zastosowanie
Diklofenak jest stosowany w celu zmniejszenia bólu, obrzęku i sztywności stawów z powodu zapalenia stawów. Diklofenak jest znany jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NSAID). Mizoprostol chroni żołądek przed drażniącym działaniem diklofenaku. Ta kombinacja leków jest stosowana w leczeniu zapalenia stawów u osób z wysokim ryzykiem wystąpienia wrzodów żołądka/jelit i powikłań po wrzodach (takich jak krwawienie).Jeśli leczysz przewlekłą chorobę, taką jak zapalenie stawów, zapytaj swojego lekarza o metody leczenia bez użycia leków i/lub stosowanie innych leków w leczeniu bólu.
Patrz także punkt Ostrzeżenia.
inne zastosowania
Ten punkt zawiera zastosowania tego leku, które nie są wymienione w zatwierdzonej profesjonalnej etykiecie leku, ale które mogą być przepisane przez pracownika służby zdrowia. Ten lek może być również stosowany w przypadku napadów podagry lub zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u osób z wysokim ryzykiem krwawienia z żołądka lub owrzodzenia.
jak stosować
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku oraz za każdym razem, gdy lek jest uzupełniany, należy zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do leku przez farmaceutę. W razie jakichkolwiek pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.Lek ten należy przyjmować doustnie, popijając pełną szklanką wody (8 uncji/240 mililitrów), chyba że lekarz zaleci inaczej. Nie należy kłaść się przez co najmniej 10 minut po zażyciu tego leku.Tabletki należy połykać w całości. Nie należy rozgniatać, żuć ani rozpuszczać tabletek. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nie należy przyjmować tabletek, które są przełamane.Należy przyjmować ten lek z jedzeniem, aby zapobiec rozstrojowi żołądka i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia biegunki. Unikaj przyjmowania leków zobojętniających, które zawierają magnez podczas stosowania tego leku, ponieważ mogą one pogorszyć biegunkę. Jeśli potrzebujesz środka zobojętniającego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby pomóc Ci wybrać produkt.Dawkowanie zależy od stanu zdrowia, odpowiedzi na leczenie i innych leków, które możesz przyjmować. Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich stosowanych produktach (w tym lekach wydawanych na receptę, lekach wydawanych bez recepty i produktach ziołowych). Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia krwawienia z żołądka i innych działań niepożądanych, należy przyjmować lek w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas. Nie należy zwiększać dawki ani stosować tego leku częściej lub dłużej niż jest to zalecane. W przypadku trwających schorzeń, takich jak zapalenie stawów, należy kontynuować przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami. Należy omówić ryzyko i korzyści z lekarzem lub farmaceutą. Należy stosować ten lek regularnie, aby uzyskać jak najwięcej korzyści z jego stosowania. Aby ułatwić zapamiętywanie, lek należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Może upłynąć do 2 tygodni regularnego przyjmowania tego leku, zanim osiągnie się pełną korzyść.Należy poinformować lekarza, jeśli stan pacjenta nie ulega poprawie lub jeśli się pogarsza.
działania niepożądane
Zobacz także punkt Ostrzeżenia.
