Torbiel zatoki nerkowej

Terminologia

Warto zauważyć, że niektórzy autorzy 5,6 używają zamiennie terminu limfangiektazja nerkowa. Prawdopodobnie prawdziwa limfangiektazja nerkowa jest odrębnym i rzadkim schorzeniem, dlatego została omówiona oddzielnie.

Patologia

Torbiele zatok nerkowych są łagodne. Można je podzielić na

• torbiele okołonerkowe: wywodzą się z sąsiedniego miąższu i wystają do zatoki nerkowej
• torbiele okołonerkowe: powstają w obrębie samej zatoki i mają pochodzenie limfatyczne

Torbiele parapelvic

Są to proste torbiele nerkowe, które zagłębiają się w zatoce nerkowej z przyległego miąższu nerki. Są one zwykle pojedyncze lub nieliczne i morfologicznie przypominają proste torbiele korowe nerek. Torbiel okołonerkowa może czasami powodować ucisk na układ kielichowo-miedniczkowy, co skutkuje wodonerczem. Mogą one również imitować wodonercze, określane jako pseudohydronephrosis.

Torbiele okołonerkowe

Często są one obustronne. Występują jako torbiele o gęstości płynu, ściśle przylegające do miedniczki i infundibuli, rzadko powodują czynnościowe zaburzenia nerek przez ucisk. W trakcie obserwacji ich wielkość pozostaje niezmieniona. Mogą być mylone z wodonerczem w NECT i ultrasonografii, ale w CECT różnicowanie jest oczywiste.

Diagnostyka różnicowa

Torbiele zatok nerkowych mogą imitować wodonercze, ale badania CT IVP wykażą prawidłowy lub zwężony/rozciągnięty/przemieszczony (ale nie poszerzony) układ zbiorczy.