användning
Diclofenac används för att minska smärta, svullnad och ledstelhet vid artrit. Diklofenak är känt som ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). Misoprostol skyddar magsäcken från diklofenacs irriterande effekter. Detta kombinationsläkemedel används för att behandla artrit hos personer med hög risk för att få magsår/tarmsår och komplikationer till följd av såren (t.ex. blödning).Om du behandlar ett kroniskt tillstånd som artrit, fråga din läkare om icke-medicinska behandlingar och/eller användning av andra läkemedel för att behandla din smärta.
Se även avsnittet Varning.
andra användningsområden
Detta avsnitt innehåller användningsområden för detta läkemedel som inte anges i den godkända professionella märkningen för läkemedlet men som kan förskrivas av din vårdpersonal. Använd detta läkemedel för ett tillstånd som anges i detta avsnitt endast om det har ordinerats på detta sätt av din sjukvårdspersonal.Detta läkemedel kan också användas vid giktattacker eller ankyloserande spondylit hos personer med hög risk för magblödning eller magsår.
Hur man använder
Läs läkemedelsguiden som tillhandahålls av din apotekspersonal innan du börjar använda detta läkemedel och varje gång du får en påfyllning. Om du har några frågor, fråga din läkare eller apotekspersonal.Ta detta läkemedel genom munnen med ett fullt glas vatten (8 ounces/240 milliliter) om inte din läkare anvisar något annat. Ligg inte ner på minst 10 minuter efter att ha tagit detta läkemedel.Svälj tabletterna hela. Krossa, tugga eller lös upp tabletterna inte. Om du gör det kan du öka risken för biverkningar. Ta inte tabletter som är trasiga.Ta detta läkemedel tillsammans med mat för att förhindra magbesvär och minska risken för diarré. Undvik att ta antacida som innehåller magnesium när du använder detta läkemedel eftersom de kan förvärra diarré. Om du behöver ett antacidum, kontakta din läkare eller apotekare för att få hjälp med att välja en produkt. doseringen är baserad på ditt medicinska tillstånd, respons på behandlingen och andra mediciner som du eventuellt tar. Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och växtbaserade produkter). För att minska risken för magblödning och andra biverkningar ska du ta detta läkemedel i lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid. Öka inte din dos och använd inte detta läkemedel oftare eller längre än vad som föreskrivs. För pågående tillstånd som till exempel artrit, fortsätt att ta detta läkemedel enligt anvisningarna. Diskutera riskerna och fördelarna med din läkare eller apotekare. använd detta läkemedel regelbundet för att få största möjliga nytta av det. För att hjälpa dig att komma ihåg, ta det vid samma tidpunkter varje dag. Det kan ta upp till 2 veckor att ta detta läkemedel regelbundet innan du får full nytta.Berätta för din läkare om ditt tillstånd inte blir bättre eller om det förvärras.
Biverkningar
Se även avsnittet Varningar.
Diarré och mag-/buksmärta kan uppstå inom några veckor efter att du börjat ta detta läkemedel och varar vanligen i ungefär en vecka. Illamående, halsbränna, gas, magbesvär, sömnighet och yrsel kan också förekomma. Om någon av dessa effekter kvarstår eller blir värre, tala om detta för din läkare eller apotekspersonal utan dröjsmål.Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att nyttan för dig är större än risken för biverkningar. Många som använder detta läkemedel har inga allvarliga biverkningar.Detta läkemedel kan höja ditt blodtryck. Kontrollera ditt blodtryck regelbundet och tala om för din läkare om resultaten är höga. diarré som är allvarlig eller inte upphör kan leda till en allvarlig förlust av kroppsvatten (uttorkning). Kontakta din läkare omgående om du märker några symtom på uttorkning, såsom ovanligt torr mun/törst, snabb hjärtrytm eller yrsel/lätthet.Meddela din läkare omedelbart om du har några allvarliga biverkningar, inklusive: svår/smärtsam sväljning, hörselförändringar (t.ex. ringningar i öronen), mentala/stämningsmässiga förändringar (t.ex. depression), lätta blåmärken/blödningar, ovanliga/starka vaginala blödningar, menstruationsproblem/irreguljära menstruationer, symtom på hjärtsvikt (t.ex. svullnad av fotleder/fötter, ovanlig trötthet, ovanlig/plötslig viktökning).Sök omedelbart läkarhjälp om du har några mycket allvarliga biverkningar, inklusive: tecken på njurproblem (t.ex. förändring av urinmängden), oförklarlig nackstyvhet, kramper. detta läkemedel kan sällan orsaka allvarlig (eventuellt dödlig) leversjukdom. Få medicinsk hjälp omedelbart om du har några symtom på leverskada, inklusive: illamående/kräkningar som inte slutar, aptitlöshet, svår mag-/buksmärta, gulnande ögon/hud, mörk urin.En mycket allvarlig allergisk reaktion på detta läkemedel är sällsynt. Sök dock genast läkarhjälp om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda/svullnad (särskilt i ansiktet/tungan/halssäcken), allvarlig yrsel, andningssvårigheter.Det här är inte en fullständig lista över möjliga biverkningar. Om du märker andra effekter som inte finns i listan ovan, kontakta din läkare eller apotekare. i USA – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345.
Försiktighetsåtgärder
Se även avsnittet Varning.
