- Indledning til rygning
- Virkningerne af tobaksrygning i Australien
- Sundhedsmæssige virkninger
- Økonomiske virkninger
- Hvorfor holde op med at ryge?
- Fysiologiske fordele ved at holde op med at ryge
- Kræft
- Blod
- Lunger
- Hjerte
- Hjerne
- Hjerne
- Øjne
- Mund
- Kosmetisk
- Immunsystem
- Fremstillingssystem
- Afslutning før graviditet
- Sundhedsfordele for familie og venner
- Virkning på spædbørn og børn
- Reduktion af cigaretforbruget
- Finansielle fordele ved at holde op med at ryge
- Psykologiske fordele ved at holde op med at ryge
Introduktion til rygning
100 millioner mennesker blev anslået til at være døde af årsager, der var relateret til rygning i det 20. århundrede. Det er ca. tre gange så mange mennesker som dem, der døde under Første Verdenskrig. De 100 millioner mennesker, der døde af rygning i det 20. århundrede, døde af en dødsårsag, der kunne forebygges.
Denne tendens fortsætter ind i det 21. århundrede, og Verdenssundhedsorganisationen anslår, at ca. 5 millioner mennesker i verden dør af rygning hvert år. Med den omfattende viden, vi har om de skadelige sundhedsmæssige virkninger, der er forbundet med denne vane, er det på tide at holde op.
Virkningerne af tobaksrygning i Australien
Sundhedsmæssige virkninger
I 2003 var tobaksrygning den næststørste årsag til sygdomsbyrde i Australien (fedme er den førende årsag) med 15 511 rygerelaterede dødsfald. Det australske statistiske kontor anslår, at 8 % af den samlede sygdoms- og skadesbyrde i Australien kan tilskrives tobaksrygning. 20 % af alle kræftdødsfald skyldes rygning – mere specifikt blev 80 % af lungekræftdødsfaldene i 2003 tilskrives tobaksrygning.
De seneste rygestatistikker har bekræftet, at den daglige rygning er faldende. I 2007 røg 16,6 % af australierne over 14 år dagligt, hvilket er næsten 3 % mindre end de 19,5 % af rygerne i 2001. For mænd var andelen lidt højere, nemlig 18 %, og for kvinder var den 15,2 %. Den højeste andel af rygere blev fundet i aldersgruppen 18-24 år for mænd og i aldersgruppen 25-34 år for kvinder. I aldersgruppen 12-17 år indrømmede 9 % af drengene og 10 % af pigerne at ryge i en undersøgelse foretaget i 2005; disse tal toppede i 17-årsalderen.
Indfødte australiere har de højeste rygerprocenter, idet 50 % af de voksne i 2005 røg dagligt. Håndarbejdere og fabriksarbejdere har en højere forekomst af rygere (næsten 40 %) end kontorarbejdere og fagfolk (ca. 13 %).
Økonomiske konsekvenser
I 2004-2005 var omkostningerne ved rygning for Australien på 31,5 milliarder dollars. Dette tal anses for at være ret konservativt, da det ikke omfatter skjulte sociale omkostninger som f.eks. nedsat produktivitet på arbejdspladsen, affald, forlængede hospitalsophold (på grund af dårligere resultater efter operationer), medicinske omkostninger i forbindelse med fødselskomplikationer samt mentale og følelsesmæssige lidelser, som rygerne og deres familie og venner oplever.
Behandling af sygdomme er en af de største omkostninger, der tilskrives tobaksforbrug. Livstidsomkostningerne for rygere er større end for ikke-rygere, selv når man tager hensyn til, at ikke-rygere lever væsentligt længere end rygere. Sygdomsbehandling omfatter lægeudgifter, hospitals- og plejehjemsomkostninger, udgifter til lægemidler og ambulancekørsel. Det er ikke kun den enkelte og staten, der bærer disse omkostninger, men også virksomheder, arbejdsgivere og samfundet som helhed.
