Radioaktywny jod (131I) odgrywa ważną rolę w diagnostyce i leczeniu zróżnicowanego raka tarczycy (DTC), jednak dane dotyczące zastosowania izotopu 123I w DTC są ograniczone. Porównaliśmy 238 diagnostycznych skanów całego ciała wykonanych 24 h po doustnym przyjęciu 185-555 MBq 123I z odpowiadającymi im skanami całego ciała po terapii 131I wykonanymi 4-5 d po terapii 131I. Analizowano skany w 3 sytuacjach klinicznych: po pierwszej terapii 131I, po drugiej terapii 131I oraz w przypadku podwyższonego Tg i ujemnego wyniku diagnostycznego. Sto siedemdziesiąt siedem par skanów uzyskano podczas pierwszej terapii 131I i wykazano całkowitą zgodność między skanami przed i po leczeniu w 166 parach (zgodność 93,8%). Sześć innych skanów po leczeniu wykazało więcej ognisk w łożysku tarczycy niż skany przed leczeniem, ale bez dowodów na wychwyt w nowych obszarach. Tylko 5 skanów po leczeniu wykazało ogniska w nowych lokalizacjach: 3 w węzłach chłonnych szyjnych (CLN), 1 w płucu i 1 nowy przerzut do kości u chorej ze znanymi przerzutami do układu kostnego. Podczas drugiej terapii 131I uzyskano 34 pary, które wykazały całkowitą zgodność w 28 parach (wskaźnik zgodności, 82,4%). Pięć niezgodnych par wykazało dodatkowe ogniska w obszarach, które były już pozytywne na skanach przed leczeniem. Tylko 1 skan po leczeniu wykazał nowe przerzuty kostne w innym miejscu niż przerzuty kostne widoczne na odpowiadającym mu skanie przed leczeniem. Z 27 par skanów u pacjentów z podwyższonym Tg i negatywnymi wynikami skanów przed leczeniem, 15 skanów po leczeniu pozostało negatywnych, 6 skanów po leczeniu wykazało wychwyt w łożysku tarczycy, a 3 inne skany po leczeniu wykazały wychwyt w płucach u pacjentów, u których tomografia komputerowa klatki piersiowej wykazała jedynie bronchiektazę (u 2 pacjentów) i bliznowacenie płuc (u trzeciego pacjenta) bez dowodów na przerzuty do płuc. Trzy skany po leczeniu wykazały zdecydowany wychwyt (w łożysku tarczycy, łożysku tarczycy i płucach oraz CLN) w porównaniu z odpowiadającymi im skanami przed leczeniem, które początkowo były ujemne, ale retrospektywnie uznano, że miały słaby wychwyt. W 56 skanach przed leczeniem aktywność diagnostyczna 123I wynosiła 185 MBq, a wyniki wykazały całkowitą zgodność w 54 parach. Dwa skany po leczeniu wykazały dodatkowy wychwyt: 1 w kości i 1 w CLN. Dane te sugerują, że skanowanie przed leczeniem z użyciem 123I jest wysoce porównywalne do skanowania po leczeniu 131I i że 123I jest doskonałym środkiem diagnostycznym w DTC.