Biegunka i ból żołądka/brzucha mogą wystąpić w ciągu kilku tygodni po rozpoczęciu przyjmowania tego leku i zwykle utrzymują się przez około tydzień. Mogą również wystąpić nudności, zgaga, gazy, rozstrój żołądka, senność i zawroty głowy. Należy pamiętać, że lekarz przepisał ten lek, ponieważ ocenił, że korzyści dla pacjenta są większe niż ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. U wielu osób stosujących ten lek nie występują ciężkie działania niepożądane.Ten lek może podnosić ciśnienie krwi. Należy regularnie kontrolować ciśnienie krwi i poinformować lekarza, jeśli wyniki są wysokie.Biegunka, która jest ciężka lub nie ustaje, może spowodować poważną utratę wody w organizmie (odwodnienie). Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy odwodnienia, takie jak nietypowa suchość w ustach/ pragnienie, szybkie bicie serca lub zawroty głowy/ światłowstręt.Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek poważne działania niepożądane, w tym: utrudnione/bolesne połykanie, zmiany słuchu (takie jak dzwonienie w uszach), zmiany psychiczne/nastroju (takie jak depresja), łatwe powstawanie siniaków/krwawienie, nietypowe/obfite krwawienie z pochwy, problemy z miesiączkowaniem/nieregularne miesiączki, objawy niewydolności serca (takie jak obrzęk kostek/ stóp, nietypowe zmęczenie, nietypowy/ nagły przyrost masy ciała).Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku wystąpienia jakichkolwiek bardzo poważnych działań niepożądanych, w tym: objawów problemów z nerkami (takich jak zmiana ilości oddawanego moczu), niewyjaśnionej sztywności karku, drgawek.Ten lek może rzadko powodować poważną (być może śmiertelną) chorobę wątroby. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy uszkodzenia wątroby, w tym: nudności/wymioty, które nie ustają, utrata apetytu, silny ból brzucha/brzucha, zażółcenie oczu/skóry, ciemny mocz.Bardzo poważna reakcja alergiczna na ten lek jest rzadka. Należy jednak natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy poważnej reakcji alergicznej, w tym: wysypka, swędzenie/obrzęk (zwłaszcza twarzy/języka/gardła), silne zawroty głowy, trudności w oddychaniu.Nie jest to pełna lista możliwych działań niepożądanych. W przypadku wystąpienia innych działań niepożądanych, nie wymienionych powyżej, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.W USA – W celu uzyskania porady medycznej dotyczącej działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088 lub na stronie www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej dotyczącej działań niepożądanych. Działania niepożądane można zgłaszać do Health Canada pod numerem 1-866-234-2345.
środki ostrożności
Patrz także punkt Ostrzeżenia.
Przed zażyciem tego leku należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent ma uczulenie na diklofenak lub mizoprostol; lub na aspirynę lub inne leki z grupy NLPZ (takie jak ibuprofen, naproksen, celekoksyb); lub jeśli ma jakiekolwiek inne uczulenia. Ten produkt może zawierać nieaktywne składniki, które mogą powodować reakcje alergiczne lub inne problemy. Należy porozmawiać z farmaceutą w celu uzyskania szczegółowych informacji.Przed zastosowaniem tego leku należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o historii choroby, a zwłaszcza o: choroby wątroby, problemy z żołądkiem/jelitem/przełykiem (takie jak krwawienie, zgaga, wrzody), choroby serca (takie jak wcześniejszy zawał serca), wysokie ciśnienie krwi, udar mózgu, obrzęki (obrzęki, zatrzymanie płynów), zaburzenia krwi (takie jak niedokrwistość), problemy z krwawieniem/zakrzepami, astma wrażliwa na aspirynę (historia pogorszenia oddychania z katarem/dusznością nosa po przyjęciu aspiryny lub innych leków z grupy NLPZ), narośle w nosie (polipy nosa).Podczas stosowania leków z grupy NLPZ, w tym diklofenaku, mogą czasami wystąpić problemy z nerkami. Problemy są bardziej prawdopodobne, jeśli pacjent jest odwodniony, ma niewydolność serca lub chorobę nerek, jest starszą osobą dorosłą lub jeśli przyjmuje pewne leki
Patrz także rozdział Interakcje leków.
