Em algumas pessoas, a incontinência de esforço não melhora o suficiente com os outros tratamentos e é aí que pode querer considerar a cirurgia. Cada pessoa é diferente e um cirurgião poderá discutir consigo o que está exactamente a causar o seu problema e como é que a cirurgia pode ajudar. Qualquer que seja a sua condição particular, é importante pensar realmente nos prós e contras de uma cirurgia.
Se o seu médico ou enfermeira o indicar para consultar um cirurgião, então este é o momento ideal para fazer muitas perguntas. Faça ao seu médico quantas perguntas quiser, e nunca tenha medo de voltar ou telefonar para obter mais informações ou uma explicação mais clara. Antes de conhecer o cirurgião pode ajudar a anotar suas perguntas em um pedaço de papel, para que você não esqueça o que você queria perguntar. Certifique-se de escrever as respostas que lhe são dadas; é fácil sair de uma consulta e esquecer o que foi dito.
Em qualquer fase do processo, se você não estiver claro sobre nada que o médico ou cirurgião diga, peça-lhes para explicar novamente, um pouco mais devagar desta vez. O cirurgião também pode explicar porque é que eles consideram uma operação particularmente adequada para si.
Colposuspensão
No passado, a Colposuspensão era a operação mais comum para o tratamento da incontinência urinária de esforço. Esta é uma operação importante que requer uma anestesia geral. O abdómen é aberto e o colo vesical é levantado para cima cosendo a parte inferior da parte frontal da vagina a um ligamento atrás do osso púbico. Este elevador ajuda a evitar fugas, melhorando a transmissão de pressão e a compressão do colo vesical.
Nenhuma operação cirúrgica pode garantir o sucesso no tratamento da incontinência. A Colposuspensão tem uma taxa de sucesso entre 50% e 70%. Isso significa que mais da metade das mulheres que forem operadas serão curadas ou muito melhoradas. O resto pode ainda sofrer de incontinência.
Existem duas versões da operação:-
Abrir a Colposuspensão, o que dá melhores taxas de sucesso a longo prazo, mas implica fazer um grande corte no abdómen para que os tempos de cicatrização pós-operatória sejam mais longos.
Colposuspensão por Colposuspensão, que envolve fazer um corte menor para fazer a operação; às vezes chamada de cirurgia de buraco de fechadura. Após esta operação, a maioria das pessoas recupera e volta ao trabalho mais rapidamente do que com a Colposuspensão Aberta, mas a sua taxa de sucesso é menos boa. Esta operação pode causar problemas extras – problemas com o esvaziamento da bexiga (algumas pessoas precisam usar cateteres após a operação), bexiga irritável e urgência, e dor durante a relação sexual
Por vezes não é possível fazer uma Colposuspensão, por causa de uma cirurgia anterior. Existem outras operações similares que podem ser realizadas nestes casos: o objetivo ainda é dar suporte extra ao colo vesical e reduzir o risco de vazamento. Por vezes, por exemplo, é colocada uma ‘funda’ debaixo do colo vesical.
Se desejar mais informações sobre qualquer um destes procedimentos, marque uma consulta com o seu médico de clínica geral que poderá discutir as suas opções consigo.