De omkostninger, der bæres af virksomhederne, omfatter øget sygefravær og tab af arbejdskraft, som er betydeligt større hos rygere end hos ikke-rygere.
Regeringerne sørger for masseoplysning og sundhedskampagner for at formidle information om farerne ved rygning, hvilket bidrager væsentligt til de samlede omkostninger, som Australien bærer.
Hvorfor holde op med at ryge?
Og uanset din alder, eller hvor længe du har røget, er der mange umiddelbare og langsigtede fordele ved at holde op med at ryge. Der er omfattende og overbevisende videnskabelig dokumentation, der bekræfter, at risikoen for sygdom hos tidligere rygere er mindre end hos rygere i samme alder og af samme køn. Et rygestop bremser sygdomsudviklingen og kan endda vende nogle af de akutte kropsforandringer, som rygning forårsager.
Jo tidligere du holder op med at ryge, jo større er fordelen ved at holde op med at ryge. Rygere, der holder op, når de er 30 år gamle, kan undgå det meste af overrisikoen og forlænge deres forventede levetid med ca. 10 år. Hvis man holder op som 50-årig, kan man halvere risikoen for at dø af rygning og forlænge den forventede levetid med 6 år. Selv et rygestop som 60-årig kan have fordele og øge den forventede levetid med 3 år.
Nogle af de sundhedsmæssige fordele ved at holde op med at ryge kan mærkes, så snart man holder op med at ryge. I løbet af kun få timer uden cigaret falder kulilteindholdet i kroppen, og en uge senere følger et fald i nikotinindholdet. Efter 5 dage uden cigaret kan du måske bemærke en forbedring af smag og lugt.
For nogle mennesker fortsætter de sundhedsmæssige fordele ved at holde op med at ryge i årevis, efter at de er holdt op. I nogle tilfælde kan tidligere rygere endda vende tilbage til at være lige så sunde som en ikke-ryger og have samme risiko for sygdom, selv om dette ikke gælder for kræft. Personer, der har røget, vil altid have en større risiko for visse kræftformer end personer, der aldrig har røget.
Er du holdt op med at ryge? Eller overvejer du at prøve at holde op med at ryge? Brug dette værktøj til at se, hvilke sundhedsmæssige fordele du allerede har opnået, og hvilke fordele du kan forvente i fremtiden, hvis du bliver ved. Du kan få flere oplysninger i værktøjet Sundhedsfordele ved at holde op med at ryge. |
Fysiologiske fordele ved at holde op med at ryge
Når du holder op med at ryge, er der et væld af fordele for din krop, nogle er mærkbare og andre ikke. Nogle virkninger vil indtræde med det samme, og andre kan tage en række år. Efterhånden som der går længere tid siden din sidste cigaret, vil du være federe, have mindre risiko for at udvikle sygdomme og føle dig sundere.
Lunger
Alle menneskers lunger holder op med at fungere lige så godt, jo ældre de bliver, men for rygere sker denne proces tidligere, hurtigere og mere alvorligt. Rygning forårsager også permanente skader på lungevævet. Ved at holde op med at ryge giver du din krop den bedste chance for at forbedre luftvejsfunktionen og stoppe yderligere skader.
Fordelene for lungerne er omfattende:
- En måned efter rygestoppet er der mærkbare forbedringer i luftvejsfunktionen;
- Efter 2 måneder uden tobak genoptager dine cilier deres korrekte funktion. Cilia er små celler, der beklæder lungerne, og deres opgave er at rense lungerne for slim og snavs. Når cilierne begynder at udføre deres normale opgaver, vil antallet af kronisk hoste, bronkitis, luftvejsinfektioner og lungebetændelse også falde;
- Som rygere holder op med at ryge bremser de den øgede forringelse af lungefunktionen, som rygere oplever;
- Hospitalsindlæggelser og symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) reduceres;
- Postoperative lungekomplikationer, der er forbundet med rygning, reduceres;
- Lungekræft reduceres væsentligt hos dem, der holder op med at ryge, med 30. Ved 50 er risikoen for lungekræft reduceret med halvdelen sammenlignet med en person, der fortsætter med at ryge i yderligere 25 år; og
- De positive virkninger på lungerne vil muliggøre en forøgelse af træningskapaciteten og dermed en forbedring af konditionen.
