Utilizarea unui bandaj Esmarch ca garou în chirurgie a fost criticată. Mulți autori susțin că presiunile sub Esmarch sunt inconsistente și pot fi extrem de ridicate. Noi am observat puține probleme, dacă nu chiar niciuna, în urma utilizării unui Esmarch în chirurgia piciorului și gleznei. Scopul acestui studiu a fost de a evalua presiunile generate sub garoul Esmarch într-o situație care imită aplicarea sa clinică și de a determina dacă se obțin presiuni de magnitudine și consistență adecvate pentru a recomanda continuarea utilizării sale în chirurgie. Zece voluntari au efectuat numeroase aplicații ale Esmarch. Numărul de înfășurări și lățimea bandajului Esmarch utilizat au fost variate. Bandajul Esmarch a fost aplicat așa cum ar fi fost aplicat pentru un caz chirurgical. Presiunile direct sub Esmarch au fost înregistrate la 8 cm proximal față de vârful distal al maleolei mediale. Luând în considerare toți voluntarii și toate presiunile generate, un Esmarch de 3 inci aplicat cu trei înfășurări a dat o presiune medie (+/- SD) de 225 +/- 46 mm Hg. Un Esmarch de 3 inci aplicat cu patru bandaje a dat o presiune medie de 291 +/- 53 mm Hg. Un Esmarch de 4 inci aplicat cu trei bandaje a dat o presiune medie de 233 +/- 35 mm Hg, iar un Esmarch de 4 inci cu patru bandaje a dat o presiune medie de 284 +/- 42 mm Hg. Presiunile maxime generate de orice individ au fost următoarele: 3 în trei înfășurări, 321 mm Hg; 3 în patru înfășurări, 413 mm Hg; 4 în trei înfășurări, 328 mm Hg; și 4 în patru înfășurări, 380 mm Hg.(ABSTRACT TRUNCTAT LA 250 DE PARALEFALE)
.