Risperidon, et atypisk neuroleptikum, er blevet foreslået til augmentation af strategier til behandling af resistent obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Vi rapporterer resultaterne af et åbent forsøg om brugen af kombinationen af serotonin-genoptagelseshæmmere (SRI’er) med risperidon hos 20 refraktære OCD-ambulante patienter. Alle patienterne havde lidt af OCD i henhold til DSM-IV-kriterierne i mindst 2 år og havde forskellige komorbide lidelser. Alle var blevet behandlet med en SRI i passende doser i mindst 6 måneder, men havde ikke reageret. Derfor blev risperidon tilføjet, og doseringen blev titreret op til en gennemsnitlig dosis på 3 mg/dag over 8 uger. Efter 2 måneder med denne behandling havde alle patienterne vist en reduktion af obsessiv-kompulsive symptomer, som vurderet ved faldet i den samlede score på Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS), især dem med en livslang komorbiditet med bipolar lidelse; kun tre patienter rapporterede mild sedation og postural hypotension, to milde ekstrapyramidale bivirkninger (rysten og akatysia) og to en øget appetit. Alle disse virkninger blev godt tolereret, og ingen af patienterne afbrød behandlingen. Tilføjelse af risperidon synes at være en nyttig strategi til at øge SRI-effektiviteten hos refraktære OCD-patienter.