Pij dużo płynów zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zapobiec odwodnieniu i natychmiast poinformuj lekarza, jeśli wystąpi zmiana w ilości moczu.Ten lek może powodować zawroty głowy lub senność. Alkohol lub marihuana (konopie indyjskie) mogą nasilać zawroty głowy lub senność. Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani robić niczego, co wymaga czujności, dopóki nie będzie można tego robić bezpiecznie. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli używasz marihuany (konopi indyjskich).Diklofenak może powodować krwawienie z żołądka. Codzienne spożywanie alkoholu i palenie tytoniu, zwłaszcza w połączeniu z tym lekiem, może zwiększyć ryzyko krwawienia z żołądka. Należy ograniczyć spożywanie alkoholu i rzucić palenie. Należy zapytać lekarza lub farmaceutę o to, ile alkoholu można bezpiecznie pić.Ten lek może powodować większą wrażliwość na słońce. Należy ograniczyć czas spędzany na słońcu. Unikaj kabin do opalania i lamp słonecznych. Używaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym i noś odzież ochronną podczas przebywania na zewnątrz. Należy natychmiast poinformować lekarza o poparzeniu słonecznym lub wystąpieniu pęcherzy/ zaczerwienienia skóry.Przed zabiegiem chirurgicznym należy powiedzieć lekarzowi lub dentyście o wszystkich stosowanych produktach (w tym lekach na receptę, lekach wydawanych bez recepty i produktach ziołowych).Osoby starsze mogą być bardziej narażone na ryzyko krwawienia z żołądka/jelit, problemy z nerkami, zawał serca i udar podczas stosowania tego leku.Tego leku nie wolno stosować w czasie ciąży. Może on zaszkodzić matce i nienarodzonemu dziecku. Należy stosować niezawodne formy kontroli urodzeń, aby zapobiec ciąży podczas przyjmowania tego leku i przez co najmniej jeden miesiąc lub jeden zakończony cykl miesiączkowy po zaprzestaniu leczenia. Jeśli zajdziesz w ciążę lub uważasz, że możesz być w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza.Ten lek przenika do mleka matki, ale jest mało prawdopodobne, aby zaszkodził niemowlętom karmionym piersią. Przed karmieniem piersią należy skonsultować się z lekarzem.
interakcje lekowe
Patrz także punkt Jak stosować.
Interakcje lekowe mogą zmienić sposób działania leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Niniejszy dokument nie zawiera wszystkich możliwych interakcji lekowych. Należy prowadzić listę wszystkich stosowanych przez pacjenta produktów (w tym leków wydawanych na receptę lub bez recepty oraz produktów ziołowych) i dzielić się nią z lekarzem i farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawkowania żadnych leków bez zgody lekarza.Niektóre produkty, które mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem to: aliskiren, inhibitory ACE (takie jak kaptopryl, lisinopryl), blokery receptora angiotensyny II (takie jak walsartan, losartan), cydofowir, kortykosteroidy (takie jak deksametazon, prednizon), lit, metotreksat, „pigułki wodne” (leki moczopędne, takie jak furosemid).Ten lek może zwiększać ryzyko krwawienia, gdy jest przyjmowany z innymi lekami, które również mogą powodować krwawienie. Przykłady obejmują leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel, „leki rozrzedzające krew”, takie jak dabigatran/enoksaparyna/warfaryna, między innymi.Sprawdzaj uważnie etykiety wszystkich leków na receptę i bez recepty, ponieważ wiele leków zawiera środki przeciwbólowe/ograniczające gorączkę (aspiryna, NLPZ, takie jak celekoksyb, ibuprofen lub ketorolak). Leki te są podobne do diklofenaku i mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, jeśli są przyjmowane razem. Jednakże, jeśli lekarz zalecił przyjmowanie małej dawki aspiryny w celu zapobiegania atakowi serca lub udarowi (zwykle w dawkach 81-325 miligramów na dobę), pacjent powinien nadal przyjmować aspirynę, chyba że lekarz zaleci inaczej. Należy zapytać lekarza lub farmaceutę o więcej szczegółów.
przedawkowanie
Jeśli ktoś przedawkował i ma poważne objawy, takie jak zemdlenie lub problemy z oddychaniem, należy zadzwonić pod numer 911. W przeciwnym razie należy natychmiast skontaktować się z centrum kontroli zatruć. Mieszkańcy USA mogą zadzwonić do lokalnego centrum kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Mieszkańcy Kanady mogą zadzwonić do prowincjonalnego centrum kontroli zatruć. Objawy przedawkowania mogą obejmować: biegunkę, która nie ustaje, silny ból brzucha, silną senność, spowolniony/płytki oddech, drgawki.
uwagi
Nie należy dzielić się tym lekiem z innymi osobami.Badania laboratoryjne i/lub medyczne (takie jak pełna morfologia krwi, czynność wątroby/nerek, ciśnienie krwi) mogą być wykonywane podczas stosowania tego leku. Należy przestrzegać wszystkich terminów wizyt lekarskich i laboratoryjnych. Zmiany w stylu życia (takie jak utrata wagi, jeśli to konieczne, ćwiczenia wzmacniające/kondycyjne) mogą pomóc poprawić elastyczność i funkcjonowanie stawów. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania szczegółowych instrukcji.