Hormonbehandling - Howard Brown Health

Vad du behöver veta

Med hjälp av studier av bästa praxis i hela landet och genom att analysera interna data och patientåterkoppling har vi utformat en vårdmodell för att bättre betjäna våra transsexuella och könsöverskridande patienter över 18 år, kallad Transgender Hormone Informed Consent (THInC). Om du är under 18 år kan du klicka här för information om hormoner för minderåriga ungdomar. Behandlingsprotokollet är utformat för att minska hindren för vård, förbättra processen för informerat samtycke och bättre betjäna vårt samhälle genom att minska processen för att få hormonersättningsterapi i en överkomlig och bekräftande miljö.

Bearbetningsprotokollet omfattar 1 eller 2 steg. Patienter kan begära ett GRATIS informationsmöte om hormoner när de besöker kliniken eller genom att delta i det kostnadsfria After Hours-programmet för att diskutera specifika frågor som de har om hormonbehandling.

Howard Brown anser också att dess patienter och klienter inte behöver någon terapi för att fatta ett beslut om huruvida hormonbehandling är lämpligt för dem. I stället bör individer få fullständig och korrekt information och stöd när de fattar beslut om huruvida de ska få hormonbehandling eller inte.

Högre frågor om hormonbehandling (HT)

Vad är HT?

TH står för hormonbehandling. En person får HT när en läkare ger honom eller henne hormoner som kroppen inte producerar eller när han eller hon tar läkemedel som blockerar de hormoner som kroppen producerar. Hormoner förändrar din kropp (ibland permanent) och kan påverka dina känslor, ditt tänkande och ditt beteende. Vissa personer vill ta östrogen eller spironolakton (som blockerar testosteron). Andra kan ta testosteron.

Vad är THInC?

Denna akronym står för Transgender Hormone Informed Consent (THInC). Detta är Howard Browns namn på den process som hjälper oss att ge dig viktig information om HT och hjälper oss att se till att du förstår all information som vi ger dig.

Varför Howard Brown använder sig av ”informerat samtycke” när det gäller HT och vad det innebär?

Howard Brown anser att människor har rätt att fatta beslut om sitt kön, sin könsidentitet och om de vill få HT. Tidigare var patienterna på många centra tvungna att få ett brev från en terapeut som förklarade att de kunde få HT innan hormoner gavs. Howard Brown anser inte att människor behöver terapi innan de kan fatta ett beslut om huruvida HT är rätt för dem eller inte. Howard Brown anser att människor bör få fullständig och korrekt information och stöd när de fattar sina egna beslut om huruvida de ska få HT eller inte.

När någon har ”informerat samtycke” innebär det att:

1) personen har korrekt information om HT
2) personen kan förstå informationen om HT
3) personen kan använda informationen för att fatta ett beslut.

Har andra vårdgivare eller inrättningar ett annat tillvägagångssätt för HT?

Ja, andra kliniker eller lokala vårdgivare har ett annat tillvägagångssätt som kan innebära att personen intygar att han eller hon har ”levd erfarenhet” eller att han eller hon får ett brev från en terapeut innan han eller hon överväger HT. Även om andra vårdgivare har valt att använda den modellen, använder Howard Brown en modell med informerat samtycke och anser att det är det bästa alternativet för personer som får vård på Howard Brown.

Är det säkert för mig att få hormoner om jag följer de här stegen?

Nej. Vi kan inte lova att du kommer att få hormoner om du följer de steg som beskrivs här i avsnittet Hur kommer jag igång? Innan vi kan ge dig hormoner måste vi försäkra oss om att du kan fatta detta viktiga beslut och att du förstår den information vi ger dig om HT. Om du inte kan förstå informationen om HT direkt, kommer Howard Brown att hjälpa dig att göra det. Dessutom måste din vårdgivare försäkra sig om att det är säkert för dig och dina medicinska tillstånd att förskriva hormoner.

Respekteras min identitet och vad jag vill att hormonerna ska göra i min kropp?

Ja, Howard Brown kommer att arbeta för att förstå din identitet och de kroppsförändringar som du vill ha med HT. Howard Brown vill hjälpa alla som vill ha HT, oavsett hur de identifierar sig. Howard Brown kan inte ändra vad hormonerna kommer att göra med din kropp, men vi kan samarbeta med dig för att välja exakt den mängd hormoner som hjälper dig att komma så nära de förändringar du vill ha i din kropp som möjligt.

