Hur diagnostiseras polyper?
Om ett barn har en synlig polyp i ändtarmen är diagnosen lätt att ställa. De flesta barn som presenterar sig med rektal blödning som uppstår vid avföring hänvisas till en pediatrisk gastroenterolog. Läkaren kommer att rekommendera en koloskopi där slemhinnan i hela tjocktarmen undersöks med ett smalt flexibelt instrument, ett så kallat koloskop, som är monterat med en videokamera och ett ljus för att hjälpa till att hitta källan till blödningen. När en polyp hittas kommer den pediatriska gastroenterologen att använda ett litet greppinstrument som kallas snara och som passar inuti koloskopet för att avlägsna och återställa hela polypen. Polypen skickas sedan till patologen, som tittar på den i mikroskop för att avgöra vilken typ av polyp det är. Gastroenterologen tittar på hela tjocktarmen med koloskopet för att försäkra sig om att alla polyper hittats och avlägsnats. I speciella situationer kan polyper lämnas kvar, särskilt om det finns ett stort antal polyper eller om avlägsnandet skulle kunna orsaka ytterligare problem, t.ex. okontrollerbara blödningar.
Vad är de potentiella komplikationerna av polyper?
Betydelsen av juvenila polyper hos de flesta barn är INTE densamma som för adenom hos vuxna som löper en ökad risk att drabbas av tjocktarmscancer. Om ett barn konstateras ha en enda juvenil polyp behöver han eller hon vanligtvis inte få en uppföljande koloskopi eftersom de har samma risk för tjocktarmscancer som den allmänna befolkningen och bör börja tjocktarmscancerscreening i slutet av vuxenlivet vid 50 års ålder. Kolonpolyper förlorar sällan betydande mängder blod om de inte dras bort från tjocktarmsväggen vid deras stjälk genom tjocktarmens normala rörelse. Större polyper i tunntarmen eller tjocktarmen kan bli en blypunkt som gör att tarmen kan teleskopera över sig själv och skapa en blockering som kallas intussusception. Ibland kan det krävas en brådskande operation för att korrigera intussusceptionen och förhindra ytterligare komplikationer.