Den positive effekt på lungerne vil for alvor begynde at slå igennem omkring 2 måneder efter rygestoppet, så længe der ikke er nogen permanent lungehindebetændelse.
Blod
Når man ikke ryger i 24 timer, falder niveauet af kulilte i kroppens system drastisk, hvilket frigør hæmoglobin. Hæmoglobin er ansvarlig for at transportere ilt; hvis der er mere af det til rådighed, vil der derfor blive transporteret mere ilt rundt i kroppen.
Større iltniveauer og bedre ilttransport i hele kroppen har mange sundhedsmæssige fordele:
- Efter 6 uger er sårinfektion mindre sandsynlig, og
- Efter 6 uger er blodets viskositet forbedret, hvilket har en positiv effekt på blodgennemstrømningen til hænder og fødder. Dette mindsker risikoen for perifer vaskulær sygdom. For dem, der allerede har sygdommen, er det mindre sandsynligt, at det bliver nødvendigt med amputationer.
Hjerte
Rygning fremmer fortykkelse af arterierne, eller åreforkalkning. Aterosklerose er forbundet med mange negative helbredsresultater i forskellige kropssystemer, herunder hjertet.
Gennem rygestop er det mindre sandsynligt, at der opstår åreforkalkning, og derfor reduceres risikoen for at udvikle hjertesygdomme. Efter 1 år uden rygning er risikoen for at udvikle hjertesygdomme halvt så stor, som den ellers ville være. Utroligt nok er din risiko for at udvikle hjertesygdomme efter 15 år uden rygning lig med risikoen for en person, der aldrig har røget, hvilket betyder, at du har en chance for at vende rygningens negative virkninger på hjertet.
Blodtrykket vender tilbage til det normale niveau 2 måneder efter rygestop.
Hjerne
Aterosklerose øger risikoen for slagtilfælde, og derfor har rygere en meget højere risiko for at få et slagtilfælde end ikke-rygere. Ved at holde op med at ryge i 2-5 år vil du derfor reducere din risiko for slagtilfælde. Utroligt nok er din risiko for slagtilfælde efter 25 år uden rygning lig med risikoen for en ikke-ryger.
Kræft
Efter 5 år uden rygning er din risiko for at udvikle kræft i hals, mund og spiserør halvt så stor, som den ville have været, hvis du var fortsat med at ryge.
Risikoen for kræft generelt for rygere vil altid være større end for ikke-rygere, selv 15 år efter at de er holdt op med at ryge. Det betyder ikke, at der ikke er nogen mening med at holde op med at ryge. Hver cigaret, du ryger, udsætter dig for flere kræftfremkaldende stoffer, og derfor er risikoen for at udvikle kræft større, jo længere du ryger, jo større er din risiko for at udvikle kræft. Jo før du stopper, jo lavere vil din samlede risiko være.
Øjne
Raten af blindhed reduceres efter et rygestop. Efter 20 år uden rygning vil du have den samme risiko for aldersrelateret makuladegeneration (forringelse af synet med alderen) som en ikke-ryger.
For yderligere oplysninger, se Hvordan rygning påvirker øjnene. |
Mund
Rygning har en skadelig indvirkning på mundhygiejnen, herunder nedsat evne til at lugte og smage. Fem dage uden cigaret vil rygere bemærke en forbedring af smag og lugt.
Rygning af tobak er en af de vigtigste årsager til misfarvning af tænderne. Hvis du holder op, forhindrer du yderligere farvning.
