Naturliga behandlingar
Metoder för att lindra smärta och inflammation
Vad är naturliga behandlingar?
Kanske har någon berättat för dig att akupunktur kan lindra eller stoppa smärta vid artrit. Du kanske har en vän som tar fiskolja för att minska inflammation. Eller så har du kanske läst någonstans att ett enkelt koppararmband hjälper till att kontrollera ledvärk.
Vissa människor tror att dessa och andra naturliga terapier gör mirakel för personer med artrit. Du kanske undrar om dessa behandlingar fungerar. Precis som du är det många som söker alternativ till traditionell medicin för att behandla artrit. National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) uppskattar att 38 procent av de vuxna i USA använder någon form av komplementär eller alternativ medicin.
Många människor vänder sig till dessa terapier, som sträcker sig från kosttillskott och vitaminer till massage och meditationsbehandlingar, för att eliminera smärta, inflammation, stelhet och trötthet orsakade av artrit och andra relaterade tillstånd. Studier har visat att flera av dessa behandlingar hjälper till att lindra artritbesvären och främja hälsan. Men precis som många av dem fungerar, finns det flera som är obeprövade och direkt riskabla.
Sammanfattningsvis: naturliga terapier är inte avsedda att ersätta läkarordinerade mediciner eller behandlingar, även om de i vissa fall kan ersätta vissa antiinflammatoriska mediciner och göra det möjligt för dig att använda mindre mediciner. Du bör dock alltid informera din läkare om de terapier du använder eller överväger att använda.
Definition av naturliga terapier
Naturliga terapier kan delas in i två kategorier:
Kompletterande terapier är sådana som används vid sidan av konventionell medicin.
Alternativa behandlingar är sådana som används i stället för konventionell medicin.
Vilka behandlingar passar dig?
Med så många tillgängliga kosttillskott och behandlingar kan det vara överväldigande att hitta det som fungerar bäst för just din situation. Det första du bör göra är att utbilda dig. Ta reda på så mycket som möjligt om de behandlingar du är intresserad av. Prata med experterna, inklusive din läkare, om vad som fungerar bäst för dig. Din läkare kommer att berätta vad du kan förvänta dig av en behandling när det gäller fördelar, risker, kostnader och interaktioner med dina nuvarande behandlingar.
Mer information om behandlingar för att behandla artrit-symptom finns i Alternativa och kompletterande behandlingar för smärta.
Konsultera din läkare om naturliga behandlingar
En del människor är rädda för att prata med sin läkare om naturliga behandlingar. De oroar sig för att läkaren ska tro att de är missnöjda med den ordinerade behandlingen, eller de oroar sig för att läkaren ska ogilla dem. Det första steget för att hitta en lämplig behandling bör dock vara att rådgöra med din läkare.
Delge din läkare vad du har fått reda på och berätta för honom eller henne vilka behandlingar du överväger. Om läkaren ogillar det kan du söka ett andra yttrande från en annan läkare som är mer öppen för ett holistiskt förhållningssätt.
Hur man väljer rätt läkare
Det första steget för att hitta en specialist på en viss terapi, t.ex. massage, akupunktur eller hypnos, är att fråga läkaren eller vårdgivaren om han eller hon kan rekommendera den typ av läkare som du behöver. Om de inte kan rekommendera någon kan du besöka webbplatsen för National Center for Complementary and Alternative Medicine.
Hur mycket kostar det?
Det kommer att finnas dagar då du är villig att betala vad som helst för att få din smärta att försvinna. Men tänk på att dessa behandlingar kan vara dyra.
Massage, akupunktur och andra behandlingar kan kosta mellan 50 och 150 dollar per session. Kosttillskott i sin tur varierar från 1 dollar per dag till hundratals dollar per månad. Vissa försäkringar täcker kiropraktik, akupunktur och massage. De innehåller ofta kosttillskott som ordinerats av läkaren eller om du hänvisas till alternativmedicinsk personal. Kontrollera med ditt försäkringsbolag för att se vilka behandlingar det täcker, om det finns några.
Få ut det mesta av din konsultation
När du väl har valt en läkare föreslår NCCAM följande för att förbereda dig inför ditt första möte:
Förbered dig på en lista med frågor. Du kanske vill ta med dig en vän eller släkting för att hjälpa dig att formulera frågorna och komma ihåg svaren.
