Hvad vil jeg lære af dette resumé?
Dette resumé fortæller dig om:
- Strålebehandling med ekstern strålebehandling (stråling, der gives med et apparat udefra fra kroppen)
- Forskelle mellem fire måder, hvorpå strålebehandling med ekstern strålebehandling kan gives
- Mulige bivirkninger ved strålebehandling med ekstern strålebehandling
- Brachyterapi (små radioaktive frø, der sættes ind i kroppen)
- Andre behandlinger af hoved- og halskræft, såsom kemoterapi eller kirurgi
- Strålebehandling af hjernekræft eller kræft i skjoldbruskkirtlen
- Kirurgi: Nogle eller alle kræftcellerne fjernes.
- Kemoterapi: Visse lægemidler bruges til at dræbe kræftceller.
- Strålebehandling: Strålstråler med høj energi bruges til at dræbe kræftceller i og omkring tumoren.
- Det kan stoppe eller bremse væksten af kræft.
- Det kan mindske tumorer, reducere nogle symptomer og lindre smerter.
- Hvor strålerne skal rettes hen
- Hvor meget stråling man skal modtage
- Føre den korrekte mængde (dosis) stråling til tumoren
- Begrænse strålingen til at nå de sunde organer og andre væv omkring tumoren
- Tredimensionel konform strålebehandling (3DCRT):Ved 3DCRT hjælper tredimensionelle (3D) billeder lægen med at målrette tumoren bedre. Billederne bliver skabt med et særligt apparat – en computertomograf (CT) eller en magnetisk resonansbilleddannelsesmaskine (MRI). Strålingsstrålerne kan rettes fra mange forskellige vinkler.
- Intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT): IMRT ligner 3DCRT, men giver lægen mulighed for at justere, hvor meget stråling du modtager med hver stråle.
- Stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT): SBRT fungerer ligesom 3DCRT og IMRT, og den samlede mængde stråling, du modtager, er den samme. Men med SBRT gives strålingen i færre doser, og hver dosis er stærkere end dem, der gives ved 3DCRT og IMRT.
- Protonbeam radiation therapy (PBRT): Med PBRT bruger din læge en anden type højenergibjælke (bestående af protoner i stedet for røntgenstråler) til at behandle din tumor. PBRT er ikke så almindelig som de andre måder at give strålebehandling på.
- Den anvendte stråledosis og type stråling
- Lokaliteten af din hoved- og halskræft
- Stadiet af din hoved- og halskræft
- Din alder
- Mundesår (små sår i munden)
- Tør mund
- Smerter eller synkebesvær
- Ændringer i din smags- eller lugtesans
- Ændringer i lyden af din stemme
- Ændringer i lyden af din stemme
- Stivhed i kæben og andre problemer med din kæbe
- Forandringer i din hud
- Træthed
- Dine muligheder for ekstern strålebehandling
- Hvilken mulighed vil være bedst for dig
- Mulige bivirkninger
- Hvilke muligheder har jeg for ekstern strålebehandling?
- Hvilken løsning tror du, er bedst for mig?
- Hvilke bivirkninger er det mest sandsynligt, at jeg vil få?
- Hvornår kan bivirkningerne begynde? Hvor længe kan de vare?
- Hvornår skal jeg advare dig om bivirkninger?
- Hvad kan vi gøre i tilfælde af bivirkninger?
Resuméet rapporterer ikke om følgende:
Hvor kommer oplysningerne fra?
Informationerne i dette resumé stammer fra en gennemgang af mange forskellige undersøgelser af strålebehandling af hoved- og halskræft. Den er ikke baseret på en enkelt, men på flere undersøgelser. Et hold af forskere, læger og andre eksperter har gennemgået undersøgelsen.
Kend din tilstand
Hvad er hoved- og halskræft?
Hoved- og halskræft er kræft, der opstår i eller omkring næse, mund, hals eller svælg. De fleste hoved- og halskræftformer begynder i de celler, der beklæder bihulerne, næsehulrummet, munden eller halsen.
Andre hoved- og halskræftformer opstår i spytkirtlerne. Disse kirtler producerer den væske, der kaldes spyt, og som holder munden og halsen fugtig. Hjernekræft og kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke typer af hoved- og halskræft.
I henhold til National Cancer Institute udgør hoved- og halskræft 3 til 5 procent af alle kræfttilfælde i USA. Hoved- og halskræft er mest almindelig hos mænd og hos personer over 50 år. I USA får ca. 47.560 mænd og kvinder hvert år kræft i hoved og hals. Tobak og alkohol er almindelige risikofaktorer for udvikling af hoved- og halskræft.
