Co to są środki blistrowe?
Środki blistrowe są powszechnymi chemicznymi środkami bojowymi. Musztarda siarkowa była szeroko stosowana podczas I wojny światowej, a następnie ostatnio w wojnie irańsko-irackiej (1980-1988). Najbardziej widocznym efektem toksycznym środków blistrowych jest uszkodzenie skóry. Powodują one wolno gojące się zmiany skórne, które mogą pokrywać się pęcherzami, owrzodzeniami i sprzyjać wtórnym zakażeniom. Te środki pęcherzowe są również nazywane vesicantami.
Klasyfikacja i właściwości chemiczne środków pęcherzowych stosowanych w działaniach wojennych
Wyróżnia się cztery główne substancje chemiczne środków pęcherzowych:
- Lewisyt (L, L-1, L-2, L-3)
- Musztarda siarkowa (H), wcześniej pisana również jako „sulphur” (brytyjska) i powszechnie znana jako gaz musztardowy
- Musztarda azotowa (HN-1, HN-2, HN-3)
- Oksym fosgenu (CX)
Literami/liczbami występującymi po nazwie chemicznej są oznaczenia wojskowe nadane środkom blistrowym.
Następująca tabela przedstawia niektóre właściwości chemiczne środków do tworzenia pęcherzy.
| Lewisyt | Musztarda siarkowa | Musztarda azotowa | Oksym fosgenu | |
|---|---|---|---|---|
| Postać fizyczna | Ciecz oleista | Ciecz o konsystencji oleistej, para gazowa, ciało stałe | Ciecz o konsystencji oleistej, para gazowa, stała | Ciecz, stała |
| Charakterystyczny zapach | Geranium | Czosnek, cebula, gorczyca, lub bezwonny | rybny, stęchły, mydlany, owocowy | Drażniący, nieprzyjemny zapach |
| Kolor | Bezbarwny w czystej postaci. Bursztynowy do czarnego w postaci nieczystej. | Czysty do żółtego lub brązowego | Czysty, bladobursztynowy lub żółty | Bezbarwny w postaci stałej. Żółto-brązowy w postaci ciekłej. |
Do czego używane są środki blistrowe?
Wszystkie te środki blistrowe zostały wyprodukowane jako potencjalna broń do prowadzenia wojny chemicznej. Tylko lewisyt i musztarda siarkowa zostały kiedykolwiek faktycznie użyte w czasie wojny. Niektóre musztardy azotowe były przeznaczone do usuwania brodawek i leczenia nowotworów, ale obecnie zostały zastąpione bezpieczniejszymi i bardziej skutecznymi środkami. Historycznie, musztarda siarkowa była używana do leczenia łuszczycy, ale obecnie nie ma zastosowania medycznego.
Środki blistrowe są stosunkowo łatwe do wyprodukowania i duże zapasy tych środków mogą znajdować się w kilku krajach. Zawsze istnieje podstawowe zagrożenie, że mogą one zostać użyte w ataku terrorystycznym.
Jakie są oznaki i objawy toksyczności środków blistrowych?
Objawy różnią się nieznacznie pomiędzy różnymi środkami blistrowymi.
Lewisyt
Objawy występują natychmiast po narażeniu.
Skutki dla skóry:
- Ból i podrażnienie występują w ciągu kilku sekund do minut, a następnie zaczerwienienie obszaru w ciągu 15 do 30 minut.
- Pęcherze zaczynają się tworzyć w ciągu kilku godzin i zaczynają się jako małe pęcherze w środku zaczerwienionych obszarów, które następnie rozszerzają się, aby pokryć cały obszar dotkniętej skóry.
- Odleżyny goją się znacznie szybciej niż odleżyny spowodowane przez inne czynniki tworzące pęcherze, a przebarwienia skóry, które pojawiają się później, są znacznie mniej widoczne.
Inne działania ogólnoustrojowe:
- Podrażnienie oczu, ból, obrzęk i łzawienie mogą wystąpić przy kontakcie.
- Mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, takie jak katar lub krwawienie z nosa, ból zatok, kichanie, chrypka, kaszel i duszność.
- Może wystąpić biegunka, nudności i wymioty.
- „Wstrząs Lewisitowy” może spowodować nagłe obniżenie ciśnienia krwi.
- Długotrwałe narażenie może spowodować ślepotę i przewlekłą chorobę układu oddechowego.
Musztarda siarkowa
Znaki i objawy zazwyczaj nie występują bezpośrednio po narażeniu. W zależności od ciężkości narażenia, objawy mogą nie wystąpić przez okres do 24 godzin. U osób, które są bardziej wrażliwe na działanie musztardy siarkowej, oznaki i objawy mogą wystąpić wcześniej. Często ludzie mogą nie wiedzieć od razu, że zostali narażeni, ponieważ musztarda siarkowa może nie mieć zapachu lub mieć zapach, który wywołuje alarm.
Skutki dla skóry:
- Zaczerwienienie i swędzenie skóry może wystąpić od 2 do 48 godzin po narażeniu.
- Żółte pęcherze na skórze występują wkrótce potem.
- Narażenie na płynną gorczycę siarkową częściej powoduje oparzenia drugiego i trzeciego stopnia oraz późniejsze blizny w porównaniu z narażeniem na pary gorczycy siarkowej.
