Antecedentes: O carcinoma do ducto salivar (SDC) é uma neoplasia primária da glândula salivar incomum e altamente agressiva. As características citomorfológicas do SDC incluem esfregaços celulares, atipias nucleares, nucléolos proeminentes, arquitetura cribriforme e papilar, e necrose de fundo. A presença de características oncocitárias tem sido descrita, mas não adequadamente caracterizada na literatura atual.

Método: Este estudo de coorte consistiu em 14 casos de SDC histologicamente comprovados com aspiração prévia de agulha fina de glândula salivar (FNA). O material citológico de cada caso foi analisado e avaliado de forma semi-quantitativa para várias características citomorfológicas, arquitetônicas e de fundo.

Resultados: Doze SDCs foram localizados na glândula parótida e dois na glândula submandibular. Em dois casos, o diagnóstico citológico inicial foi tumor de Warthin ou favorecido por Warthin tumor. Alterações oncocitárias moderadas a acentuadas foram observadas em todos os casos, exceto em um caso. A atipia nuclear foi variável, com a maioria dos casos apresentando características nucleares de grau moderado a alto, enquanto quatro casos demonstraram citomorfologia nuclear de baixo grau. A vacuolação citoplasmática foi observada em nove casos e a quantidade variável de necrose de fundo foi observada em oito casos. Arquitetura cribriforme e papilar foi reconhecida em apenas seis casos. Linfócitos de fundo estavam ausentes em todos os casos, com exceção de um.

Conclusões: O diagnóstico preciso de SDC baseado apenas em características citomorfológicas pode ser um desafio. A alteração oncocítica é uma das características mais consistentes observadas nesta série de casos e quando associada a atipias citológicas menos pronunciadas, pode potencialmente levar a diagnósticos errados como tumor de Warthin. A SDC deve ser considerada no diagnóstico diferencial de neoplasias salivares oncocitárias onde o diagnóstico preciso não é possível.

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