I tandvården är centriskt förhållande den position i underkäken där kondylushuvudet är placerat så långt framåt och överlägset som möjligt i underkäksgropen/glenoidgropen.
Det definieras som: ”Den maxillo-mandibulära relationen där kondylerna artikulerar med den tunnaste avaskulära delen av sina respektive diskar med komplexet i anterior-superior position mot sluttningarna av de artikulära eminenserna. Denna position är oberoende av tandkontakt. Denna position är kliniskt urskiljbar när underkäken är riktad över- och främre. Den är begränsad till en rent roterande rörelse kring den horisontella tvärgående axeln. – GPT.
Denna position används vid restaurering av tandlösa patienter med avtagbara eller antingen implantatstödda hybrid- eller fasta proteser. Eftersom tandläkaren vill kunna relatera patientens över- och underkäke på ett reproducerbart sätt, men patienten inte har tänder med vilka han eller hon kan fastställa sin egen vertikala ocklusionsdimension, har en annan metod utarbetats för att uppnå detta mål. Kondylen kan bara vara på samma plats som den var sist den placerades av tandläkaren om den konsekvent flyttas till den mest överlägsna och främre positionen inom fossa.
Det är en fysiologisk position som används för reproducerbarhet. Temporomandibulära leden är inte begränsad till centrisk relation i sin funktion. I det mest överlägsna läget är kondylus-skivan-sammansättningarna stagnerade medialt, vilket innebär att den centriska relationen också är det mittersta läget. En korrekt anpassad kondylus-skivan-sammansättning i centriskt förhållande kan motstå maximal belastning från lyftmusklerna utan tecken på obehag. Det ger också den mest repeterbara och registrerbara positionen och bör därför användas när man utformar en lämplig ocklusion.
Metoder för registrering av centrisk relation:
- Fysiologiska metoder
- Taktil eller inter-occlusal check record method
- Dryckfri metod
- Dryckmetod
- Funktionella metoder
- Nålhusmetod
- Patterson-metoden
- Grafiska metoder
- Intraoral metod
- Extraoral metod
- Radiografisk metod