Kan jag sluta använda HT när som helst?

Ja, du bestämmer själv när du vill använda det och hur länge du vill använda det. Du kan bestämma dig för att stoppa och starta HT när du vill. Om du slutar med HT kan vi be dig boka ett läkarbesök så att vi kan kontrollera din hälsa och göra blodprov innan du får ett nytt recept. Ett sådant läkarbesök gör det möjligt för oss att avgöra hur frisk din kropp är och om ditt recept bör justeras.

Får jag en diagnos när jag får HT? Vilken information kommer att ges till mitt försäkringsbolag?

Om du ordineras hormoner kommer du att få diagnosen endokrin sjukdom (kod 259.9 i den internationella klassifikationen av sjukdomar). Om du inte uttryckligen begär det kommer du inte att få en diagnos av könsidentitetsstörning, sexuell dysfori eller transsexualism. Tidigare fick patienterna på många centra automatiskt en av dessa diagnoser. Howard Brown anser inte att det faktum att man är transsexuell, könsöverskridande eller queer är ett tecken på psykisk sjukdom eller könsidentitetsstörning. Howard Brown anser tvärtom att patienter som söker sig till en behandling för att få vård som hjälper deras kroppar att stämma överens med deras könsidentitet. Om du för närvarande har en diagnos av könsidentitetsstörning, sexuell dysfori eller transsexualism kommer den att ersättas med en endokrin sjukdom.

Om du får HT och använder din försäkring kommer försäkringsbolaget att se diagnosen som en endokrin sjukdom och veta vilka hormoner eller hormonblockerare du fått. Om du väljer att inte använda din försäkring för HT måste du täcka hela kostnaden för HT varje gång du har ett möte eller tar blodprov.

Vad händer om jag redan har tagit hormoner?

Det beror på var du har fått dem och hur nyligen de gavs.

Om du har fått HT från en vårdgivare som inte finns på Howard Brown kan du ta med dig det senaste receptet eller medicinska journalen som visar din HT-behandling. Om du har tagit hormoner utan recept, använt ”underjordiska” hormoner eller köpt dem på nätet kan du fortfarande få ett recept från Howard Brown. Om du har använt hormoner på detta sätt ska du ta med dig flaskorna eller paketen och berätta för din vårdgivare hur mycket du tar. Detta gör det möjligt för din läkare att ge dig den bästa vården.
Du behöver inte oroa dig om du har använt illegala hormoner, fått dem av någon annan eller köpt dem på nätet; det kommer inte att hindra dig från att få HT från Howard Brown. Howard Brown vill bara hjälpa dig att få hormoner på ett så säkert sätt som möjligt.

Jag har tagit andra typer av kosttillskott för att hjälpa mig med min övergång. Ska jag berätta det för min läkare?

Ja. Berätta för din läkare om allt du har tagit för att hjälpa dig med din övergång, oavsett om du har fått det av en vän, köpt det i hemlighet, på nätet eller i en butik. Om du har använt hormoner på detta sätt ska du ta med dig flaskorna eller behållarna och berätta för din vårdgivare hur mycket du tar. Detta gör det möjligt för din läkare att ge dig bästa möjliga vård.
Oroa dig inte om du har använt kosttillskott, det kommer inte att hindra dig från att få HT från Howard Brown.

Bör jag gå i terapi för att få hormoner?

Nej. Howard Brown anser inte att det är en indikation på psykisk ohälsa att vara transsexuell, könsöverskridande eller queer. I stället anser vi att människor bör få korrekt information om HT och stöd för att kunna fatta sina egna beslut om huruvida de ska få HT eller inte. För att se till att du får all den information du vill ha och behöver om HT erbjuder vi våra patienter en kostnadsfri 20-minuters Hormone Information Appointment (HIA) om du överväger HT eller om det finns några aspekter av HT som du vill diskutera. Du kan boka en HIA när du kommer in för en konsultation med din läkare eller när du vill. HIA är inte en terapikonsultation, utan ett möte som du kan använda för att få information om hormoner och ställa frågor.

Om du vill ha terapi eller om du vill ha rådgivning för att utveckla din övergångsplan innan du börjar med HT, kan du begära rådgivningstjänster på Howard Brown eller inleda dem med en terapeut på en annan plats.

