Diabet + Vaccinurile COVID: Ce trebuie să știți

Nota editorului: Avem un obiectiv simplu: să profităm de puterea comunității globale a diabetului pentru a salva vieți. Vizitați coronavirusdiabetes.org pentru a afla mai multe despre ce puteți face în calitate de persoană cu diabet pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe ceilalți de COVID-19 până când vom fi cu toții în siguranță. Acest articol a fost actualizat ultima dată luni, 1 martie 2021.

Pentru informații despre când vă puteți aștepta să primiți vaccinul și despre procesul de lansare în etape din SUA, inclusiv despre cum să vă faceți auzită vocea pentru a vă asigura că persoanele cu orice tip de diabet sunt incluse în faza 1c, faceți clic aici.

Vaccinurile COVID-19 sunt aici. Lansarea vaccinului i-a lăsat pe mulți cu întrebări legate de calendarul, siguranța și la ce să se aștepte – în special pe cei cu diabet sau alte probleme de sănătate subiacente.

Iată ce trebuie să știți despre vaccinurile COVID-19:

Cele mai importante concluzii

Nu căutați o scufundare profundă? Iată primele 5 lucruri pe care trebuie să le știți:

1. Deși nu este absolut, comunitatea medicală este în general de acord cu faptul că cel puțin peste 70% din populație trebuie să se vaccineze înainte ca societatea să poată începe să revină la o stare mai normală. Cel puțin până atunci, purtarea măștilor, distanțarea fizică față de cei care nu fac parte din gospodărie și evitarea adunărilor în interior sunt încă vitale pentru a încetini răspândirea COVID-19.
2. Peste 60 de vaccinuri sunt în curs de dezvoltare la nivel mondial. În SUA, cele trei care sunt distribuite în prezent provin de la Pfizer/BioNTech, Moderna și Johnson & Johnson, iar altele sunt în curs de desfășurare în anumite țări.
3. Toate cele trei vaccinuri aprobate pentru utilizare în caz de urgență în SUA oferă protecție împotriva complicațiilor grave sau a decesului cauzate de COVID-19. Fiecare vaccin are o rată ușor diferită de protecție împotriva contractării virusului deloc, dar fiecare garantează protecție împotriva celor mai grave rezultate ale bolii. Copiii nu au fost încă incluși în studii, dar sunt așteptate unele studii pentru cei cu vârsta sub 16 ani în 2021, pentru a dovedi siguranța și eficacitatea.
4. Studiile cu vaccinul Moderna au avut un grup de participanți puțin mai diversificat, dar ambele studii principale cu vaccinuri au inclus participanți din toate rasele și etniile, intervale de vârstă, condiții de sănătate, inclusiv diabet de tip 1 și 2 etc. Nicio populație specifică nu a avut probleme majore cu vaccinurile.
5. Efectele secundare imediate ale vaccinurilor sunt similare cu experiența multor persoane cu vaccinul antigripal – durere la locul injecției, dureri musculare generale, unele grețuri și oboseală. Acestea sunt tipice, indică faptul că sistemul imunitar învață cum să lupte împotriva virusului și dispar în decurs de 24 până la 48 de ore.

Vreți o scufundare mai profundă? Iată tot ce ați putea dori să știți:

Ce vaccinuri sunt acestea?

În noiembrie 2020, Pfizer și BioNTech au anunțat rezultatele pozitive de la încheierea studiilor clinice ale vaccinului COVID-19, urmat rapid de Moderna. În februarie 2021, Johnson & Johnson’s a anunțat același lucru. Fiecare dintre acestea a fost acum aprobat pentru utilizare în mai multe țări din întreaga lume, iar alte câteva vaccinuri se vor lansa în funcție de fiecare țară în parte. La nivel mondial, peste 60 de alte vaccinuri se află în diferite stadii de studii clinice.