Du kan finde flere oplysninger under Hvordan rygning påvirker munden. |
Kosmetisk
Ud over alle de negative sundhedsvirkninger, som rygning har på kroppen, har rygning også en negativ effekt på dit udseende. Rygning har vist sig at have synlige virkninger på huden, herunder:
- Forøgelse af rynker i ansigtet;
- Fortidig aldring; og
- Forringet kapillær og arteriolær blodgennemstrømning.
Dette er virkninger, som du rent faktisk kan se udvikle. At holde op med at ryge er det første skridt, du bør tage for at holde dit udseende strålende og friskt.
For flere oplysninger, se Hvordan rygning påvirker hudens sundhed. |
Immunsystemet
I løbet af få dage efter rygestoppet vil tidligere rygere opleve forbedringer i immunforsvaret. Det betyder færre forkølelser og influenza, færre halsbetændelser og færre infektioner!
Foreningssystem
Tobak kan have skadelige virkninger på sædproduktionen, herunder reducerede koncentrationer af sædceller i sæden og reducerede koncentrationer af normale og bevægelige sædceller. For at give dig selv den bedste chance for at blive gravid bør du holde op med at ryge.
Du kan finde flere oplysninger under Hvordan tobak påvirker sædceller. |
Reksudering af rygning kan også reducere erektil dysfunktion forårsaget af rygning.
Kvinder, der ryger, er dobbelt så tilbøjelige til at være infertile som ikke-rygere. Denne effekt mindskes efter et rygestop, så rygestop bør være det første skridt, som par, der planlægger at blive gravide, tager.
Stop før graviditet
For at give dig selv de bedste muligheder for et godt graviditetsresultat skal du holde op med at ryge. Det er bedst at holde op med at ryge i god tid, inden du bliver gravid – det vil:
- Mindske din risiko for abort, for tidlig fødsel og moderkagebrud, som alle er forbundet med rygning under graviditeten;
- Medføre, at du ikke har nogen ekstra risiko for at få et barn med lav fødselsvægt sammenlignet med en ikke-ryger. Børn med lavere fødselsvægt har større chance for at få sygdomme, udvikle sygdomme og dø i barndommen og voksenalderen.
Selv om det er bedst at holde op med at ryge, inden du bliver gravid, er det stadig muligt at reducere risikoen for negative graviditetsresultater ved at holde op med at ryge op til to måneder efter, at du er blevet gravid. Det betyder ikke, at du skal vente to måneder inde i graviditeten, før du forsøger at holde op med at ryge. At skære ned på den mængde, du ryger, uden at holde helt op, vil ikke være til gavn for dig eller dit barn.
For at få det bedst mulige graviditetsresultat skal du holde helt op.
For yderligere oplysninger, se Rygning og passiv rygning under graviditet. |
Sundhedsfordele for familie og venner
Hvis du ryger, udsætter du ikke kun dig selv for sundhedsskadelige virkninger, men også din familie, dine venner og dine arbejdskammerater. I samme henseende vil et rygestop være til gavn for både dine nærmeste og dig selv.
Sekundær røg er den røg fra din cigaret, som potentielt kan blive inhaleret af de mennesker, der er omkring dig. Indånding af passiv rygning, kendt som passiv rygning, er forbundet med alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. De risici, der er forbundet med passiv rygning, stiger afhængigt af, hvor længe man er udsat for røgen, og hvor ofte man indånder passiv rygning. Hvis du f.eks. ryger mange cigaretter inde i huset, er risikoen for negative virkninger på helbredet hos de mennesker, der bor sammen med dig, stor.
Personer, der udsættes for passiv rygning, har større risiko for at udvikle:
- Lungekræft;
- koronar hjertesygdom;
- slagtilfælde;
- Kræft i næsenæsen, svælget, brystet, livmoderhalsen og blæren;
- Defekter i blodets funktion, såsom vasodilation (udvidelse af blodkarrene) og vasokonstriktion (indsnævring af blodkarrene);
- Oxidativ stress;
- Infektioner;
- Inflammation; og
- Mindsket hjertestyrke.
