Czego dowiem się z tego podsumowania?

Ten streszczenie powie Ci o:

  • Radioterapii wiązką zewnętrzną (promieniowanie, które jest dostarczane za pomocą urządzenia z zewnątrz ciała)
  • Różnice pomiędzy czterema sposobami, w jakie radioterapia wiązką zewnętrzną może być dostarczana
  • Potencjalne działania niepożądane radioterapii wiązką zewnętrzną
  • Skrócony opis nie informuje o następujących kwestiach:

    • Brachyterapia (małe radioaktywne nasiona, które są umieszczane wewnątrz ciała)
    • Inne metody leczenia raka głowy i szyi, takie jak chemioterapia lub chirurgia
    • Promieniowanie w przypadku raka mózgu lub raka tarczycy

    Skąd pochodzą informacje?

    Informacje zawarte w tym podsumowaniu pochodzą z przeglądu wielu różnych badań dotyczących radioterapii nowotworów głowy i szyi. Nie jest on oparty tylko na jednym, ale na kilku badaniach. Zespół badaczy, lekarzy i innych ekspertów przyjrzał się temu przeglądowi.

    Poznaj swój stan

    Co to jest rak głowy i szyi?

    Rak głowy i szyi to rak, który tworzy się w lub wokół nosa, jamy ustnej, gardła lub krtani. Większość nowotworów głowy i szyi rozpoczyna się w komórkach, które wyściełają zatoki, jamę nosową, jamę ustną lub gardło.

    Inne nowotwory głowy i szyi tworzą się w gruczołach ślinowych. Gruczoły te produkują płyn zwany śliną, który utrzymuje wilgotność jamy ustnej i gardła. Rak mózgu i rak tarczycy nie są typami raka głowy i szyi.

    Zgodnie z National Cancer Institute, rak głowy i szyi stanowi od 3 do 5 procent wszystkich przypadków raka w Stanach Zjednoczonych. Rak głowy i szyi występuje najczęściej u mężczyzn i u osób powyżej 50 roku życia. W Stanach Zjednoczonych każdego roku około 47 560 mężczyzn i kobiet zapada na raka głowy i szyi. Używanie tytoniu i alkoholu są powszechnymi czynnikami ryzyka rozwoju raka głowy i szyi.

    Jak leczy się raka głowy i szyi?

    Istnieje kilka sposobów leczenia raka głowy i szyi, w tym:

    • Chirurgia: Niektóre lub wszystkie komórki rakowe są usuwane.
    • Chemioterapia: Niektóre leki są stosowane do zabijania komórek nowotworowych.
    • Radioterapia: Wiązki promieniowania o wysokiej energii są stosowane do zabijania komórek nowotworowych w guzie i wokół niego.
    • Te zabiegi są często stosowane razem. To podsumowanie dotyczy tylko radioterapii.

      Dowiedz się więcej o radioterapii

      Co to jest radioterapia?

      Promieniowanie wykorzystuje wiązki promieniowania o wysokiej energii do niszczenia komórek nowotworowych w guzie i wokół niego.

      Promieniowanie działa na dwa sposoby:

      • Może zatrzymać lub spowolnić wzrost nowotworu.
      • Może zmniejszyć guzy, zredukować niektóre objawy i złagodzić ból.
      • Promieniowanie nie niszczy natychmiast komórek nowotworowych. Może upłynąć kilka dni lub tygodni radioterapii, zanim komórki nowotworowe zaczną obumierać. Komórki rakowe będą nadal obumierać przez tygodnie lub miesiące po zakończeniu radioterapii.

        Radioterapia zaczyna się od planu

        Twoi lekarze opracują szczegółowy plan radioterapii. Plan ten obejmuje:

        • Gdzie skierować wiązki promieniowania
        • Ile promieniowania otrzymać
        • Celem planu jest podanie odpowiedniej ilości promieniowania, tak aby guz przestał rosnąć lub zmniejszył się. Lekarze chcą cię chronić przed wszelkimi uszkodzeniami spowodowanymi przez promieniowanie, zwłaszcza zdrowej tkanki wokół guza.

          Różne sposoby prowadzenia radioterapii wiązką zewnętrzną

          Istnieje kilka sposobów prowadzenia radioterapii wiązką zewnętrzną. Nowszy sprzęt do radioterapii pozwala lekarzom lepiej skupić wiązki na guzie i zmniejszyć promieniowanie docierające do zdrowych tkanek wokół guza. Można to zrobić wysyłając wiązki promieniowania pod różnymi kątami lub z różnym natężeniem. Dostarczając promieniowanie w ten sposób, można ograniczyć skutki uboczne.