- Rozległe oparzenia skóry mogą być śmiertelne.
Inne działania ogólnoustrojowe:
- Podrażnienie oczu, ból, obrzęk i łzawienie mogą wystąpić w ciągu 3 do 12 godzin od łagodnego do umiarkowanego narażenia. Skutki poważnego narażenia mogą być widoczne w ciągu 1 do 2 godzin i obejmują objawy łagodnego lub umiarkowanego narażenia oraz wrażliwość na światło, silny ból lub ślepotę trwającą do 10 dni.
- Objawy ze strony układu oddechowego, takie jak katar lub krwawienie z nosa, ból zatok, kichanie mogą wystąpić w ciągu 12 do 24 godzin od łagodnego narażenia i w ciągu 2 do 4 godzin od poważnego narażenia.
- Ból brzucha, biegunka, gorączka, nudności i wymioty.
- Aplastyczna anemia (zmniejszone tworzenie komórek krwi) lub pancytopenia (zmniejszona ilość czerwonych lub białych krwinek i płytek krwi) prowadząca do osłabienia, krwawienia i infekcji.
- Długotrwałe narażenie może powodować trwałą ślepotę, przewlekłe choroby układu oddechowego i powtarzające się infekcje układu oddechowego. Może również zwiększyć ryzyko wystąpienia u danej osoby raka płuc i układu oddechowego.
Musztarda azotowa
Znaki i objawy zazwyczaj nie występują natychmiast, ale zależą od stopnia narażenia. Objawy mogą nie wystąpić przez kilka godzin po narażeniu.
Skutki dla skóry:
- Zaczerwienienie zwykle rozwija się w ciągu kilku godzin po narażeniu, po czym w ciągu 6 do 12 godzin pojawiają się pęcherze.
- Musztarda azotowa w postaci ciekłej częściej powoduje oparzenia drugiego i trzeciego stopnia oraz późniejsze blizny w porównaniu z narażeniem na pary musztardy azotowej.
Inne działania ogólnoustrojowe:
- Może wystąpić podrażnienie oczu, ból, obrzęk i łzawienie. Wysokie stężenia mogą powodować oparzenia i ślepotę.
- Objawy ze strony układu oddechowego, takie jak ból nosa i zatok, kaszel, ból gardła i skrócenie oddechu mogą wystąpić w ciągu kilku godzin.
- Ból brzucha, biegunka, nudności i wymioty.
- Drgawki, brak koordynacji i drgawki są możliwe po narażeniu na wysokie stężenia.
- Zahamowanie czynności szpiku kostnego może wystąpić 3 do 5 dni po narażeniu. Powoduje to anemię, krwawienie i zwiększone ryzyko infekcji. W przypadku ciężkiego przebiegu, skutki te mogą prowadzić do śmierci.
- Istnieją pewne dowody, że powtarzające się lub długotrwałe narażenie może powodować białaczkę.
Oksym fosgenu
Znaki i objawy występują bezpośrednio po narażeniu.
Skutki dla skóry:
- Ból występujący w ciągu kilku sekund i bielenie (wybielanie) skóry otoczone czerwonymi pierścieniami występujące na narażonych miejscach w ciągu 30 sekund.
- W ciągu około 15 minut na skórze pojawia się pokrzywka. Po 24 godzinach wybielone obszary skóry stają się brązowe i obumierają, a następnie tworzy się strup.
- Śwędzenie i ból mogą utrzymywać się przez cały czas trwania procesu gojenia.
Inne działania ogólnoustrojowe:
- Silny ból i podrażnienie oczu, łzawienie i prawdopodobnie czasowa ślepota.
- Objawy ze strony układu oddechowego obejmują natychmiastowe podrażnienie górnych dróg oddechowych, powodujące katar, chrypkę i ból zatok.
- Wchłonięcie oksymu fosgenu przez skórę lub jego wdychanie może spowodować pojawienie się płynu w płucach (obrzęk płuc) z objawami skrócenia oddechu i kaszlu.
Jakie jest leczenie toksyczności czynnika pęcherzowego?
Najważniejszym czynnikiem w leczeniu toksyczności czynnika pęcherzowego jest usunięcie czynnika pęcherzowego z organizmu. Zdjąć i zamknąć w podwójnej plastikowej torbie całą zanieczyszczoną odzież. Natychmiast poszukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Lewisyt jest jedynym środkiem pęcherzowym, na który znane jest antidotum. Narażenie na działanie środków pęcherzowych nie jest zazwyczaj śmiertelne, jeśli pacjenci otrzymają natychmiastową wspomagającą opiekę medyczną w celu zminimalizowania skutków narażenia.
Musztarda siarkowa była intensywnie stosowana w wojnie irańsko-irackiej i obecnie około 30 000 ofiar nadal cierpi z powodu późnych skutków działania tego środka. Przewlekła obturacyjna choroba płuc, zwłóknienie płuc, nawracająca choroba wrzodowa rogówki, przewlekłe zapalenie spojówek, nieprawidłowa pigmentacja skóry i kilka form raka to tylko niektóre z długoterminowych skutków narażenia na działanie tego środka.
.