Forskning har fastslået, at det er næsten lige så farligt at indånde passiv rygning som at ryge. Inden for få minutter efter udsættelse for passiv rygning aktiveres blodpladerne i blodet. Efter nogen tid kan dette fremme trombose, cellulære arterieskader og åreforkalkning.
Virkning på spædbørn og børn
Børn er særligt modtagelige for de negative sundhedsvirkninger, der er forbundet med passiv rygning, både fysisk og miljømæssigt. Børn har umodne lunger, en større lungeoverflade og en højere vejrtrækningshastighed end voksne, hvilket gør dem mere sårbare over for virkningerne af rygning end voksne. Børn kan ikke kontrollere deres omgivelser og befinder sig derfor ofte i situationer, som gør dem ude af stand til at undgå passiv rygning.
Børn og spædbørn, der udsættes for tobaksrøg i omgivelserne, har en øget risiko for at udvikle:
- Chroniske luftvejssymptomer, herunder astma, nedsat lungefunktion og infektioner i de nedre luftveje;
- Langvarige udviklingseffekter;
- Kræft i barndommen;
- Mindsket lugtesans;
- Infektioner i mellemøret; og
- Komplikationer under operationer.
Reduktion af cigaretforbruget
Reduktion af mængden af cigaretter, der ryges om dagen, kan være nyttig som en rygestopstrategi, men der er ingen dokumentation for, at det har en væsentlig forbedring af helbredsresultater eller forventet levetid.
Selv om du måske tror, at du ryger mindre, men man mener, at når du først har udviklet en nikotinafhængighed, kræver din hjerne et vist niveau for at føle dig tilfreds. Det betyder, at du er mere tilbøjelig til at tage flere pust og inhalere hårdere, hvis du reducerer antallet af cigaretter om dagen. Du bemærker måske ikke engang, at du gør dette. Under alle omstændigheder vil du ikke reducere din eksponering i det lange løb. For at opleve nogen fordele ved at holde op med at ryge skal du holde helt op.
Økonomiske fordele ved at holde op med at ryge
Cigaretrygning påvirker mere end blot dit helbred og dine omgivelsers helbred. De økonomiske konsekvenser kan være enorme; i 2008 brugte rygere, der røg en pakke om dagen, ~ 3.000 dollars om året på cigaretter! Det kan være en ferie eller et nyt plasma-tv! For nylig har den australske regering forhøjet punktafgiften på cigaretter med 25 %. Det forventes, at denne afgiftsstigning vil indbringe yderligere 5 mia. dollars i løbet af de næste 4 år, hvilket vil øge de årlige omkostninger for den enkelte ryger endnu mere.
Livsforsikringer og sygeforsikringer for rygere har også tendens til at være dyrere. Desuden har folk, der ikke ryger, en tendens til at tage færre sygedage, hvilket vil være økonomisk fordelagtigt for løsarbejdere.
Psykologiske fordele ved at holde op med at ryge
At holde op med at ryge vil i væsentlig grad forbedre din livskvalitet. Tænk blot på, hvordan følgende vil forbedre din hverdag:
- Det er ikke nødvendigt konstant og med mellemrum at forlade sociale lejligheder for at få en cigaret;
- Det er ikke nødvendigt at have dårlig ånde, lugtende hår og lugtende tøj;
- Det er muligt at lege chasey med dine børn i længere tid; og
- Det er ikke nødvendigt at have den ekstra økonomiske byrde, som den dyre vane medfører!
At holde op er virkelig et positivt skridt at tage. Hvis du accepterer udfordringen om at holde op og får succes, vil du opleve et boost af selvtillid, som vil overføres til alle områder af dit liv.
Tal med din læge om at holde op i dag, og start dit nye, sundere liv som ikke-ryger!
