Vad är ett NPI-nummer? : National Provider Identifier (NPI) är ett unikt identifieringsnummer för vårdgivare. NPI är en numerisk identifierare med 10 positioner, intelligensfri numerisk identifierare (10-siffrigt nummer). Detta innebär att numren inte innehåller annan information om vårdgivare, t.ex. i vilken delstat de bor eller deras medicinska specialitet.NPI måste användas i stället för äldre leverantörsidentifierare i HIPAA-standardtransaktioner. Vårdgivare som omfattas och alla hälsoplaner och clearinghus för hälso- och sjukvård måste använda NPI i de administrativa och finansiella transaktioner som antagits enligt HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
Var ska NPI användas? : NPI måste användas i stället för äldre leverantörsidentifierare, t.ex. ett unikt leverantörsidentifieringsnummer (Unique Provider Identification Number, UPIN), Online Survey Certification & Reporting (OSCAR) och National Supplier Clearinghouse (NSC) i HIPAA-standardtransaktioner. Det finns två kategorier av vårdgivare för NPI-uppräkning. Leverantörer av enhetstyp 1 är enskilda vårdgivare som tillhandahåller hälso- och sjukvård (t.ex. läkare, tandläkare, sjuksköterskor) Ensamföretag och enskilda firmor är leverantörer av enhetstyp 1 (enskilda). Organisationer som tillhandahåller hälso- och sjukvård (t.ex. sjukhus, hemsjukvårdsmyndigheter, ambulansbolag) betraktas som leverantörer av Entitetstyp 2 (Organisation).
Vem måste skaffa NPI? : Alla vårdgivare som är HIPAA-täckta enheter, oavsett om de är enskilda personer (t.ex. läkare, sjuksköterskor, tandläkare, kiropraktorer, sjukgymnaster eller farmaceuter) eller organisationer (t.ex, sjukhus, hemsjukvårdsmyndigheter, kliniker, vårdhem, behandlingshem, laboratorier, ambulansföretag, grupppraktiker, Health Maintenance Organizations , leverantörer av varaktig medicinsk utrustning, apotek) måste skaffa sig ett NPI.NPI kommer att användas av HIPAA-täckta enheter (t.ex. hälsoplaner, clearingcentraler för hälsovård och vissa hälsovårdsleverantörer) för att identifiera hälsovårdsleverantörer i HIPAA-standardtransaktioner. En vårdgivare som omfattas av HIPAA är en vårdgivare som överför hälsoinformation i elektronisk form i samband med en transaktion för vilken Secretary of Health and Human Services har antagit en standard, även om vårdgivaren använder sig av en samarbetspartner för att göra detta.