Przez ostatnie dwa lata cierpiałam na poważną bezsenność. Ilekroć mówiłam o mojej frustracji z powodu tego, że nie spałam całą noc, mój mąż zawsze mówił mi, że spałam spokojnie przez cały czas. Komentarze moich przyjaciół i współpracowników również wskazywały na ich niepewność co do tego, przez co przechodzę. Mówili mi, że nie wyglądam, jakbym zmagała się z bezsennością, ponieważ nigdy nie wyglądałam na nadmiernie zmęczoną i byłam kompetentna w swojej rutynowej pracy. Spory o moje zdrowie stały się regularnym zjawiskiem w moim codziennym życiu.
Seria badań medycznych, które miałem nadzieję, że dadzą odpowiedź, nie wykazała żadnych nienormalnych wyników. Mimo to, nadal szukałem leczenia na moją bezsenność i brałem wiele rodzajów leków hipnotycznych. Żaden z nich nie był skuteczny, a ja czułam się coraz bardziej dręczona – nie tylko z powodu samej bezsenności, ale także z powodu utraty zaufania ze strony męża i przyjaciół. Powiedzieli, że zastanawiają się, czy udaję tylko po to, by zdobyć współczucie.
Kiedy polisomnografia pokazała mój całkowity czas snu, nie mogłam w to uwierzyć. Nie tylko wyniki badań donosiły o siedmiu godzinach i 18 minutach snu, ale moja efektywność snu wynosiła 87%. Mój lekarz powiedział mi, że doświadczam bezsenności paradoksalnej, która polega na niedoszacowaniu rzeczywistego czasu snu. Po odbyciu terapii poznawczo-behawioralnej zacząłem czuć się znacznie lepiej i teraz jestem w stanie spać dobrze przez większość czasu.-l.c.j.
Enlarge Print
KOMENTARZ
Bezsenność paradoksalna, która wcześniej była nazywana błędnym postrzeganiem stanu snu i subiektywną bezsennością, polega na zgłaszaniu ciężkiej bezsenności bez potwierdzających obiektywnych dowodów zaburzeń snu lub istotnego upośledzenia funkcji dziennych. Pacjenci, u których występuje ta stosunkowo rzadka forma bezsenności, mają wyraźną skłonność do zaniżania oceny czasu trwania snu i zawyżania oceny czuwania w stosunku do pomiarów polisomnograficznych. Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności obejmuje edukację w zakresie higieny snu, kontrolę bodźców, ograniczenie snu, relaksację oraz terapię poznawczą i jest skuteczną metodą leczenia bezsenności paradoksalnej. Nasza pacjentka nie doceniała swojego rzeczywistego czasu snu z powodu irracjonalnych przekonań i nadmiernego zamartwiania się snem. Obecnie potrafi prawidłowo oszacować czas snu i tylko od czasu do czasu ma wrażenie, że doświadcza bezsenności. Jej relacje z mężem i przyjaciółmi uległy poprawie.
CHUNHUA LAI, MD, and HONGZHONG QIU, MM
RESOURCES
International Classification of Sleep Disorders. 3rd ed. Darien, Ill.: American Academy of Sleep Medicine; 2014; 27,35.
Geyer JD, Lichstein KL, Ruiter ME, Ward LC, Carney PR, Dillard SC. Edukacja dotycząca snu w przypadku bezsenności paradoksalnej. Behav Sleep Med. 2011;9(4):266-272.
Kay DB, Buysse DJ, Germain A, Hall M, Monk TH. Subjective-objective sleep discrepancy among older adults: associations with insomnia diagnosis and insomnia treatment. J Sleep Res. 2015;24(1):32-39.
.