Var beredd att svara på frågor om din sjukdomshistoria, inklusive skador, operationer och allvarliga sjukdomar, samt om ordinerade mediciner, vitaminer och andra kosttillskott som du tar.
Utvärdera ditt första möte och bestäm dig för om det här är rätt läkare för dig. Kände du dig bekväm med honom/henne? Kunde du klargöra vad som oroade dig? Svarade han/hon på ett tillfredsställande sätt? Tyckte du att behandlingsplanen var rimlig och acceptabel?
Tips för att prata med din läkare
Du kan använda följande fraser när du diskuterar naturliga terapier med din läkare:
”Jag har läst om (eller ”hört talas om”)… Tror du att det skulle vara bra för mig?”
”Finns det något annat än den nuvarande medicinen och behandlingen för att behandla mina symptom?”
”Vad tycker du om att använda … mot smärta (eller inflammation, stelhet, trötthet etc.)?”
Hur mycket räcker?
Ja, vitaminer, kosttillskott och motion hjälper dig att hantera din artrit, men var försiktig så att du inte överdriver. Det kan till exempel vara skadligt att ta för mycket vitaminer eller andra tillskott utöver vad du får genom en hälsosam och balanserad kost. Ta följande försiktighetsåtgärder:
Tala med din läkare om eventuell behandling eller träning och följ hans eller hennes instruktioner. Bestäm den mängd som är rätt för dig.
Starta en ny träningsplan långsamt; följ din kropp när den anpassar sig.
Hur lång tid tar det innan dessa behandlingar fungerar?
Oftast ger vi upp snabbt om vi inte ser omedelbara resultat av det vi försöker. Men du måste ha tålamod med naturliga terapier.
Det tar till exempel tid att behärska yoga, särskilt om du har mycket stelhet. Det kan ta veckor, till och med månader, innan du inser fördelarna med den. När du påbörjar en behandling ska du vara beredd att hålla dig till den i flera veckor. Du kan behöva ta kosttillskott i minst två till tre månader.
Vissa kosttillskott, till exempel vitaminer, har ingen uppenbar nytta. D-vitamin och kalcium är till exempel viktiga för att förebygga osteoporos, men ger inga fysiska fördelar som smärtlindring. Din läkare kommer att tala om för dig hur snart du kan förvänta dig att börja se resultat, om du överhuvudtaget kan förvänta dig det. Om du däremot märker negativa effekter av tillägget eller annan behandling ska du meddela din läkare och avbryta användningen omedelbart.
Självvårdstekniker för personer med artrit
Spela en aktiv roll i din egen behandling, en process som kallas för egenvård.
Lär dig så mycket du kan om sjukdomen.
Kommunicera öppet med din läkare.
Utveckla ett nätverk av familj och vänner som kan ge dig stöd.
Sök ytterligare medicinsk hjälp, t.ex. rådgivning från en specialist på psykisk hälsa eller fysio- eller arbetsterapi, om det behövs.
Utöva regelbundet och håll en hälsosam kost.
För mer information om detta kan du läsa 11 steg för att begränsa effekterna av artrit.
PUPPLEMENT
Preparat, som vanligtvis säljs i hälsokostbutiker, apotek och stormarknader, kan innehålla vitaminer, mineraler, aminosyror, enzymer, örter eller andra växter. De används i kapsel-, tablett- eller pulverform för att behandla en mängd olika artrit-symptom som smärta, inflammation och trötthet. Vissa kosttillskott tros till och med kunna bromsa sjukdomsutvecklingen. Följande är de vanligaste och deras potentiella effekter.
För sjukdomshantering: Avokado-/sojabönaolja (ASU) kan hjälpa till att lindra smärtan vid osteoartrit (OA), en sjukdom där lederna slits ner, och bromsa sjukdomsutvecklingen, även om uppgifterna inte är entydiga. Hormonet DHEA (dehydroepiandrosteron) som utsöndras av binjurarna, i kombination med andra behandlingar, anses minska de akuta episoderna och lupusaktiviteten. DHEA som används i de flesta studier bör beredas av en apotekare.
