Facerea unei colonoscopii este cea mai bună modalitate de a exclude sau de a depista precoce cancerul de colon și rectal. Pregătirea corectă a intestinului este vitală pentru succesul acestui test. Dar pentru cei care se supun testului, pregătirea implică momente foarte neplăcute. În zilele premergătoare testului, aceștia sunt sfătuiți, de obicei, să aibă o dietă săracă în fibre și, în mod tradițional, să bea numai lichide timp de 24 de ore înainte de colonoscopie, precum și să ia un volum mare de laxativ lichid. Cu alte cuvinte, cei care se supun testului suferă de foame și, de asemenea, trebuie să ia o cantitate mare de lichide pe lângă laxativ.
Dar acest lucru este pe cale să se schimbe. Medicii de la departamentele Sistem digestiv și Endocrinologie și Nutriție de la Spitalul del Mar din Barcelona au conceput o nouă dietă care le permite oamenilor să mănânce „normal” și să ajungă la colonoscopie mai bine pregătiți. Este vorba despre Barcelona Diet Plan, publicat în revista Diseases of the Colon Rectum, și este cel mai important studiu realizat până în prezent în acest domeniu.
Până acum, practica obișnuită a fost aceea de a cere pacientului să mănânce doar lichide în cele 24 de ore dinaintea colonoscopiei
pinkomelet / Getty Images/
Ce se schimbă?
Dr Juana Flores, șefa Serviciului de Endocrinologie și Nutriție și semnatară a studiului, explică faptul că „este vorba de o dietă echilibrată, săracă în fibre, distribuită pe cinci mese, care nu restricționează aportul caloric”.
Acest lucru înseamnă că mesele sunt alcătuite din pâine, carne de pui, curcan, porc, vită sau pește, orez, paste sau cartofi și combinate cu produse lactate. În total, asigură un aport caloric normal (aproximativ 2.000 de calorii pe zi) și garantează lipsa senzației de stomac gol.
Noua dietă săracă în fibre include cinci mese cu pâine, carne, pește, paste sau cartofi și produse lactate
Medicii care au conceput-o și testat-o susțin că această dietă „nu numai că îmbunătățește experiența pacientului în ceea ce privește pregătirea, dar și rezultatele colonoscopiei”. Potrivit specialiștilor de la Spitalul del Mar, credința larg răspândită – susținută de ani de zile – că este necesar să nu se mănânce alimente solide în ziua dinaintea colonoscopiei are foarte puține dovezi care să o susțină, deși este o practică obișnuită în majoritatea centrelor care efectuează acest test”. Acum, studiul nostru arată foarte clar că această strategie nu este foarte eficientă”, subliniază Dr. Flores.
Marco Antonio Álvarez, medic asistent în cadrul Serviciului de Aparat Digestiv și primul autor al studiului, explică faptul că studiul se bazează pe observația că una dintre barierele în calea efectuării unei colonoscopii este pregătirea pentru test, iar una dintre cauzele acesteia este dieta. Acum, după acest studiu, „cu o dietă calorică normală, fără să te înfometezi, ești mai bine pregătit pentru test”, spune Álvarez.
romaset / Getty Images/
Rezultate mai bune în prevenirea cancerului
Studiul a fost realizat pe 276 de pacienți din cadrul Programului de prevenire a cancerului de colon și rectal. Jumătate dintre ei au primit noua dietă, iar cealaltă jumătate dieta tradițională, strict lichidă. Nouăzeci și șase la sută dintre pacienții care au urmat Planul de dietă Barcelona au obținut o curățare eficientă a colonului, comparativ cu 89% dintre cei care au urmat o dietă lichidă. În plus, spun medicii, au avut mai puțină foame și au perceput mai puțin consumul excesiv de lichide. Posibilele motive ale acestui succes includ o mai bună complianță la administrarea laxativului și faptul că, posibil, dieta „normală” ajută la îmbunătățirea mobilității intestinului, permițând evacuarea întregului său conținut.
După această constatare, această dietă este acum inclusă pe scară largă în recomandările pentru pregătirea colonoscopiei la Hospital del Mar. Dr. Álvarez González justifică acest lucru prin faptul că, prin îmbunătățirea „eficacității și toleranței pregătirii pentru colonoscopie, putem contribui la îmbunătățirea rezultatelor Programului de prevenire a cancerului de colon și rectal”.
Cu Planul de dietă de la Barcelona, 96% au obținut o curățare eficientă a colonului, comparativ cu 89% care au urmat o dietă lichidă
Programul de detectare precoce a cancerului de colon și rectal de la Barcelona împlinește un deceniu în acest an și constă într-un test foarte simplu de detectare a sângelui ascuns în scaun. Dacă se detectează sânge, atunci persoanei i se recomandă efectuarea unei colonoscopii.
Acest test, explică Spitalul del Mar, permite depistarea precoce a cancerelor (multe sunt îndepărtate în timpul colonoscopiei propriu-zise) și, de asemenea, găsirea și îndepărtarea leziunilor premaligne și a polipilor care, în decursul anilor, ar putea să degenereze în cancer. Prin urmare, dacă un număr mai mare de persoane sunt încurajate să efectueze aceste colonoscopii și sunt mai bine pregătite pentru ele, se va îmbunătăți și mai mult eficacitatea și rezultatele acestui program.