Simptomele depresiei pot semnala o deficiență hormonală
De John Schieszer
Larry Lipshultz, MD
ANAHEIM, California-Simpla schimbare a mărcilor de gel pentru terapia de substituție cu testosteron (de exemplu, de la AndroGel la Testim sau viceversa) poate trata eficient bărbații hipogonadici care altfel nu răspund, potrivit datelor prezentate la reuniunea anuală a Asociației Americane de Urologie. De asemenea, poate fi preferabilă unei terapii de substituție a testosteronului mai invazive.
Studiul a inclus 370 de bărbați care erau tratați cu gel de testosteron. Dintre cei 70 de bărbați care nu răspundeau la tratamentul lor curent, 81% (vârsta medie, 60 de ani) au fost schimbați de la AndroGel la Testim și 19% (vârsta medie, 51 de ani) au fost schimbați de la Testim la AndroGel.
Înainte de schimbare, bărbații tratați inițial cu AndroGel aveau un nivel mediu al testosteronului seric total de 314 ng/dL și un nivel mediu al testosteronului liber de 10,2 pg/mL. Nivelul testosteronului total a fost <300 ng/dL la 57% dintre acești bărbați. Bărbații tratați inițial cu Testim au avut un nivel mediu al testosteronului seric de 444 ng/dL și un nivel mediu al testosteronului liber de 14,6 pg/mL. Nivelul testosteronului total a fost <300 ng/dL la 18% dintre acești bărbați.
După înlocuirea gelului, cei trecuți la Testim au avut o creștere medie de 174 ng/dL a testosteronului seric și de 3,3 pg/mL a testosteronului liber. Bărbații trecuți la AndroGel au avut o creștere medie a nivelului de testosteron seric de 1,0 ng/dL și o creștere medie a nivelului de testosteron liber de 0,3 pg/mL.
Simptomele hipogonadice s-au ameliorat la 76% dintre bărbații care au fost schimbați de la un gel la celălalt.
Comentând creșterile semnificative ale nivelului de testosteron total în rândul bărbaților care au trecut de la AndroGel la Testim, coinvestigatorul Larry Lipshultz, MD, profesor de urologie la Baylor College of Medicine, Houston, Tex, a declarat: „Testim este unic, deoarece conține un emolient cunoscut sub numele de pentadecalactonă. Ceea ce am descoperit este că aceasta poate crește absorbția testosteronului în sistem.”
Dr. Lipshultz a spus că aceste rezultate sugerează că trecerea la un alt gel poate fi mai bună decât trecerea la pastile de testosteron, plasturi sau injecții.
IMWR
„Pastila are toxicitate hepatică și, adesea, nu este foarte eficientă. Plasturele are o incidență ridicată a reactivității cutanate. Și există testosteronul injectabil, dar acesta determină niveluri foarte ridicate de testosteron, niveluri farmacologice, iar acesta nu este cu adevărat ceea ce căutăm noi. Noi urmărim niveluri biologice normale. Așa că acestea nu sunt preparatele de alegere”, a declarat Dr. Lipshultz pentru .
El a adăugat: „Bărbații care au simptome de depresie, oboseală și disfuncție erectilă pot foarte bine să aibă un nivel scăzut de testosteron….Există o mulțime de bărbați care iau antidepresive și care, probabil, au hipogonadism, iar aceștia pur și simplu nu sunt testați.”
.