För inflammation: Fiskolja (från kallvattenfisk som torsk, makrill och tonfisk) är rik på omega-3-fettsyror, som tjänar till att syntetisera substanser som minskar inflammation, vilket kan hjälpa till att behandla reumatoid artrit, en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna. Fiskolja består av EPA/DHA (två essentiella fettsyror); EPA anses vara antiinflammatoriskt. Grönt te innehåller antioxidanter som också bidrar till att minska inflammation. Ingefära, gurkmeja (kummin) och olivolja har också antiinflammatoriska egenskaper.
För smärta: lin, linfrö och linfröolja kan smörja lederna och minska stelhet och smärta i lederna. De består av omega-3-fettsyror. Glukosamin är ett aminosocker som ofta tas tillsammans med kondroitinsulfat (se nedan), en förening som finns i mänskligt brosk. Vissa studier har visat att denna kombination kan lindra smärta orsakad av OA och förbättra ledrörligheten hos personer med måttlig till svår OA. Andra studier visar dock ingen effekt på smärta. Rekommendationerna om användbarheten av dessa kosttillskott skiljer sig åt. Andra studier visar att glukosamin tillsammans med MSM (metylsulfonylmetan) kan hjälpa till att minska smärta och öka rörligheten, men resultaten är svaga. Torkad chilipeppar innehåller capsaicin, som används som ett lokalt smärtstillande medel i form av kommersiella krämer för att lindra smärta orsakad av artrit och bältros.
För smärta och inflammation: ”djävulsklo” (afrikansk örtväxt), MSM, ”kattklo” (torkad rotbark från Peru), grön nässla, vitpil och dess bark samt kondroitinsulfat anses ha beståndsdelar som anses minska smärta och inflammation. Det finns dock inte tillräckligt många kliniska studier av hög kvalitet för att bevisa dessa påståenden.
Vad är biverkningarna av kosttillskott?
Och även om den federala regeringen anser att kosttillskott är livsmedel och inte läkemedel, kan de påverka kroppen som om de vore det. Vissa kan orsaka skada eller interagera med dina vanliga mediciner. Vissa kosttillskott kan överstimulera immunförsvaret och förvärra symptomen. Andra, som förekommer naturligt i kroppen, kan orsaka överdosering.
Det är dessutom så att Food and Drug Administration (FDA) inte strikt reglerar kosttillskott. FDA reglerar märkningen av produkter, men kräver inga tester eller kliniska studier innan de släpps ut på marknaden. Detta innebär att doseringen och kvaliteten på ingredienserna kan variera från märke till märke. Därför bör du rådgöra med din läkare innan du lägger till ett tillägg till din medicinering.
VITAMINER
Om du har sett hyllorna i snabbköpet eller på apoteket har du märkt att det finns dussintals vitaminer. Men vilka vitaminer behöver du?
De viktigaste vitaminerna kan delas in i två kategorier: de som är vattenlösliga och de som är fettlösliga. De flesta finns i livsmedel. Det är bäst att få vitaminer direkt från maten, men ibland är det nödvändigt att ta extra vitaminer. Rådgör med din läkare för att se vilka vitaminer som är bäst lämpade för ditt tillstånd. Även när du tar kosttillskott bör du sträva efter att äta olika näringsrika livsmedel.
Vattenlösliga vitaminer
Vattenlösliga (vattenlösliga) vitaminer absorberas lätt i blodet och cirkulerar fritt i kroppen. De utarmas snabbt och det som blir över utsöndras snarare än lagras (med undantag för vitamin B-12, som lagras i levern i minst fem år). Därför måste du dagligen få i dig tillräckligt med följande vattenlösliga vitaminer:
Vitamin C upprätthåller kollagen och bindväv, hjälper till att bilda erytrocyter (röda blodkroppar), förbättrar absorptionen av järn och folsyra, fungerar som en antioxidant och hjälper till att läka sår. Det finns i en mängd olika frukter och grönsaker, t.ex. ananas, jordgubbar, apelsiner, papaya, paprika, broccoli och kål.
Vitamin B-1 (tiamin) omvandlar socker till energi och är viktigt för att hjärtat, hjärnan, nervsystemet och musklerna ska fungera normalt. Alla livsmedel innehåller tiamin, särskilt fullkorn, brunt ris och linser.
Vitamin B-2 (riboflavin) främjar en sund utveckling, hjälper till att producera hudceller och röda blodkroppar och deltar i omvandlingen av socker till energi. Det finns i organkött, ägg, mjölk och berikade spannmål.
