-
By Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH
Astma jest powszechną chorobą dróg oddechowych płuc, która uniemożliwia prawidłowe wejście powietrza i może powodować długotrwały niepokój i śmierć. Choroba dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Trudności w oddychaniu mogą powodować niepokój zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, a rzadko astma może być śmiertelna. Od dawna celem badaczy zajmujących się astmą jest zapobieganie ostrym zaostrzeniom astmy.
Ostatnio badacze zwrócili uwagę na rolę niedoboru witaminy D w tym stanie.
Wzór chemiczny witaminy D. Image Credit: Zerbor /Co to jest witamina D?
Witamina D jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach. W organizmie występują jej dwie formy, witamina D3 (cholekalcyferol) i witamina D2 (ergokalcyferol).
Witamina D3 jest syntetyzowana w skórze pod wpływem światła słonecznego, ale może być również wchłaniana z tłustych pokarmów lub pokarmów wzbogaconych w witaminę D, lub z suplementów witaminy D. Witamina D2 jest pozyskiwana z diety, głównie z grzybów.
Obydwie formy witaminy D są przekształcane przez enzymy w organizmie do postaci aktywnej.
Poziom witaminy D może być zatem niski w okresie zimowym w krajach o umiarkowanym klimacie, z powodu zmniejszonej ekspozycji na światło słoneczne. Oczywiście, to ostatnie może się zdarzyć, jeśli skóra nigdy nie jest wystawiona na działanie promieni słonecznych, ale zawsze zakryta.
Jaka jest rola witaminy D w astmie?
Witamina D może pomóc na wiele sposobów w zapobieganiu astmie. Po pierwsze, jest ona potężnym modulatorem układu odpornościowego, a także wzmacnia obronę antybakteryjną w organizmie. W ten sposób może zmniejszyć częstotliwość przeziębień i innych infekcji górnych dróg oddechowych, które wywołują ostre lub ciężkie zaostrzenia astmy. Ponadto, może zmniejszyć intensywność zapalenia dróg oddechowych, które powoduje świszczący oddech i zmniejszone wejście powietrza charakterystyczne dla tego stanu.
Aby to sprawdzić, przeprowadzono wiele badań obserwacyjnych i randomizowanych w różnych warunkach. Zostały one systematycznie przejrzane, a wyniki pokazują, że doustna suplementacja witaminą D zmniejsza ryzyko ciężkich ataków astmy, które wymagają opieki szpitalnej lub konsultacji pogotowia ratunkowego o połowę, z 6% do 3%. Badacze wzięli wskaźnik ciężkich ataków astmy wymagających doustnej terapii sterydowej jako wskaźnik ciężkości astmy. Witamina D obniżyła ten wskaźnik z średnio raz na dwa lata do raz na cztery lata. Z drugiej strony, nie ma dowodów na to, że witamina D poprawia codzienne objawy lub czynność płuc, lub czas wolny od pracy lub szkoły. Jej stosowanie nie jest związane z żadnymi działaniami niepożądanymi.
Image Credit: OnlyZoia /Więcej badań będzie potrzebnych, aby rozszerzyć wyniki badań na pacjentów z cięższą astmą, i czy witamina D jest tak samo skuteczna u pacjentów, których początkowe poziomy są normalne. Co więcej, zalecana dawka nadal nie jest jasna. Public Health England niedawno poinformowało, że mieszkańcy Wielkiej Brytanii odnieśliby korzyści z przyjmowania 10 mikrogramów witaminy D dziennie, ale nie jest to oparte na badaniach naukowych. W rzeczywistości, w niektórych badaniach stosowano znacznie większe dawki. Pomocne mogłoby być zbadanie poziomu witaminy D, abyśmy mogli lepiej zdecydować, czy powinniśmy przyjmować suplementy witaminy D.
Na chwilę obecną astmatycy przyjmujący leki nie powinni ich odstawiać, nawet jeśli dodadzą suplementację witaminą D. Dopóki nie będą dostępne dalsze badania, dawka ponad 100 mikrogramów nie jest wskazana, ponieważ nadmiar witaminy D może powodować zwiększone wchłanianie wapnia, co może uszkodzić nerki i serce.
Jaki jest mechanizm działania witaminy D w astmie?
Proponuje się kilka mechanizmów. Po pierwsze, tkanka płucna wytwarza aktywną formę witaminy D, kiedy jest w stanie zapalnym lub zakażonym, co wskazuje na przeciwzapalną i wzmacniającą odporność rolę tej witaminy. Po drugie, ponieważ większość ataków astmy są wywoływane przez proste infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych, takich jak przeziębienie, witamina D może pomóc w zapobieganiu im przez zmniejszenie stawek takich infekcji lub temperowanie wynikające z odpowiedzi zapalnej. W rzeczywistości, oba mogą wystąpić w wyniku aktywności witaminy D.
Dalsza lektura
- Wszystkie treści dotyczące astmy
- Astma
- Astma dziecięca
- Objawy ataku astmy
- Objawy astmy
Written by
Dr. Liji Thomas
Dr Liji Thomas jest OB-GYN, który ukończył Government Medical College, University of Calicut, Kerala, w 2001 roku. Liji praktykowała jako pełnoetatowy konsultant w dziedzinie położnictwa/ginekologii w prywatnym szpitalu przez kilka lat po ukończeniu studiów. Doradzała setkom pacjentów borykających się z problemami związanymi z ciążą i niepłodnością, a także była odpowiedzialna za ponad 2000 porodów, dążąc zawsze do osiągnięcia normalnego porodu, a nie operacyjnego.
Ostatnia aktualizacja Jul 1, 2019Cytaty
.