Mina blodtrycksmätningar varierar under dagen. Ibland är de höga och ibland är de låga. Så jag är inte säker på om jag har högt blodtryck eller inte.
Moshi
Santa Monica
Blodtrycket varierar under dagen och påverkas av ett antal faktorer, säger dr. Joshua Penn, kardiolog vid Cedars-Sinai Medical Group och privatpraktiserande läkare i Beverly Hills.
För det första har alla människor en naturlig daglig höjning och sänkning av blodtrycket som motsvarar deras dygnsrytm.
För de flesta människor är blodtrycket som lägst tidigt på morgonen för att sedan stiga under den sena morgonen och nå sin topp mitt på eftermiddagen.
Typiskt kommer detta intervall att vara ungefär 10 till 15 millimeter kvicksilver på det övre, eller systoliska, värdet, som representerar det högsta trycket i artärerna, och fem till 10 millimeter kvicksilver på det nedre, eller diastoliska, värdet, som representerar det lägsta trycket i hjärtcykelns vilofas.
Det innebär att en person med ett viloblodtryck på 125/70 klockan 3 på morgonen, kan ha ett värde på 140/80 sent på eftermiddagen.
Andra faktorer bidrar till fluktuationer i blodtrycket, men den vanligaste är hypertoni, ett tillstånd som kännetecknas av kroniskt högt blodtryck.
”När en person har en historia av högt blodtryck, eller om blodtrycket inte har varit välkontrollerat under flera år, blir själva kärlen mer reaktiva, vilket innebär att de stramar åt med mindre provokation än vad de skulle göra hos en genomsnittlig person”, säger Penn.
En av yttringarna av ett dåligt kontrollerat blodtryck är en hög grad av variabilitet, säger han. En person med stor variation kan lätt ha ett blodtryck på 140/90 på morgonen och en mätning på 200/100 senare på dagen.
Andra faktorer, såsom stress, känslomässiga upprördheter och matöverkänslighet kan orsaka en ökning av blodtrycket. En person som är saltkänslig kan till exempel få en tvåsiffrig ökning av en stor dos salt. Vissa gatudroger, som kokain och metamfetamin, kan orsaka en spik.
Slutligt finns det ett fenomen som kallas ”white coat hypertension”, där stressen i samband med ett läkarbesök orsakar en höjning av blodtrycket.
På andra sidan av myntet kan alkohol, upphörande av motion och en varm miljö sänka blodtrycket.
Penn har funnit att blodtrycksmätare för hemmablodtryck (särskilt de som mäter blodtrycket vid biceps, i stället för vid handleden eller fingret) är någorlunda exakta – ”vanligtvis inom 10 punkter på det övre och fem på det nedre. De kan faktiskt vara till stor hjälp”, säger han.
Många läkare anser att det optimala blodtrycket ligger under 120/80 och att ett blodtryck från 120/80 till 139/89 innebär att patienten kan vara i riskzonen för högt blodtryck. Blodtryck över 139/89 i flera mätningar skulle betraktas som mild hypertoni.
”Vi vet från data att ett lägre naturligt blodtryck är förknippat med lång livslängd”, säger Penn.
Hypertoni, som delvis är genetiskt betingat och tenderar att öka med stigande ålder, kan vanligtvis kontrolleras med rätt läkarvård, kost och motion.
– Janet Cromley