          Celem jest:

          • Dostarczenie prawidłowej ilości (dawki) promieniowania do guza
          • Zmniejszenie promieniowania docierającego do zdrowych narządów i innych tkanek wokół guza

          Cztery sposoby, w jakie może być dostarczana radioterapia wiązką zewnętrzną to:

          • Trójwymiarowa radioterapia konformalna (3DCRT):W przypadku 3DCRT, trójwymiarowe (3D) obrazy pomagają lekarzowi lepiej namierzyć guz. Obrazy są tworzone za pomocą specjalnego urządzenia – tomografu komputerowego (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Wiązki promieniowania mogą być kierowane pod wieloma różnymi kątami.
          • Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT): IMRT jest podobna do 3DCRT, ale pozwala lekarzowi dostosować ilość promieniowania otrzymywanego z każdą wiązką.
          • Stereotaktyczna radioterapia ciała (SBRT): SBRT działa podobnie jak 3DCRT i IMRT, a całkowita ilość otrzymywanego promieniowania jest podobna. Jednak w przypadku SBRT promieniowanie jest podawane w mniejszej liczbie dawek, a każda dawka jest silniejsza niż w przypadku 3DCRT i IMRT.
          • Radioterapia wiązką protonów (PBRT): W przypadku PBRT lekarz stosuje inny rodzaj wiązki wysokoenergetycznej (składającej się z protonów, a nie promieniowania rentgenowskiego) w celu leczenia guza. PBRT nie jest tak powszechna jak inne sposoby podawania radioterapii.
          • Co badacze odkryli na temat skuteczności różnych sposobów podawania radioterapii?

            Badacze nie są pewni, czy sposób podawania radioterapii wpływa na to, jak dobrze działa ona w zatrzymywaniu lub spowalnianiu rozwoju raka głowy i szyi. Naukowcy nie są również pewni, czy sposób podawania radioterapii wpływa na długość życia danej osoby.

            Jakie są skutki uboczne radioterapii?

            Promieniowanie może uszkodzić normalne, zdrowe komórki w pobliżu lub wokół nowotworu. Uszkodzenia te mogą powodować skutki uboczne. Te skutki uboczne mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Działania niepożądane, które wystąpią, mogą zależeć od:

            • Dawka i rodzaj zastosowanego promieniowania
            • Lokalizacja Twojego nowotworu głowy i szyi
            • Stopień zaawansowania Twojego nowotworu głowy i szyi
            • Twój wiek
            • Typy działań niepożądanych

              Efekty uboczne mogą pojawić się w ciągu 2 tygodni od pierwszej sesji radioterapii lub znacznie później i mogą polegać na:

              • Wrzody w jamie ustnej (małe owrzodzenia w jamie ustnej)
              • Suchość w jamie ustnej
              • Ból lub trudności w przełykaniu
              • Zmiany w odczuwaniu smaku lub zapachu
              • Zmiany w brzmieniu głosu
              • .

              • Sztywność szczęki i inne problemy ze szczęką
              • Zmiany na skórze
              • Zmęczenie
              • Co badacze odkryli na temat sposobu podawania radioterapii i jej skutków ubocznych?

                Badacze nie wiedzą zbyt wiele na temat tego, jak działania niepożądane mogą się różnić w zależności od różnych sposobów podawania radioterapii. Przeprowadzono wystarczająco dużo badań, aby wiedzieć tylko o jednym skutku ubocznym: suchości w ustach.

                Terapia radiacyjna może uszkodzić ślinianki (gruczoły produkujące ślinę). Może to wpływać na ilość produkowanej śliny i prowadzić do suchości w jamie ustnej. Naukowcy odkryli, że ryzyko wystąpienia suchości w jamie ustnej jest znacznie niższe w przypadku IMRT niż 3DCRT. Również pacjenci leczeni IMRT mieli lepszą jakość życia w odniesieniu do suchości w ustach niż pacjenci leczeni 3DCRT.

                Ślina jest ważna dla wielu rzeczy, a suchość w ustach może w znacznym stopniu wpływać na jakość życia. Jest ona potrzebna, aby móc połykać pokarm podczas jedzenia. Pomaga również chronić przed próchnicą zębów oraz chorobami języka i dziąseł, zapobiegając osiedlaniu się bakterii w tych miejscach. Ślina pomaga również w mówieniu.

                Talk to your doctor

                You may want to talk to your doctor about:

                • Twoje opcje radioterapii wiązką zewnętrzną
                • Która opcja będzie dla Ciebie najlepsza
                • Potencjalne skutki uboczne

                Zapytaj swojego lekarza:

                • Jakie mam opcje radioterapii wiązką zewnętrzną?
                • Jak myślisz, która opcja jest dla mnie najlepsza?
                • Jakie działania niepożądane są najbardziej prawdopodobne?
                • Kiedy mogą zacząć się działania niepożądane? Jak długo mogą się utrzymywać?
                • Kiedy powinienem powiadomić Cię o jakichkolwiek działaniach niepożądanych?
                • Co możemy zrobić w przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych?

                Numer publikacji: 15(16)-EHC001-B-EF

                Źródło

                Informacje zawarte w tym streszczeniu pochodzą ze zaktualizowanego raportu Radiotherapy Treatments for Head and Neck Cancer (2014). Został on napisany przez Blue Cross and Blue Shield Association Evidence-based Practice Center. Jest to aktualizacja raportu z 2010 roku zatytułowanego Comparative Effectiveness and Safety of Radiation Therapy Treatments for Head and Neck Cancer opracowanego przez Blue Cross and Blue Shield Association Technology Evaluation Center Evidence-based Practice Center.

                Dodatkowe informacje uzyskano ze strony internetowej MedlinePlus®, usługi National Library of Medicine i National Institutes of Health w Stanach Zjednoczonych.

                To streszczenie zostało przygotowane przez John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science w Baylor College of Medicine, Houston, Texas. Ludzie z rakiem głowy i szyi przejrzeli to streszczenie.

                .

Articles

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.