Você está procurando saber mais sobre o plano de suplemento Medigap, Medicare Plano D? Ou talvez você esteja procurando um plano de prescrição de medicamentos, conhecido como Medicare Parte D? É fácil confundir os dois. HealthMarkets explica as diferenças entre eles e como selecionar um plano de suplemento de Medicare poderia ser a escolha certa para você.
O que é Medicare Plano D?
O Plano D é um plano de suplemento Medicare, também conhecido como um plano Medigap. Plano D é um dos 10 planos padronizados de Suplemento Medicare disponíveis na maioria dos estados: A, B, C, D, F, G, K, L, M e N. Os nomes “Medicare Plano D”, “Medicare Plano D de Suplemento Médico”, e “Medigap Plano D todos significam a mesma coisa. Mas estes planos não são a mesma coisa que Medicare Parte D, que é para a cobertura de medicamentos prescritos.
Suplemento de Medicare “Plano D” e Medicare “Parte D” Diferenças
Embora ambos Plano D de Medicare (Suplemento de Medicare) e Medicare Parte D (cobertura de medicamentos prescritos) são usados para ajudar a preencher as lacunas de cobertura no Medicare Original (Medicare Parte A e Medicare Parte B), estes tipos de cobertura servir funções diferentes.
Aqui está um olhar sobre as diferenças entre o Plano D do Suplemento Medicare e Medicare Parte D.
| Suplemento de Medicamento Plano D | Medicare Parte D |
|---|---|
|
|
Nota: Você pode ter o Medicare Original, um plano independente Parte D, e Medicare Supplement Plan D todos ao mesmo tempo. Mas você não pode se inscrever no Medicare Advantage e um plano de Suplemento Medicare ao mesmo tempo.
Por que obter Plano de Suplemento Medicare D?
Enrolar no Plano D de Suplemento Medicare pode ajudá-lo a economizar dinheiro no Medicare Original Parte A e Parte B moedas / pagamentos. Por exemplo, a Parte B cobra um seguro de 20% por serviços cobertos após você ter encontrado sua dedução na Parte B ($185 em 2019). Se você tiver despesas médicas totais de $20.000, por exemplo, o seu co-seguro seria de $4.000. Quanto mais alto for o seu total de encargos, maior será o seu co-seguro, e não há limite para o valor que pode ser cobrado no Medicare Original. Com o Plano Medicare D, você paga um prêmio mensal a cada mês e o plano cobre o seu co-seguro Parte B em 100%1,
Aqui estão algumas outras razões para obter o Plano Medigap D:
- Benefícios de emergência para viagens ao exterior. O Plano D cobre 80% do custo dos cuidados de emergência qualificados que você recebe em um país estrangeiro depois que você paga uma franquia de $250. Você está coberto durante os primeiros 60 dias de viagem ao exterior com um limite vitalício de $50.000,
- Sem redes. Você pode visitar qualquer provedor em todo o país que aceite Medicare.
- Garantia de renovação. O seu plano não pode ser cancelado enquanto continuar a pagar o seu prémio1.
Como obter o Plano Medigap D
Os planos Medigap só são vendidos através de companhias de seguros privadas. O melhor momento para obter o Plano Medigap Plano D (ou qualquer plano de suplemento médico) é durante o seu período de inscrição aberta Medigap (OEP) porque você não terá que passar pela subscrição médica.
- Sua OEP Medigap dura seis meses e começa no mês em que você faz 65 anos e está inscrito na Parte B.
- Pode obter qualquer plano disponível na sua área, independentemente da sua saúde, se se inscrever durante a sua OEP.
- Se se inscrever fora da sua OEP, poderá ser-lhe negada uma apólice por causa da sua saúde, a menos que tenha direitos de emissão garantidos.
Saiba mais sobre a compra de um plano de Suplemento Medicare que se adapte às suas necessidades.
Mudanças Medigap 2020: Como o Plano D será afetado?
Planos de Suplemento Medicare C e F não serão vendidos a ninguém elegível para Medicare em ou após 1 de janeiro de 2020. Mas a boa notícia é que o Plano D é um substituto adequado do Plano C. Por que? Os Planos C e D Medigap oferecem os mesmos benefícios, exceto que o Plano C cobre a dedução da Parte B ($185 em 2019) e o Plano D não.
Por que isso deveria ser importante para você? Se você for elegível para o Medicare antes de 2020, você pode querer considerar obter o Plano C. Se você fizer isso, você será “avô”, o que significa que você pode manter o Plano C enquanto você continuar a pagar os prêmios. Atualmente, o Plano C é um dos planos de emissão garantida que as companhias de seguros devem oferecer. Mas a partir de 2020, Medicare Plano D irá substituir o Plano C como um dos planos de emissão garantida para os novos inscritos.
Se a cobertura para a dedução da Parte B não é uma prioridade, você pode comprar o Plano D de Suplemento Medigap agora ou sempre que você se tornar elegível para Medicare. Seu prêmio mensal para o Plano D pode ser menor, pois não cobre a sua franquia da Parte B. O prêmio mensal médio em 2018 era de $299 para o Plano D e $347 para o Plano C.
Benefícios do Plano D Medigap
Você pode usar o quadro abaixo para comparar os benefícios dos Planos de Suplemento Medicare D e C.
| Benefícios do Plano D | Plano C | Plano D |
| Seguro da Parte A e custos hospitalares até um extra de 365 dias após Os benefícios medicare são utilizados até | 100% | 100% |
| Parte B de co-seguro ou copayment | 100% | 100% |
| Blood: primeiros 3 pints | 100% | 100% |
| Parte A – cuidados hospitalares ou co-pagamento | 100% | 100% |
| Apart A – cuidados hospitalares ou co-pagamento (SNF) seguro de saúde | 100% | 100% |
| Parte A dedutível | 100% | 100% |
| Parte B dedutível | 100% | Não |
| Carga de excesso da parte B | Não | Não |
| Câmbio de viagem até aos limites do plano | 80% | 80% |
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