Monocyter: Vilka är normalvärdena?

Monocyter är celler som ansvarar för immunförsvaret, tillsammans med vita blodkroppar. De föds i benmärgen och är de största cellerna som cirkulerar i blodet. Från att ha rensat blodet från gamla celler eller förstört virus och bakterier utvecklas de till andra celltyper. Deras livslängd är faktiskt mycket kort och de förvandlas snabbt till makrofager. Deras normala nivå i blodet mäts på olika sätt. Lär dig mer om monocyter!

Vad är monocyternas roll?

Monocyter är en typ av vita blodkroppar som det finns fem olika familjer av. De är stora celler som cirkulerar i blodet och har en viktig funktion: att fagocytera bakterier, virus och parasiter. Denna funktion kallas fagocytos.

De förökar sig och försvinner mycket snabbt: deras livslängd är ungefär tre dagar. När kroppen angrips av en infektion eller sjukdom frigör benmärgen snabbt monocyter för att hjälpa den.

För att fylla sin funktion differentieras monocyterna till två typer av celler, beroende på i vilken vävnad de befinner sig:

• Makrofager. De ansvarar för att förstöra patogener och små cellrester.
• Dendritiska celler. De fagocytoserar också patogener. De finns främst i thymus och epidermis. De aktiverar produktionen av B- och T-lymfocyter för att stärka immunförsvaret.

Normala värden för monocyter

Monocyter bedöms genom ett blodprov som kallas hemogram. Detta test fastställer värdena för alla blodkomponenter: vita blodkroppar, röda blodkroppar och trombocyter.

Värdena uttrycker antalet monocyter per kubikmillimeter blod. Det totala antalet vita blodkroppar som normalt finns i blodet är 11 000 mm3, och monocyter utgör 2-10 procent av alla vita blodkroppar. Den normala nivån ligger mellan 600 och 1000/mm3, även om andra studier har visat att den är 200 till 750 enheter per milliliter.

Normala värden är alltså:

• Vuxna män och kvinnor: 80 till 1000/mm3.
• Barn: 100 till 1500/mm3.

Då monocyter produceras på begäran av kroppen är det normalt att nivån är låg om en person är vid god hälsa.

Förklaringar till för höga eller för låga monocytnivåer

Normala monocytvärden kan förändras av olika sjukdomar. Det finns dock ett fall av normal ökning av antalet monocyter: graviditet. Under de tidiga stadierna av graviditeten sker en viktig immunstimulering, så att moderns kropp accepterar embryot även om det är en främmande kropp.

En för låg frekvens kallas monocytopeni. Det kan orsakas av en benmärgssjukdom, en blodinfektion eller effekterna av kemoterapi, som bromsar cellbildningen i benmärgen. Monocytopeni innebär en ökad risk för infektioner.

En hög nivå kallas monocytos. Det kan vara den första reaktionen på en infektionssjukdom. Kroniska infektioner kan också vara en orsak. Typen av ökade monocyter gör det också möjligt att avgöra om det rör sig om en infektion av bakteriellt eller viralt ursprung. Ett annat fall är refraktär anemi, som är en allvarlig anemi som drabbar alla blodkroppar.

Det finns dock två allvarliga sjukdomar som orsakar ökade monocyter:

• Akut monocytleukemi: en blodcancer som endast drabbar monocyter.
• Myelomonocytleukemi: en annan typ av blodcancer som drabbar flera olika typer av blodkroppar, inklusive monocyter.

I själva verket beaktas inte bara antalet monocyter utan även makrofager och totala antalet vita blodkroppar när en sjukdom diagnostiseras.

Symtom och behandling av monocyt-sjukdomar

En hög eller låg nivå av monocyter orsakar vanligtvis inga symtom. Patienterna kan dock visa symtom på den sjukdom som orsakar störningen. Ibland upptäcks problemet när en fullständig blodstatus görs rutinmässigt eller för att utvärdera andra problem.

Behandlingen beror på orsaken till för hög eller för låg monocytnivå. När det rör sig om en övergående eller reaktiv situation, till exempel en bakterieinfektion, kan behandlingen av infektionen återställa en normal monocytnivå inom några veckor.

När sjukdomen däremot är relaterad till cancer eller maligniteter beror behandlingen på sjukdomen och andra läkemedel som patienten får. Det är ingen bra idé att få två behandlingar samtidigt på denna nivå.

Gemensamma behandlingar för att återställa monocytnivåerna

De vanligaste behandlingarna är:

• Antibiotika för att behandla infektioner.
• Kontrollerad kemoterapi.
• Stamcellstransplantation.
• Benenmärgstransplantation.

Dessa två sista behandlingar är lika svåra som alla andra transplantationer, både fysiskt och känslomässigt. Dessutom kan det ta flera månader innan du vet om transplantationen har fungerat. Fördelen är att man kan utföra en autolog transplantation och hämta stamceller från kroppen själv.