Hvordan behandles hoved- og halskræft?
Der er flere måder at behandle hoved- og halskræft på, herunder:
Disse behandlinger anvendes ofte sammen. Dette resumé omhandler kun strålebehandling.
Lær om strålebehandling
Hvad er strålebehandling?
Strålebehandling bruger stråler med høj energi til at ødelægge kræftceller i og omkring tumoren.
Strålebehandling virker på to måder:
Strålebehandling ødelægger ikke kræftcellerne med det samme. Det kan tage flere dage eller uger med strålebehandling, før kræftcellerne begynder at dø. Kræftcellerne vil fortsætte med at dø i uger eller måneder, efter at strålebehandlingen er afsluttet.
Strålebehandling begynder med en plan
Dine læger vil lave en detaljeret plan for din strålebehandling. Denne plan omfatter:
Målet med planen er at give den rette mængde stråling, så svulsten stopper med at vokse eller skrumper. Lægerne ønsker at beskytte dig mod enhver skade, som strålingen forårsager, især på det sunde væv omkring tumoren.
Differentierede måder at give ekstern strålebehandling på
Der er flere måder at give ekstern strålebehandling på. Nyere strålebehandlingsudstyr gør det muligt for lægerne at fokusere strålerne bedre på tumoren og mindske den stråling, der når det raske væv omkring tumoren. Dette kan gøres ved at sende strålingsstrålerne fra forskellige vinkler eller med forskellige styrker. Ved at give strålingen på disse måder kan bivirkningerne reduceres.
Målet er at:
Fire måder, hvorpå ekstern strålebehandling kan udføres, er:
Hvad har forskerne fundet ud af om effektiviteten af de forskellige måder at give strålebehandling på?
Forskerne er ikke sikre på, om den måde, strålebehandling gives på, har indflydelse på, hvor godt det virker med hensyn til at stoppe eller bremse udviklingen af hoved- og halskræft. Forskerne er heller ikke sikre på, om den måde, strålebehandling gives på, har indflydelse på, hvor længe en person vil leve.
Hvad er bivirkningerne ved strålebehandling?
Strålebehandling kan skade normale, sunde celler i nærheden af eller omkring kræftstedet. Skaderne kan forårsage bivirkninger. Disse bivirkninger kan variere meget fra person til person. De bivirkninger, du får, kan afhænge af:
Typer af bivirkninger
Bivirkninger kan forekomme inden for 2 uger efter den første strålebehandling eller langt senere og kan bestå af:
Hvad har forskerne fundet ud af om, hvordan strålebehandling gives, og om bivirkningerne?
Forskerne ved ikke meget om, hvordan bivirkningerne kan variere afhængigt af de forskellige måder, strålebehandling kan gives på. Der er foretaget tilstrækkelig forskning til at vide, at der kun er én bivirkning: mundtørhed.
Strålebehandling kan beskadige spytkirtlerne (kirtlerne, der producerer spyt). Dette kan påvirke mængden af spyt, der produceres, og kan føre til mundtørhed. Forskere har fundet ud af, at risikoen for at udvikle mundtørhed er meget lavere med IMRT end med 3DCRT. Patienter, der blev behandlet med IMRT, havde også en bedre livskvalitet med hensyn til mundtørhed end patienter, der blev behandlet med 3DCRT.
Saliva er vigtig for mange ting, og mundtørhed kan i høj grad påvirke livskvaliteten. Det er nødvendigt for at kunne sluge maden, når du spiser. Det hjælper også med at beskytte dig mod huller i tænderne og sygdomme i tungen og tandkødet ved at forhindre bakterier i at sætte sig fast i disse dele. Spyt hjælper dig også med at tale.
Tal med din læge
Du vil måske gerne tale med din læge om:
Spørg din læge:
Publikationsnummer: 15(16)-EHC001-B-EF
Kilde
Informationerne i dette resumé stammer fra den opdaterede rapport Radiotherapy Treatments for Head and Neck Cancer (2014). Den er skrevet af Blue Cross and Blue Shield Association Evidence-based Practice Center. Den er en opdatering af rapporten fra 2010 med titlen Comparative Effectiveness and Safety of Radiation Therapy Treatments for Head and Neck Cancer fra Blue Cross and Blue Shield Association Technology Evaluation Center Evidence-based Practice Center.
Der er indhentet yderligere oplysninger fra MedlinePlus®-webstedet, en tjeneste fra National Library of Medicine og National Institutes of Health i USA.
Dette resumé er udarbejdet af John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science ved Baylor College of Medicine, Houston, Texas. Personer med hoved- og halskræft har gennemgået dette resumé.
.