För att ta detta läkemedel ska du tala om för din läkare eller apotekspersonal om du är allergisk mot diklofenak eller misoprostol; eller mot aspirin eller andra NSAID-preparat (såsom ibuprofen, naproxen, celecoxib); eller om du har andra allergier. Denna produkt kan innehålla inaktiva ingredienser som kan orsaka allergiska reaktioner eller andra problem. Prata med din apotekare för mer information.Innan du använder detta läkemedel ska du berätta för din läkare eller apotekspersonal om din medicinska historia, särskilt om: leversjukdom, problem med mage/tarm/osofagus (t.ex. blödning, halsbränna, sår), hjärtsjukdom (t.ex. tidigare hjärtinfarkt), högt blodtryck, stroke, svullnad (ödem, vätskeretention), blodsjukdomar (t.ex. anemi), blödningsproblem/koagulationsproblem, astma som är känslig för aspirin (en historia av försämrad andning med rinnande/stoppig näsa efter att ha tagit aspirin eller andra NSAID-preparat), tillväxter i näsan (näs-polyper).Njurproblem kan ibland uppstå vid användning av NSAID-läkemedel, inklusive diklofenak. Problemen är mer sannolika om du är uttorkad, har hjärtsvikt eller njursjukdom, är en äldre vuxen eller om du tar vissa läkemedel
Se även avsnittet Läkemedelsinteraktioner.
Drick rikligt med vätska enligt din läkares anvisningar för att förhindra uttorkning och tala om för din läkare omedelbart om du har en förändring i urinmängden.Det här läkemedlet kan göra dig yr eller sömnig. Alkohol eller marijuana (cannabis) kan göra dig mer yr eller sömnig. Kör inte bil, använd inte maskiner eller gör något som kräver vakenhet tills du kan göra det på ett säkert sätt. Prata med din läkare om du använder marijuana (cannabis) Diclofenak kan orsaka magblödning. Dagligt bruk av alkohol och tobak, särskilt i kombination med detta läkemedel, kan öka risken för magblödning. Begränsa alkohol och sluta röka. Fråga din läkare eller apotekspersonal om hur mycket alkohol du säkert kan dricka.Detta läkemedel kan göra dig mer känslig för solen. Begränsa din tid i solen. Undvik solarium och sollampor. Använd solskyddsmedel och bär skyddskläder när du är utomhus. Tala genast om för din läkare om du blir solbränd eller får hudblåsor/rödhet. innan du opereras, berätta för din läkare eller tandläkare om alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och växtbaserade produkter). äldre vuxna kan löpa större risk för blödningar i mage/tarm, njurproblem, hjärtinfarkt och stroke när de använder det här läkemedlet. det här läkemedlet får inte användas under graviditet. Det kan skada modern och det ofödda barnet. Använd pålitliga former av preventivmedel för att förhindra graviditet medan du tar detta läkemedel och i minst en månad eller en avslutad menstruationscykel efter avslutad behandling. Om du blir gravid eller tror att du kan vara gravid, tala om det för din läkare omedelbart. detta läkemedel passerar över i bröstmjölk, men det är osannolikt att det skadar ett ammande spädbarn. Rådgör med din läkare innan du ammar.
läkemedelsinteraktioner
Se även avsnittet Hur man använder.
Läkemedelsinteraktioner kan förändra hur dina läkemedel fungerar eller öka risken för allvarliga biverkningar. Det här dokumentet innehåller inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda/receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och dela den med din läkare och apotekare. Börja inte, sluta inte och ändra inte doseringen av något läkemedel utan din läkares godkännande.Några produkter som kan interagera med detta läkemedel är: aliskiren, ACE-hämmare (t.ex. captopril, lisinopril), angiotensin II-receptorblockerare (t.ex. valsartan, losartan), cidofovir, kortikosteroider (t.ex. dexametason, prednison), litium, metotrexat, ”vattenpiller” (diuretika som furosemid).Detta läkemedel kan öka risken för blödning när det tas tillsammans med andra läkemedel som också kan orsaka blödning. Exempel är trombocythämmande läkemedel som klopidogrel, ”blodförtunnande läkemedel” som dabigatran/enoxaparin/warfarin m.m. Kontrollera noggrant alla receptbelagda och receptfria läkemedelsetiketter eftersom många läkemedel innehåller smärtstillande/febernedsättande medel (aspirin, NSAID som celecoxib, ibuprofen eller ketorolac). Dessa läkemedel liknar diklofenak och kan öka risken för biverkningar om de tas tillsammans. Om din läkare har anvisat dig att ta lågdos aspirin för att förebygga hjärtinfarkt eller stroke (vanligtvis i doser på 81-325 milligram per dag) ska du dock fortsätta att ta aspirinet om inte din läkare anvisar dig något annat. Fråga din läkare eller apotekare för mer information.
överdos
Om någon har tagit en överdos och har allvarliga symtom som svimning eller andningssvårigheter ska du ringa 911. I annat fall ska du ringa en giftinformationscentral omedelbart. Invånare i USA kan ringa sin lokala giftinformationscentral på 1-800-222-1222. Invånare i Kanada kan ringa en giftinformationscentral i sin provins. Symtom på överdosering kan inkludera: diarré som inte slutar, svår magsmärta, svår sömnighet, långsam/svag andning, kramper.
notiser
Du får inte dela detta läkemedel med andra.Laboratorie- och/eller medicinska tester (t.ex. komplett blodstatus, lever/njurfunktion, blodtryck) kan göras medan du använder detta läkemedel. Håll alla möten med läkare och laboratorier. Kontakta din läkare för mer information.Livsstilsförändringar (t.ex. viktminskning vid behov, stärkande/konditionerande övningar) kan bidra till att förbättra din flexibilitet och ledfunktion. Kontakta din läkare för specifika instruktioner.