Kan jag få ett brev om hormoner från Howard Brown Health som jag kan ta med mig till en annan vårdgivare?

Nej. Howard Brown skriver inte brev om tillstånd för HT till andra vårdgivare. Om ett brev till din nuvarande vårdgivare är motiverat kan vi hänvisa dig till terapeuter som är villiga att träffa dig (mot en avgift) för att skriva ett sådant brev.

Hur kommer jag igång?

Börja med att boka in ett möte med din vårdgivare på Howard Brown för att diskutera HT. Du kan göra detta genom att ringa 773.388.1600. Vid besöket kommer din vårdgivare att be dig ta några blodprover för att kontrollera din kropps hälsa. Din vårdgivare kan ge dig ett recept på hormoner under besöket eller vänta med att granska dina blodprover innan han/hon ger dig receptet. Din vårdgivare får resultaten av dina blodprover efter några dagar, granskar dem och beslutar om det är säkert att förskriva hormoner för din kropp eller inte. Om det är säkert kommer leverantören att be om ditt recept och du kommer att kunna hämta det. Om din vårdgivare är orolig för att det kanske inte är säkert att förskriva HT eller om du behöver fler tester för att fastställa behandlingens säkerhet, kommer du att bli uppringd och ett nytt möte kommer att bokas in med din vårdgivare.

När du har börjat förskriva HT på recept kommer du att ha andra möten med din vårdgivare om 4 till 8 veckor för nya blodprover. Dessa tester hjälper din behandlare att avgöra om din kropp använder HT och vilka förändringar du eventuellt behöver göra för att HT ska fungera bättre.

Hur mycket kostar det?

Kostnaden för HT beror på flera faktorer. Kostnaderna skiljer sig åt om du är försäkrad. Om du är försäkrad kan det hända att den inte betalar för HT. Kostnaden för blod-, laboratorie- eller medicinska tester samt kostnaden för hormoner är olika för varje person på grund av deras medicinska tillstånd och de typer av hormoner som de ordineras. Howard Brown har ett rabattprogram med vissa apotek för patienter som inte är försäkrade eller vars försäkring inte täcker HT. Hormoninformationsmötet är gratis.

Jag vill bli opererad, kan Howard Brown berätta vilka kirurger jag ska använda?

Nej, men vår vårdgivare kan ge dig information om kirurger som andra Howard Brown-patienter har sagt att de har gjort bra ifrån sig. Howard Brown rekommenderar inte specifika läkare att utföra operationer.

Jag är under 18 år. Kan jag få hormoner?

Ja, vi kan hjälpa dig med det! Howard Brown Health strävar efter att förbättra hälsan för transsexuella och könsöverskridande personer (TGNC) i alla åldrar. Howard Brown arbetar intensivt för att hjälpa till med den fysiska och psykiska hälsan hos alla medlemmar av HBTQ-communityt, och anser inte att vara TGNC innebär att man har en psykisk sjukdom eller kräver en diagnos av sexuell dysfori för att få tillgång till hormonterapi.

De steg som måste tas för att få tillgång till hormonterapi skiljer sig åt för barn under 18 år från vad de gör för vuxna. Vår process för att stödja trans- eller könsneutrala minderåriga ungdomar som söker hormoner innebär ett samarbete mellan ungdomarna, deras föräldrar eller vårdnadshavare och deras medicinska och psykiska vårdgivare för att diskutera deras sjukdomshistoria, fastställa mål för hormonterapi och skapa en unik plan som är skräddarsydd för varje individs behov.

Vår TGNC-rådgivare för ungdomshormoner kan diskutera programmet för ungdomshormoner i detalj med dig och svara på dina frågor. Rådgivaren kan nås via telefon på 773.388.1600, växel 1984 eller via e-post på [email protected].

Jag är under 18 år, behöver jag en förälders eller vårdnadshavares tillstånd för att ringa? Vad händer om mina föräldrar inte godkänner mitt beslut att börja med hormonbehandling?

Klienter under 18 år kan ringa för att få veta mer om ungdomshormonprogrammet.

