Beskrivning
En fyraårig kaukasisk flicka presenterades med en ettårig historia av asymtomatisk, lokaliserad alopeci. Undersökningen visade ett 3,5×3,0 cm stort område med alopeci över den högra frontotemporala regionen av hårbotten, med topp mot vertex (figur 1). Det fanns ingen fjällning eller erytem. Hennes far hade en historia av omfattande androgenetisk alopeci. Dermatoskopi av hårbotten visade att det fanns en ”matta” av vellushår över det aktuella området (figur 2).
Alopeciområde över den högra frontotemporala regionen av hårbotten.
Dermatoskopi av hårbotten som visar förekomsten av en ”matta” av vellushår över det aktuella området.
Flickan led av medfödd triangulär alopeci, även känd som temporal triangulär alopeci, en avgränsad, icke-kikatriciell form av alopeci av okänd etiologi.1 Den kännetecknas kliniskt av ett triangulärt område, begränsat till en eller båda frontotemporala regionerna, där det uteslutande finns vellushår. Den observeras vanligen hos barn mellan 2 och 4 år, under den tidsperiod då den övriga hårbotten uppvisar ersättning av vellushår med terminalhår. Dermatoskopi är ett användbart verktyg för att förbättra den diagnostiska förmågan genom att framhäva den kliniska förekomsten av vellushår2 och möjliggöra differentialdiagnos med alopecia areata (som visar förekomsten av dystrofa hår) och ärrbildning (som visar avsaknaden av hår och hårsäckar).3 Tillståndet betraktas som permanent och det finns ingen specifik behandling.
Lärdomar
-
Congenital triangulär alopeci är en avgränsad, icke-kikatriciell form av alopeci av okänd etiologi, som vanligen observeras hos barn mellan 2 och 4 år.
-
Det kännetecknas kliniskt av ett triangulärt område, begränsat till en eller båda frontotemporala regionerna, där det uteslutande förekommer vellushår.
-
Dermatoskopi tjänar som ett användbart verktyg för att förbättra den diagnostiska förmågan, genom att belysa den kliniska närvaron av vellushår.