Vitamin B-3 (niacin) hjälper till att generera energi från maten och håller huden, matsmältningssystemet och nervsystemet friska. Det finns i de flesta köttsorter samt i jäst, jordnötssmör, tonfisk och lax.
Vitamin B-6 är nödvändigt för syntesen av aminosyror, röda blodkroppar och antikroppar. Det är också viktigt för nerv- och hjärnans funktion och för energiproduktionen. Det finns i bönor och kött.
Fettlösliga vitaminer
Fettlösliga (fettlösliga) vitaminer absorberas i fettceller och lagras i fettvävnad och lever. Liksom för vattenlösliga vitaminer är det viktigt att få i sig tillräckliga mängder av dem. Till skillnad från vattenlösliga vitaminer utsöndras dock inte överskottet av dem utan lagras. Därför kan för mycket av det byggas upp i ditt system, vilket kan leda till negativa biverkningar.
Vitamin A skyddar synen, håller immunförsvaret, vävnaderna i munnen, magen, tarmen och andningsvägarna friska och fungerar som en antioxidant. Det finns i aprikoser, melon, morötter, gröna bladgrönsaker, ost, lever, ägg och berikad mjölk. Försiktighet: Överdrivet intag av vitamin A har kopplats till en ökad risk för benbrott.
Vitamin D bygger upp och stärker tänder och ben, skyddar mot benskörhet och främjar kalciumupptagningen. Brist på D-vitamin är vanligt bland äldre, och allvarlig brist kan leda till muskelsvaghet och fallolyckor. De bästa källorna till detta vitamin är berikad mjölk, frukostflingor och säkert solbad.
Vitamin E fångar upp fria radikaler och hjälper till att bilda erytrocyter, och är också inblandat i reproduktion och tillväxt. Det finns i jordnötssmör, mandel, blomfrön och margarin.
Vitamin K bidrar till blodkoagulering och aktiverar osteokalcin, ett protein som bildar och stärker ben. Det finns i gröna bladgrönsaker.
Multivitaminer som innehåller mineraler kan vara till hjälp. Mineraler som bor, zink, koppar och selen har visat sig ha vissa fördelar, särskilt vid OA. För mycket
selen kan dock vara skadligt. De flesta människor i USA får i sig en tillräcklig mängd selen genom kosten, så det är lätt att överdosera om man tar tillskott.
Hur du förvarar vitaminer och mineraler på rätt sätt
Följ instruktionerna på förpackningsetiketten om hur du ska förvara dina vitaminer eller kosttillskott, men som regel förvaras de på en sval och mörk plats. De bör också förvaras i sina originalförpackningar som är tätt täckta. Vissa experter föreslår att du lägger några risgryn i behållaren för att förhindra att fukt försämrar vitaminerna.
Var också uppmärksam på utgångsdatumet på behållaren eller förpackningen. Kosttillskott kan ofta förlora sin effektivitet med tiden. Släng dem när utgångsdatumet har uppnåtts.
ÖVRIGA BEHANDLINGAR
Manipulativa tekniker och terapier
Manipulativa tekniker och terapier är praktiska metoder som innebär att man hanterar eller rör vid kroppen. Båda kan hjälpa till att sträcka ut spända muskler, förbättra flexibiliteten och lindra smärta och stress. Även om inte alla har genomgått rigorösa kliniska studier är här några av de mest populära:
Akupressur innebär att man använder fingrarna, knogarna och handflatorna för att utöva tryck på kroppen. Akupressur har praktiserats i Kina i 5000 år. Enligt den kinesiska medicinen strömmar kroppens energi som kallas qi (uttalas chi) längs 14 vägar som kallas meridianer. Om någon av dessa vägar eller kanaler blockeras kan det leda till smärta eller sjukdom. Akupunktur anses återställa energiflödet längs meridianerna.
Ackupunktur bygger på samma princip som akupunktur. Det innebär att mycket fina nålar sätts in i huden längs energimeridianerna för att korrigera flödet av qi, återställa balansen och blockera smärta.