Care vaccin a trecut prin cele trei faze standard ale studiilor clinice – Faza 1, în care este administrat unui număr mic de persoane pentru a arăta siguranța inițială, Faza 2 la sute de persoane împărțite în grupuri în funcție de aspecte precum vârsta, etnia și mediul de proveniență pentru a arăta cum reacționează diferite tipuri de persoane la vaccin, apoi Faza 3, în care este administrat la zeci de mii de persoane, testate față de un placebo. Din cauza vitezei necesare pentru dezvoltare, ambele vaccinuri au fost aprobate pentru a trece prin teste clinice pe animale în același timp cu testele clinice de fază 1 pe oameni.

Pentru a fi aprobat, FDA cere ca vaccinul să funcționeze la cel puțin jumătate dintre cei care îl primesc. Primele analize ale Comitetului independent de revizuire a datelor (DSMB) al National Institutes of Health au văzut că 94-95% dintre cei care au primit vaccinurile Pfizer/BioNTech și Moderna în cadrul testelor au devenit imuni la coronavirus. Vaccinul de la Johnson & Johnson a arătat o eficacitate de 66% împotriva virusului. Cel mai important, toate cele trei vaccinuri oferă o protecție semnificativă împotriva rezultatelor severe ale virusului.

Vaccinurile Pfizer/BioNTech și Moderna sunt vaccinuri cu ARNm, un tip de imunizare care nu folosește virusul real în vaccin, dar în schimb folosește o bucată de material genetic pentru a crea anticorpi împotriva noului coronavirus. Fiecare dintre vaccinurile cu ARNm necesită două doze, administrate la un interval de trei până la patru săptămâni. Vaccinul Johnson & Johnson este ușor diferit, ceea ce îl face mai ușor de păstrat și necesită doar o singură doză. Deoarece testele J&J au avut loc la nivel global, s-a demonstrat că protejează bine împotriva diverselor tulpini noi de COVID-19 care se găsesc, cum ar fi în Africa de Sud și în America de Sud.

Alte vaccinuri – diferite tipuri de imunizări realizate de mai multe companii – se află în prezent în teste clinice cu rezultate așteptate la începutul (și pe tot parcursul) anului 2021. Mai mult de 50 de vaccinuri trec în prezent prin studii clinice pe oameni; în orice studiu în care participanții prezintă simptome îngrijorătoare, studiul este pus în pauză și nu poate continua până când problemele sunt corectate.

Vaccinurile COVID și diabetul se îmbină bine?

Persoanele cu diabet care au participat la fiecare dintre testele vaccinului nu au raportat efecte secundare majore (citiți această experiență T1Ds în cadrul studiului privind vaccinul Moderna COVID-19). În general, unii participanți la studiile clinice au raportat efecte secundare ușoare ale vaccinurilor, la fel cum unii oameni experimentează durere la locul injecției, letargie ușoară, febră ușoară după alte vaccinuri. Aceste reacții ușoare pe care unii oameni le experimentează după vaccinuri sunt tipice și nu reprezintă un motiv de alarmă – ele sunt rezultatul faptului că sistemul imunitar intră în acțiune așa cum a fost declanșat în mod intenționat de vaccin, creând capacitatea de a lupta împotriva virusului real în cazul în care o persoană ar fi expusă la acesta.

În Marea Britanie, doi lucrători din domeniul sănătății care au primit vaccinul Pfizer/BioNTech în timpul implementării inițiale pentru populația generală au avut reacții alergice severe pentru care și-au administrat autoinjectoare cu adrenalină. Ambele persoane aveau antecedente de reacții anafilactoide severe pentru care oricum purtau autoinjectoare de adrenalină, astfel încât, dacă sunteți o persoană care are tendința de a avea reacții alergice severe, se recomandă să nu primiți vaccinul Pfizer/BioNTech în acest moment. Alte vaccinuri pot fi mai bine indicate pentru dumneavoastră. Dacă nu aveți antecedente de reacții alergice severe, nu există niciun motiv pentru a vă aștepta să experimentați una în urma unui vaccin.

Din cauza simptomelor ușoare experimentate de unii, este important să rămâneți vigilent cu privire la nivelul de zahăr din sânge în primele 24 până la 48 de ore după administrarea vaccinului. Simptomele pot avea un impact asupra glicemiei, așa că verificați-vă frecvent nivelurile, hidratați-vă și fiți familiarizați cu rutina de zi de boală. Simptomele ușoare pe care le puteți experimenta după administrarea vaccinului sunt semnificativ mai sigure și mai ușor de gestionat decât o eventuală contractare a COVID-19 în sine.

