningarna av strålbehandling?
Strålbehandling kan skada normala, friska celler nära eller runt cancern. Skadan kan orsaka biverkningar. Dessa biverkningar kan variera mycket från person till person. Vilka biverkningar du får kan bero på:
Typer av biverkningar
Biverkningar kan uppträda inom två veckor efter det första strålbehandlingstillfället eller mycket senare och kan bestå av:
Vad har forskarna kommit fram till om hur strålbehandling ges och om dess biverkningar?
Forskarna vet inte mycket om hur biverkningarna kan skilja sig åt beroende på hur strålbehandling kan ges på olika sätt. Det finns tillräckligt med forskning för att veta om endast en biverkning: muntorrhet.
Strålbehandling kan skada spottkörtlarna (de körtlar som producerar saliv). Detta kan påverka mängden saliv som produceras och kan leda till muntorrhet. Forskare har funnit att risken för muntorrhet är mycket lägre med IMRT än med 3DCRT. Patienter som behandlades med IMRT hade också bättre livskvalitet med avseende på muntorrhet än patienter som behandlades med 3DCRT.
Saliv är viktigt för många saker, och muntorrhet kan i hög grad påverka livskvaliteten. Den behövs för att du ska kunna svälja mat när du äter. Det bidrar också till att skydda dig mot karies och sjukdomar i tungan och tandköttet genom att förhindra att bakterier sätter sig i dessa delar. Saliven hjälper dig också att tala.
Prata med din läkare
Du kanske vill prata med din läkare om:
Sök din läkare:
Publikationsnummer: 15(16)-EHC001-B-EF
Källa
Informationen i den här sammanfattningen är hämtad från den uppdaterade rapporten Strålbehandling av huvud- och halscancer (2014). Den skrevs av Blue Cross and Blue Shield Association Evidence-based Practice Center. Den är en uppdatering av 2010 års rapport Comparative Effectiveness and Safety of Radiation Therapy Treatments for Head and Neck Cancer från Blue Cross and Blue Shield Association Technology Evaluation Center Evidence-based Practice Center.
Den ytterligare informationen har hämtats från webbplatsen MedlinePlus®, en tjänst som tillhandahålls av National Library of Medicine och National Institutes of Health i USA.
Denna sammanfattning har utarbetats av John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science vid Baylor College of Medicine, Houston, Texas. Personer med huvud- och halscancer har granskat denna sammanfattning.
.