Kiropraktisk medicin fokuserar på behandling och förebyggande av störningar i muskuloskeletala systemet och effekterna av dessa störningar på nervsystemet och den allmänna hälsan. En kiropraktisk justering innebär att man använder händerna eller en anordning, främst på ryggraden, för att applicera en kontrollerad snabb kraft på lederna i syfte att öka rörelseomfånget och rörelsekvaliteten i det område som behandlas. Kiropraktorer måste genomgå fyra års specialiserad utbildning vid ett ackrediterat universitet efter sina grundstudier innan de kan få legitimation att utöva yrket. För att hitta en kiropraktor är det bra att be vänner och familj om rekommendationer. Sök en välrenommerad kiropraktor som har erfarenhet av att behandla personer med artrit.
Värme- och kylterapi kan hjälpa till att lindra stelhet och göra det lättare att gå upp på morgonen eller träna.Värme kan lindra smärta vid artrit genom att öka blodflödet till det smärtsamma området och slappna av i musklerna. Använd värmekuddar, värmepåsar, värmeplåster, varma bad eller till och med smält vax; applicera två eller tre gånger om dagen i 15 minuter. Kylan lindrar inflammation genom att dra ihop blodkärlen. Det minskar smärtan eftersom kylan färdas längs stora nervfibrer och ersätter smärtkänslor som färdas längs mindre fibrer. Applicera kalla kompresser eller påsar med frysta grönsaker två till fyra gånger om dagen i 15 minuter tills smärta och svullnad försvinner. Var försiktig så att du inte överanvänder dessa behandlingar.
Hydroterapi är användning av varmt eller kallt vatten i terapeutiskt syfte. Det kan omfatta bad och bubbelbad eller badkar samt träningsprogram i bubbelbad, pooler eller hydroterapipooler. Kolla in de kurser som erbjuds av ditt lokala kontor på www.arthritis.org/espanol. Du kan läsa e-broschyren om vattengymnastik på vår webbplats Water Exercise for Arthritis.
Massage är en annan gammal metod. Enligt American Massage Therapy Association är massage den näst vanligaste behandlingen för smärtlindring, efter medicinering, eftersom den slappnar av i musklerna, minskar smärta, förbättrar cirkulationen och hjälper till att lindra stress och spänningar. Läkare rekommenderar därför ofta att den används till personer med artrit. Det finns mer än 100 olika typer av massage. Några av de vanligaste teknikerna är: djupvävnadsmassage, myofascial release, reflexologi, shiatsu, hudrullande massage, sprutning och stretching, svensk massage och smärtpunktsterapi.
Osteopatisk manipulation är en mild teknik som använder tryck och motstånd på muskler, bindväv och leder för att lindra smärta, återställa rörelse och stödja kroppens strukturer. Osteopater måste studera i fyra år vid en osteopatisk läkarskola.
Kropp-själsbehandlingar
Kropp-själsbehandlingar bygger på tron att våra hjärnor och kroppar är sammankopplade och att tankar kan påverka den fysiska hälsan. Tekniker som följande kan utnyttja tankens kraft för att minska stress, förbättra fysisk prestation och minska smärta.
Aromaterapi hävdar att vissa aromer har terapeutiska krafter, t.ex. för att minska stress, lindra smärta, hjälpa till att slappna av i musklerna och främja en känsla av välbefinnande. Eteriska oljor (aromaterapeuter använder cirka 50 olika sorters oljor) kan inhaleras, tillsättas i badvattnet eller användas vid massage. Vanilj och lavendel sägs slappna av, pepparmint, jasmin och citrusfrukter sägs stärka och ladda upp energier, och grönt äpple kan minska migränens intensitet och kan ha en liknande effekt på andra typer av smärta.
Guided imagery lindrar smärta och spänningar genom att skapa mentala bilder som framkallar en känsla av avslappning och lugn. Den sägs också stimulera immunförsvaret. Denna övning kan göras med hjälp av en specialist eller ett ljudband.
Hypnos, även känd som hypnoterapi, är en typ av fokuserad uppmärksamhet och djup avslappning. Det används för att ändra beteende och tänkande och kan sänka blodtrycket, sänka hjärtfrekvensen och minska hjärnaktiviteten. Hypnos utförs vanligtvis under överinseende av en utbildad professionell person.
