Hvordan diagnosticeres polypper?
Hvis et barn har en synlig polyp i endetarmen, er det let at stille diagnosen. De fleste børn, der præsenterer sig med rektal blødning, der opstår i forbindelse med afføring, henvises til en pædiatrisk gastroenterolog. Lægen vil anbefale en koloskopi, hvor hele tyktarmens slimhinde undersøges med et smalt fleksibelt instrument, kaldet et koloskop, monteret med et videokamera og et lys for at hjælpe med at finde kilden til blødningen. Når der findes en polyp, vil den pædiatriske gastroenterolog bruge et lille gribeinstrument kaldet en snare, der passer ind i koloskopet, til at fjerne og gendanne hele polyppen. Polypen sendes derefter til patologen, som vil se på den under mikroskop for at bestemme, hvilken slags polyp det er. Gastroenterologen vil se på hele tyktarmen med koloskopet for at sikre sig, at alle polypper er fundet og fjernet. I særlige situationer kan polypper blive efterladt, især hvis der er et stort antal polypper, eller hvis fjernelse kan medføre yderligere problemer som f.eks. ukontrollable blødninger.
Hvad er de potentielle komplikationer ved polypper?
Betydningen af unge polypper hos de fleste børn er IKKE den samme som for adenomer hos voksne, der har en øget risiko for tyktarmskræft. Hvis et barn får konstateret en enkelt juvenil polyp, behøver han eller hun normalt ikke at få foretaget en opfølgende koloskopi, fordi de har samme risiko for tyktarmskræft som den almindelige befolkning og bør begynde screening for tyktarmskræft i slutningen af voksenalderen i en alder af 50 år. Tyktarmspolypper mister sjældent betydelige mængder blod, medmindre de trækkes af tyktarmvæggen ved deres stilk ved tyktarmens normale bevægelse. Større polypper i tyndtarmen eller tyktarmen kan blive et blypunkt, der gør det muligt for tarmen at teleskopere over sig selv og skabe en blokering kaldet en intussusception. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en akut operation for at korrigere intussusceptionen og forhindre yderligere komplikationer.