Risperidona, un neuroleptic atipic, a fost propusă pentru strategii de augmentare în tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) rezistentă. Raportăm rezultatele unui studiu deschis privind utilizarea combinației de inhibitori ai recaptării serotoninei (SRI) cu risperidona la 20 de pacienți ambulatoriali cu TOC refractară. Toți pacienții sufereau de TOC, în conformitate cu criteriile DSM-IV, de cel puțin 2 ani și aveau diverse tulburări comorbide. Toți fuseseră tratați cu un SRI la doze adecvate timp de cel puțin 6 luni, dar nu reușiseră să răspundă. Prin urmare, s-a adăugat risperidona și doza a fost titrată până la doza medie de 3 mg/zi pe parcursul a 8 săptămâni. După 2 luni de tratament cu acest regim, toți pacienții au prezentat o reducere a simptomelor obsesiv-compulsive, evaluată prin scăderea scorului total al scalei Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS), în special cei care aveau o comorbiditate de-a lungul vieții cu tulburarea bipolară; doar trei pacienți au raportat o ușoară sedare și hipotensiune posturală, doi efecte secundare extrapiramidale ușoare (tremurături și akatysia) și doi o creștere a apetitului. Toate aceste efecte au fost bine tolerate și niciun pacient nu a întrerupt tratamentul. Adăugarea risperidonei pare a fi o strategie utilă pentru creșterea eficacității SRI la pacienții cu TOC refractar.