După cum înțelegem în prezent, nu aveți un risc mai mare de a contracta noul coronavirus dacă aveți diabet, dar dacă contractați virusul, este posibil să aveți un risc mai mare de a suferi complicații mai grave din cauza COVID-19, în special dacă v-ați confruntat în mod constant cu niveluri ridicate ale glicemiei.

Dacă aveți preocupări sau îngrijorări specifice, asigurați-vă că vorbiți cu un furnizor de servicii medicale în care aveți încredere (sau continuați să urmăriți reportajul despre COVID-19 din cadrul emisiunii Beyond Type 1 pentru a auzi de la furnizorii de servicii medicale în care avem încredere, cum ar fi Dr. Anne Peters).

Citește această experiență a T1D în cadrul studiului Moderna privind vaccinul COVID-19

Frumos, când îl pot obține pe al meu?

Când veți avea acces la un vaccin COVID-19 depinde de locul în care locuiți, de ceea ce faceți la locul de muncă și de nivelul dumneavoastră de risc de a dobândi sau de a prezenta simptome severe de COVID-19. Multe țări din întreaga lume nu vor primi suficiente vaccinuri pentru populația lor timp de cel puțin câțiva ani. Alte țări – cum ar fi SUA și Marea Britanie – au investit deja în cantități mari de vaccinuri, iar altele vor veni rapid în lunile și anul viitor.

În SUA, statele individuale sunt responsabile pentru planurile lor de distribuire a vaccinurilor, iar multe dintre ele includ orice tip de diabet ca parte a grupului de vaccinare cu risc ridicat. Dacă statul dvs. nu include diabetul de tip 1 ca parte a grupului său de risc ridicat, ceea ce reprezintă recomandarea actuală a CDC, utilizați setul de instrumente de acces la vaccinuri COVID-19 al FRDJ pentru a milita pentru includere.

Vaccinurile sunt puse la dispoziția spitalelor și clinicilor fără niciun cost, guvernul federal plătind direct dezvoltatorilor de vaccinuri. Acestea încep să fie disponibile în multe dintre locurile în care se distribuie de obicei vaccinurile antigripale – farmacii, farmacii alimentare și cabinete medicale.

Aceste locații pot stabili o taxă pentru administrarea vaccinurilor, dar aceste taxe trebuie să fie rulate prin intermediul asigurării dumneavoastră de sănătate. Dacă nu aveți asigurare de sănătate, guvernul federal a înființat un fond pentru ca și persoanele neasigurate să primească vaccinurile gratuit. Locația de distribuție ar trebui să aibă detalii.

Pentru a afla când vă puteți primi vaccinul, puteți găsi mai multe informații aici, vizitați site-ul departamentului de sănătate al statului dumneavoastră și vorbiți cu medicul dumneavoastră. Endocrinologul dvs. sau alt specialist în domeniul sănătății, în special, ar putea avea cele mai multe informații cu privire la potențialul dvs. loc în linie, având în vedere antecedentele dvs. de sănătate.

Încă mai aveți îngrijorări?

Oamenii și-au exprimat o anumită ezitare față de vaccinarea personală pentru COVID-19. Acesta este un sentiment de înțeles – de obicei, vaccinurile nu trec atât de repede prin dezvoltare și aprobare.

În special pentru persoanele de culoare, brune și indigene din Statele Unite și din multe locuri din lume, rasismul medical adânc înrădăcinat și experimentele medicale exploatatoare, inclusiv cu vaccinuri din trecut, cum ar fi experimentele Tuskegee privind sifilisul, au dus la o neîncredere de înțeles în administrarea vaccinurilor și în sistemul de sănătate în general.