Mere information
Du kan finde flere oplysninger om rygning og dens virkninger på sundheden og nogle nyttige værktøjer, videoer og animationer under Rygning. |
- Verdensomspændende statistikker om rygning . Sans Souci, NSW: Think Quit; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Tobaksrygning i Australien: Et øjebliksbillede, 2004-05 . Belconnen, ACT: Australian Bureau of Statistics; 9. november 2009 . Tilgængelig fra: URL-link
- Rygning i Australien: Statistik . Woolloomooloo, NSW: Cancer Council NSW; . Tilgængelig fra: URL-link
- Tobak . Canberra, ACT: Den australske regering, ministeriet for sundhed og aldring; 11. marts 2010 . Tilgængelig fra: URL-link
- Lal A, Scollo M. The economics of tobacco control: 17.3 The costs of smoking to Australian society . In: Scollo M, Winstanley M (eds.). Tobacco in Australia (Tobak i Australien): Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Lal A, Scollo M. The economics of tobacco control: 17.1 The economic rationale for intervention in the tobacco market. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia (Tobak i Australien): Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of active smoking: 3.6: Reproduktiv sundhed og rygning. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Ellerman A, Ford C, Stillman S. Rygestop: 7.2: Sundhedsmæssige og andre fordele ved at holde op med at ryge. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Fordele ved at holde op med at ryge . Fairbairn, ACT: quitnow, Australian Government Department of Health and Ageing; 2007 . Tilgængelig fra: URL link
- Yee BE, Ahmed MI, Brugge D, et al. Passiv rygning og carboxyhæmoglobinniveauer hos børn: En prospektiv observationsundersøgelse. Paediatr Anaesth. 2010;20(1):82-9.
- Fordele ved at holde op med at ryge . Carlton South, VIC: Quit Victoria; 2010 . Tilgængelig fra: URL-link
- Fertilitet: Vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer . London : Royal College of Obstetricians and Gynaecologists; 2. januar 2004 . Tilgængelig fra: URL link
- Sham AS, Cheung LK, Jin LJ, Corbet EF. Virkningerne af tobaksbrug på mundhygiejnen. Hong Kong Med J. 2003;9(4):271-7.
- Winstanley M. De sundhedsmæssige virkninger af passiv rygning: 4.2: Hvad er der i passiv rygning? In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of secondhand smoke: 4.3: Hvad er der i passiv rygning? In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of secondhand smoke: 4.5: Lungekræft og passiv rygning. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of secondhand smoke: 4.4: Kardiovaskulær sygdom og passiv rygning. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of secondhand smoke: 4.6: Kræft i andre områder. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Winstanley M. The health effects of secondhand smoke: 4.7: Sundhedsvirkninger af passiv rygning for spædbørn og børn. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Zwar N, Richmond R, Borland R, et al (eds). Rygestopretningslinjer for australsk almen praksis . Fairbairn, ACT: quitnow, Australian Government Department of Health and Ageing; 2004 . Tilgængelig fra: URL link
- Plotino G, Buono L, Grande NM, et al. Nonvital tooth bleaching: A review of the literature and clinical procedures. J Endod. 2008;34(4):394-407.
- Premierminister i Australien. Pressemeddelelse: Anti-ryger-aktion . Canberra, ACT: Australske regering; 29. april 2010 . Tilgængelig fra: URL-link
- Grady D, Ernster V. Gør cigaretrygning dig grim og gammel? Am J Epidemiol. 1992;135(8):839-42.
- Ellerman A, Ford C, Stillman S. Rygestop: 7.7 Personlige faktorer, der er forbundet med rygestop. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link
- Ellerman A, Ford C, Stillman S. Rygestop: 7.3 Processen med at holde op med at ryge. In: Scollo M, Winstanley M (eds). Tobacco in Australia: Facts and Issues (3. udgave) . Carlton, VIC: Cancer Council Victoria; 2008 . Tilgængelig fra: URL-link