Fig 4
Sechestrarea gametocitelor în măduva osoasă.
Diferite căi pot explica îmbogățirea gametocitelor în compartimentul extravascular al măduvei osoase și eliberarea lor ulterioară. (A) PRBC-urile asexuate aderă la endoteliul măduvei osoase și transmigrează în spațiul extravascular al măduvei osoase. Odată ajunși în măduva osoasă, paraziții asexuați fie continuă maturarea producând progenituri asexuate, fie se angajează în producția de gametocite în ciclul următor. (B) PRBC-urile angajate sexual se „adăpostesc” în mod specific în sinusoidele măduvei osoase prin aderarea la endoteliul măduvei osoase, după care se transmigrează în spațiul extravascular. Odată ajunși în compartimentul extravascular, PRBC-urile angajate din punct de vedere sexual suferă o schizogonie care are ca rezultat eliberarea de merozoiți cu gametocite, care invadează celulele progenitoare eritroide abundente și, în cea mai mare parte, se dezvoltă atașate la insulele eritroblastice. (C) În mod similar, pRBC-urile cu angajament sexual ar putea să se stabilească în măduva osoasă, dar să nu transmigreze în spațiul extravascular, poate din cauza aderenței lor la celulele endoteliale din măduva osoasă sau a deformabilității lor scăzute. În urma ruperii schizontului în vasculatura măduvei osoase, merozoiții cu gametocite ar putea intra în compartimentul extravascular și ar putea invada celulele progenitoare eritroide. Merozoiții din pRBC asexuate neangajate pot, de asemenea, să pătrundă în măduva osoasă și să invadeze celulele progenitoare eritroide, fie continuând replicarea asexuată, fie formând merozoiți cu gametocite în ciclul următor (nu este ilustrat). (D) Este posibil ca pRBC-urile angajate sexual să nu prezinte o preferință de legare pentru celulele endoteliale din măduva osoasă. În schimb, pRBC-urile cu angajament sexual se pot forma în diverse locuri de sechestrare asexuată din organism, iar invazia ulterioară a merozoiților cu gametocite se produce în circulație, într-un mod similar invaziei asexuate. Cu toate acestea, în urma invaziei intravasculare, gametocitele tinere ajung în sinusoidele măduvei osoase și aderă la celulele endoteliale, după care transmigrează în spațiul extravascular. (E) Gametocitele imature prezintă o rigiditate celulară semnificativ crescută . Cu toate acestea, la maturizare, deformabilitatea este rapid restabilită, permițând probabil gametocitelor mature din stadiul V să iasă din compartimentul extravascular și să revină în circulație, unde pot fi preluate de un țânțar care se hrănește .
doi: https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1004871.g004