Original artikelPapillary cystadenocarcinoma of the ovary har beaktats och den nyare engelska litteraturen har granskats. Trettio fallbeskrivningar har studerats och fem av dessa har presenterats i detalj.
Papillärt cystadenocarcinom är en malign tumör som vanligen metastaserar så tidigt att tillståndet är långt framskridet innan patienten söker hjälp.
Den genomsnittliga åldern vid vilken det uppträder är cirka femtio år. Det är något vanligare hos parösa än hos nulliparösa kvinnor.
Smärta och en tumörmassa är de dominerande symtomen och fynden. Över 50 procent är bilaterala när behandlingen påbörjas. Tumörens tillväxt är snabb och metastasering sker först till den motsatta äggstocken, sedan till livmodern, peritoneum och andra bukorgan. Återfall efter avlägsnande är vanligt.
Maligna celler som återvinns från ascitisk vätska underlättar diagnosen och även planeringen av en lämplig behandling som består av operativt avlägsnande följt av röntgenbehandling hos den genomsnittliga patienten. Vid operationen bör man sträva efter att avlägsna alla generativa organ i bäckenet. Strålning bör omfatta hela bukhålan. Effekten av strålning är inte konstant hos alla patienter. Efter avlägsnandet av den primära utväxten kan de sekundära utväxterna försvinna av sig själva.
Prognosen är extremt dålig men bör inte hindra kirurgen från att göra allt möjligt för att lindra patienten. Många patienter går utan återfall i flera år efter adekvat behandling.
De flesta av de patienter från denna klinik som fick röntgenbehandling var långt framskridna vid tiden för den första undersökningen.