Howard Brown kräver inte informerat samtycke från alla vårdnadshavare för att en ung person ska påbörja hormonbehandling. Om du är osäker på hur stödjande dina vårdnadshavare är kan vi diskutera hur bra det kan vara att någon från vårt program kontaktar dina föräldrar för att hjälpa till att introducera idén om hormonbehandling och förklara de potentiella fördelarna och riskerna. Howard Brown Healths tjänster omfattar kortvarig individuell eller familjepsykoterapi, samt hänvisning till psykoterapeuter eller långtidsterapi.

Jag är förälder eller vårdnadshavare till ett transsexuellt barn, vad är nästa steg?

Vår TGNC Youth Hormone Counsellor kan diskutera Youth Hormone Programme i detalj med dig och svara på dina frågor. Rådgivaren kan nås per telefon på 773.388.1600, växel 1984 eller per e-post på [email protected].

SUPPORT GROUPS

TYRA: Transgender Youth Resource and Advocacy (TYRA)

Broadway Youth Center
4009 N Broadway

Torsdagar, kl. 17.00-19.00

TYRA är en säker plats för transpersoner, könsöverskridande ungdomar och ungdomar som ifrågasätter könstillhörighet där de kan utveckla en gemenskap, dela med sig av information och lära sig samtidigt som de får reda på vilka resurser de kan behöva. För mer information, kontakta V.O.I.C.E.S.-projektet. (Values, Opportunities, Independence/Initiative, Collaboration, Empowerment through Education, and Success) på [email protected]

Klicka här för mer information om Broadway Youth Center

T-Time Transgender or Intersex Support Group

Howard Brown Health
4025 N Sheridan Road

Möten den 1:a och 3:e måndagen i månaden

Transgender and Intersex Support Group

Månadsmöten hålls den 1:a och 3:e måndagen i månaden.Vi träffas på första och tredje måndagen i månaden kl. 18.30-20.30

T-Time är en öppen grupp för transpersoner, könsvarianter, tvåandliga personer, personer med avvikande könstillhörighet, intersexuella personer och personer med frågetecken.

För mer information, kontakta Jahara Carey, hälsorådgivare för TGNC på 773.388.8870 eller [email protected]

Utbildning

Vi samordnar presentationer och skolprogram som fokuserar på transsexuellas hälsofrågor och erbjuder både informella och formella seminarier på kvinnojourer, högstadieskolor, hälsomässor, kvinnofängelser, samhällsorganisationer och andra vårdgivare. Om du vill samarbeta med oss för att utforma och utveckla utbildnings- och träningsseminarier eller utbildningsseminarier för din organisation, skicka din förfrågan via e-post.

After Hours Program

After Hours är ett kostnadsfritt program för transpersoner och personer med avvikande könstillhörighet (TGNC) där de kan få träffa läkare, äta middagar, klä sig och köpa kläder, och nätverka med andra TGNC-personer i samhället. After Hours hålls den första och tredje fredagen varje månad på Howard Brown Sheridan från 18 till 21.00

För mer information, kontakta Milo Vieland, TGNC Health Advisor på 773.388.1600 eller [email protected]

Giv oss din feedback

Howard Brown Healths transsexuella och könsöverskridande klienter är av yttersta vikt för oss, så vi värdesätter varje möjlighet att förbättra de tjänster som erbjuds genom feedback från samhället i stort. Genom att ge oss feedback om vårt resursområde (eller något annat du vill prata med oss om) kan du också hjälpa oss att uppnå detta mål och bidra till att förbättra livet för andra som använder dessa resurser i processen. Om det är något du vill lägga till på webbplatsen eller om du tycker att något saknas, låt oss veta! Vi uppskattar din feedback.

Klicka här för att hitta kontaktformuläret för Howard Brown Health.

Volontärarbete på Howard Brown Health

På Howard Brown Health använder vi oss av många volontärers talanger i hela organisationen. Oavsett om de hjälper till i Brown Elephant-butikerna, vid särskilda evenemang eller med administrativt arbete och program, är belöningen från deras hjälp med att betjäna våra kunder omätbar. Vi strävar också aktivt efter att öka vårt engagemang och vår synlighet i transsexuella och queera samhällen. Om du identifierar dig som könsvariant på något sätt vill vi gärna att du besöker vår sida för volontärer och överväger att ansluta dig till vårt team idag!

För mer information om volontärarbete på Howard Brown Health, besök vår sida för volontärer.