Descriere
Inițiativele de închidere a „fabricilor de pastile” din Florida au început în 2010. „Pill mills” sunt clinici pentru tratarea durerii care prescriu în mod necorespunzător cantități mari de medicamente prescrise pacienților. Acestea pot cuprinde un singur medic sau un grup de medici, care operează adesea pe o zonă geografică mare, care se adresează persoanelor care caută medicamente eliberate pe bază de rețetă din motive nemedicale. Acestea acceptă doar metode de plată anonime – în principal numerar (Betses & Brennan, 2013).
Obiectivul (obiectivele)
Prevenirea deturnării de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală la inițiativa medicilor și limitarea ofertei de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală disponibile pentru deturnare
Elemente tipice
Efortul generalizat al Floridei a utilizat o varietate de strategii pentru a-și atinge obiectivele:
- Menținerea unui sistem de raportare a medicilor legiști care le cerea medicilor legiști să furnizeze informații detaliate cu privire la fiecare deces în care un medicament (eliberat pe bază de prescripție medicală sau ilicit) a fost identificat ca fiind cauza decesului. Sistemul din Florida permite statului să raporteze informații mai detaliate despre supradoze decât alte state (Johnson et al., 2014).
- Nota: Din 2003 până în 2009, Florida a înregistrat o creștere mare a numărului de fabrici de pastile care funcționează în stat și a înregistrat o creștere cu 61% a numărului anual de supradoze mortale de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală (de la 1 804 la 2 904) (Johnson, Paulozzi, Porucznik, Mack, & Herter, 2014).
- Punerea în aplicare a reglementărilor și a cerințelor de certificare a clinicilor pentru tratarea durerii, care sunt concepute pentru a împiedica unitățile să prescrie substanțe controlate fără discernământ sau în mod necorespunzător și care acordă agențiilor de stat autoritatea de a închide clinicile pentru tratarea durerii care încalcă legea (Johnson et al., 2014).
- Nota: Înainte de Florida, în 2010, doar trei state aveau reglementări specifice pentru clinicile pentru tratarea durerii. Până în 2013, 13 state au pus în aplicare astfel de reglementări.
- Avansarea de către agențiile de aplicare a legii din stat a unor raiduri asupra fabricilor de pastile – confiscarea bunurilor și arestarea proprietarilor și a medicilor prescriptori. Florida a înființat grupuri de lucru regionale pentru a se concentra asupra fabricilor de pastile din anumite zone și a cooperat pe scară largă cu Drug Enforcement Administration.
- Punerea în aplicare a limitelor de vânzare a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, care interzic medicilor să elibereze medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală din anexa II sau III din cabinetele lor.
- Punerea în practică a utilizării obligatorii a Programelor de monitorizare a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală (Prescription Drug Monitoring Programs – PDMP) de către farmacii, solicitând tuturor farmaciilor să se înregistreze în PDMP de stat și să raporteze date despre pacienți și prescriptori.
- Nota: A se vedea, de asemenea, secțiunea „Acknowledged by” pentru înregistrări conexe, cum ar fi Model Pain Clinic Regulations, Law Enforcement Training on Supply Reduction, Limits on Prescription Drug Dispensation and Sales, and Mandatory Use of Prescription Drug Monitoring Programs.
Populații
Medicii, farmaciștii, pacienții, forțele de ordine
Rezultate
Inițiativele din Florida au fost asociate cu o reducere de 23,2% a ratei supradozelor de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală în stat, de la 14,5 la 11,1 supradoze la 100.000 de persoane, o scădere semnificativă din punct de vedere statistic (Johnson et al., 2014).
Ghiduri
Consultați ghidurile pentru dosare conexe, cum ar fi Modelul de reglementări privind clinicile pentru tratarea durerii, Formarea forțelor de ordine privind reducerea ofertei, Limitarea eliberării și vânzării medicamentelor pe bază de prescripție medicală și Utilizarea obligatorie a programelor de monitorizare a medicamentelor pe bază de prescripție medicală.
Recunoscut de
Conferința națională a legislatorilor de asigurări. Cele mai bune practici pentru abordarea abuzului, abuzului și deturnării de opioide.
.