Meditation är ett avslappnat men avsiktligt medvetandetillstånd. Den har praktiserats i århundraden i många kulturer, bland annat i Indien och Asien. Meditation innebär att man sitter på en tyst plats och koncentrerar sig på ett enda objekt, en tanke eller en känsla, t.ex. andningen, ett ljud, en fras eller en bild.
Musikterapi använder musik och musikaliska aktiviteter för att stimulera immunförsvaret, minska stress och lindra smärta. Individer arbetar med en musikterapispecialist för att utföra musikaliska improvisationer, lyssna på responsiv musik, komponera sånger, kommentera texter, spela musik och skapa musikaliska bilder.
Bön är en handling där man tar sig tid att reflektera och tala till en högre makt. Det finns många sätt att be, till exempel när du går, när du väntar på din tur någonstans eller när du mediterar. Gruppböner rekommenderas också starkt; du kan be inte bara för dig själv utan också för andra och för planeten.
Avkopplingstekniker som muskelavslappning och andningstekniker kan hjälpa till att släppa spänningar och stress, kontrollera smärta och hantera negativa känslor. Muskelavslappning innebär att man klämmer ihop och släpper olika delar av kroppen, muskel för muskel, och fokuserar på skillnaden mellan spänning och avslappning.
Supportgrupper är ett bra sätt att dela känslor, oro och idéer om att leva med en kronisk sjukdom. Kontakta ditt lokala Arthritis Foundation-kontor för att hitta stödgrupper i ditt område eller delta i Arthritis Foundations online-community på vår webbplats Get Connected.
Träning som stöd för avslappning
Vissa former av träning optimerar sambandet mellan kropp och själ. Till exempel:
Gi Gong, en form av rörlig meditation som fokuserar på energihantering. Den bygger på andning för att förbättra kroppens energiflöde.
Taichi, en typ av kinesisk kampsport som bygger på en serie långsamma rörelser i kombination med djup andning och mental koncentration. Den bidrar till att förbättra balansen. Rörelsernas subtila natur gör taichi till en attraktiv träning för personer med artrit, eftersom den också förbättrar muskelstyrkan utan att sätta press på lederna. Kliniska studier har visat att taichi hjälper till att lindra smärta och stelhet vid artrit.
Yoga, en gammal övning som kombinerar mental, fysisk och andlig träning. Den förbättrar flexibiliteten och främjar avslappning. Yoga fokuserar på andningskontroll, meditation och träning. Det kan hjälpa till att sänka blodtrycket och öka energin, och kan till och med lindra mild depression. Vissa personer behöver anpassa tekniken till sin fysiska kondition för att skydda lederna och undvika skador.
Alternativa filosofier
Kinesisk medicin, som har praktiserats i Asien i tusentals år, bygger på tron på balansen mellan energierna yin och yang. Yin representerar den kalla, långsamma eller passiva principen, medan Yang representerar den heta, upphetsade eller aktiva principen. Varje individ har båda energierna, som måste hållas i balans för att vara frisk.
Hemopati bygger på teorin att om man ger en person en utspädd form av det som orsakar sjukdomen kan man bota den. Homeopati fokuserar på livskraft eller energi. Läkemedel är ofta i form av tinkturer, tabletter eller krämer.
Naturopati fokuserar på förebyggande åtgärder och kroppens förmåga att läka sig själv. Exempel på naturmedicinska behandlingar är förändringar i kost och motion, användning av örter och kosttillskott, homeopati, ryggmärgsmanipulationer, hydroterapi och psykologisk rådgivning.
Obeprövade botemedel
Vissa komplementära terapier verkar för konstiga för att vara sanna, och i många fall är de det också.
I allmänhet bör man vid val av behandling vara försiktig med de som påstås vara universalmedel, som inte innehåller någon information eller varning om biverkningar eller, när det gäller vitaminer och kosttillskott, som inte innehåller någon ingrediensförteckning.
Var också försiktig om en behandling endast använder sig av fallrapporter eller vittnesmål som bevis, citerar en enda studie som bevis på effekt, hävdar en 100-procentig framgång, erhålls från endast en källa eller hävdar att den är baserad på en hemlig formel.
Tre populära, ännu obevisade medel som du kanske har hört talas om är:
- Koppararmband
- Rasiner indränkta i gin
- Magnetterapi
Som alltid bör du rådgöra med din läkare innan du provar någon ny behandling.