Iată ce știm:

1. Viteza cu care au fost dezvoltate vaccinurile a fost fără precedent. Cu toate acestea, testele clinice prin care trebuiau să treacă aceste vaccinuri erau stricte, iar raportarea siguranței și eficacității lor trebuia să fie dovedită și replicată fără echivoc. Trei faze de studii clinice, inclusiv o fază 3 cu zeci de mii de participanți, trebuiau să demonstreze siguranța și eficacitatea vaccinurilor. Faza 3 a studiilor clinice a fost, de asemenea, dublu-orb, ceea ce înseamnă că nici participanții la studiu, nici compania care a creat vaccinul nu știau dacă participanții au primit vaccinul sau un placebo. Datele au fost analizate de către comisia independentă de analiză a datelor din cadrul National Institutes of Health, iar aprobarea finală a vaccinurilor trebuie să fie oferită de către Comitetul consultativ pentru vaccinuri și produse biologice conexe al FDA, alcătuit din oameni de știință care nu au nicio legătură cu companiile care au produs vaccinurile.
2. Studiul privind vaccinul Moderna COVID-19 s-a concentrat pe crearea unui grup diversificat de participanți la studiu, știind că acest lucru este vital pentru a se asigura că vaccinul funcționează așa cum a fost prevăzut în toate populațiile. 37% dintre participanții la studiu au provenit din comunități de culoare, ceea ce este similar cu populația SUA. Studiile Pfizer și BioNTech au avut o reprezentare mai redusă, iar multe dintre studiile în curs nu raportează deloc cifrele privind diversitatea. Este vital ca fiecare studiu nu numai să se concentreze pe recrutarea de participanți diverși – din punct de vedere al vârstei, al rasei, al etniei, al stării de sănătate și nu numai – pentru a dovedi siguranța și eficacitatea, ci și să comunice în mod proactiv efectele vaccinurilor lor în toate grupurile.
3. Comunitățile de negri, de nativi și de latino-americani au fost cele mai afectate de COVID-19 din cauza rasismului sistemic și medical, americanii de culoare murind din cauza COVID-19 la o rată de două ori mai mare decât americanii albi. Asigurarea unei distribuții echitabile a vaccinurilor COVID-19 este vitală pentru a acționa împotriva impactului profund al rasismului sistemic și medical, dar acest lucru trebuie să fie cuplat cu înțelegerea neîncrederii datorate rasismului medical violent din întreaga istorie a SUA.
4. Nu știm cu siguranță ce procent din populație trebuie să fie vaccinat pentru a obține imunitatea de turmă, dar știm că cu cât mai mulți oameni sunt imuni la purtarea sau răspândirea virusului, cu atât mai bine. Cei care sunt dispuși și capabili să se vaccineze contribuie la protejarea tuturor celor din comunitatea lor.
5. Dacă, după ce v-ați documentat din surse de încredere, bazate pe știință (recomandăm comunicatori științifici precum Jessica Malaty Rivera pentru informații precise și ușor de digerat), tot nu vă simțiți confortabil să vă vaccinați pe măsură ce vă este disponibil, continuați să practicați măsuri de sănătate sigure pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe ceilalți de noul coronavirus. Până când majoritatea populației nu va fi vaccinată, nu ne putem baza pe imunitatea de turmă. Trebuie să-i menținem în siguranță pe cei mai vulnerabili dintre noi până când vom fi cu toții în siguranță, practicând acțiuni simple precum purtarea unei măști și distanțarea socială pentru a face acest lucru.

2020 a fost greu; de multe ori, înfricoșător și plin de durere. Să lucrăm pentru ca comunitățile noastre să devină sigure și sănătoase este important dintr-o multitudine de motive și va fi nevoie de un efort comun. Să vă asigurați că aveți un plan pentru momentul în care vă veți vaccina, atunci când veți putea, este vital pentru a vă menține pe dvs. și pe cei mai vulnerabili dintre noi în siguranță până când vom fi cu toții în siguranță.

Aflați mai multe:

• Citiți experiența acestui T1D în cadrul studiului de vaccinare Moderna COVID-19
• Veziți acest interviu din decembrie 2020 cu endocrinologul Dr. Anne Peters despre stadiul COVID-19 și gândurile sale despre vaccinuri

.