As nossas mãos são uma parte essencial da forma como interagimos com o mundo à nossa volta. Desde escovar o cabelo da nossa cara até escrever um e-mail ou lavar um prato, usamos as mãos o dia todo. A dor nas nossas mãos, de artrite ou outro motivo, pode afectar as nossas vidas a cada minuto do dia. Mas e quanto ao problema oposto – dedos dormentes?
“A dormência ou formigueiro nos dedos é mais provável que seja devido a algum tipo de problema nervoso”, disse Debra Parisi, M.D., especialista em Ortopedia de Mão e Pulso da Summit Orthopedics.
Problemas nervosos que afetam os dedos se encaixam em duas amplas categorias:
Dedo polegar causa 1: compressão
A causa mais comum de dormência nos dedos é a compressão de um dos nervos que fornecem a sensação à mão. Os nervos radial, mediano e ulnar trabalham para enviar sinais entre a mão e o cérebro, permitindo-nos mover os dedos e sentir coisas com eles.
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Síndrome do túnel cárpico é o tipo mais comum de compressão nervosa que afeta a mão. O túnel do carpo é um espaço estreito no pulso que é compartilhado pelo nervo mediano, assim como os tendões que movem os dedos. Quando há muita pressão sobre o nervo mediano, pode resultar em dedos dormentes ou formigueiros nos dedos. (Também pode causar dor no pulso ou na mão.)
O nervo ulnar pode ficar apertado atrás do cotovelo, uma condição chamada síndrome do túnel cubital. Isto pode causar uma “sensação engraçada de formigamento ósseo” ao redor do cotovelo. No entanto, mais comumente causará dormência ou formigamento no anel e dedos pequenos da mão ou dor no antebraço ou pulso.
O nervo radial, que fornece sensação na parte de trás da mão, pode ser comprimido a partir do exterior por uma pulseira de relógio ou por uma faixa muito apertada ao redor do pulso. Muitas vezes, simplesmente soltando a pulseira, a sensação será restaurada ao dedo entorpecido.
Por último, os nervos que alimentam um dedo (normalmente o dedo indicador ou médio) podem ser comprimidos quando você carrega muitos sacos de plástico pesados de mercearia com os dedos. O peso pressiona para baixo, e o saco pode torcer à medida que você o carrega. Esta compressão pode causar dormência e formigamento no dedo envolvido. Dedos dormentes com esta causa geralmente melhoram sozinhos após alguns dias.
Dedo polegar causa 2: lesão no nervo
Quando uma lesão estica ou corta um nervo, ele deixa de funcionar temporária ou permanentemente, resultando em dormência e formigamento. Se o nervo carrega fibras motoras, também pode resultar em fraqueza.
A causa mais comum de lesão nervosa na mão é uma ferida penetrante, como uma ferida causada por um acidente com uma faca de cozinha. Outras causas comuns são lacerações do vidro partido e acidentes de carro.
Como saber se o dedo dormente é uma emergência
A paralisia num braço pode ser um sinal de um acidente vascular cerebral ou outra condição grave. Como se pode saber se o entorpecimento é uma emergência?
“Entorpecimento causado pela compressão nervosa começa gradualmente e piora com o tempo. Um AVC é diferente porque começa muito subitamente”, disse a Dra. Parisi.
Adicionalmente, é incomum um AVC afectar apenas um braço ou mão. Tipicamente, os sintomas afetam todo o lado do corpo. Finalmente, os pacientes frequentemente terão outros sintomas com um AVC, incluindo problemas de coordenação, mudanças de visão, ou dificuldade com a fala.
Pessoas que têm nervos comprimidos normalmente descobrem que seus sintomas tendem a começar à noite. Os sintomas começam com dor ou uma sensação de formigamento como se a mão estivesse adormecendo. Nas semanas ou meses seguintes, a dormência começa a desenvolver-se.
Como é tratada a dormência nos dedos?
Opções de tratamento para os sintomas dos dedos dormentes causados pela compressão nervosa concentram-se em tirar a pressão do nervo. Os tratamentos incluem splinting e escoramento para manter a articulação reta à noite. Na maioria dos casos isso ajuda a tirar a pressão do nervo, reduzindo a irritação nervosa e melhorando os sintomas.
Se esses tratamentos não forem bem sucedidos, as opções cirúrgicas também estão disponíveis. “Para condições onde há muita pressão sobre o nervo, há cirurgias que podemos realizar para abrir os ligamentos que formam o teto do túnel do carpo ou cubital, criando mais espaço para o nervo. Podemos reparar as lacerações nervosas cirurgicamente”, disse o Dr. Parisi.
A Ortopedia da Chuva fornece experiência personalizada de mãos e punhos
As nossas mãos ligam-se através dos nossos pulsos e braços aos nossos ombros; um problema em qualquer parte do nosso braço pode ter um grande impacto na função da mão e na qualidade de vida. Se você experimentar uma lesão ou sintomas desconfortáveis, nossos cirurgiões de mãos e pulsos treinados pela irmandade estão aqui para ajudar. Os médicos do Summit recebem os mais altos níveis de treinamento e oferecem exclusivamente cuidados individualizados para as condições da mão, pulso e cotovelo.
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