Podcast: Odtwórz w nowym oknie | Pobierz | Embed
Subskrybuj: Apple Podcasts | RSS | More
Urazy pośmiertne to te obrażenia, które ciało otrzymało przed śmiercią. Mogą one być czynnikiem przyczyniającym się do śmierci lub nawet jej przyczyną. Z drugiej strony, mogły one powstać wiele lat temu. Podczas autopsji patolog ocenia wiek urazów pośmiertnych, jak również odróżnia je od urazów pośmiertnych, czyli urazów powstałych po śmierci. Obrażenia pośmiertne mogą pochodzić z różnych źródeł, takich jak celowe okaleczenie ciała przez mordercę po zabójstwie, drapieżnictwo dzikich zwierząt lub nieostrożne obchodzenie się z ciałem w kostnicy. Postmortem urazy mogą powodować zamieszanie nad sposobem i przyczyną śmierci .
Jedna główna różnica między antemortem i postmortem urazu jest obecność oznak krwawienia. Podczas gdy osoba jest jeszcze żywa, krew krąży i wszelkie urazy, takie jak cięcia lub ukłucia będą krwawić. Po śmierci ciało zazwyczaj nie krwawi. Istnieją jednak wyjątki. Na przykład, gdy osoba utonie, jej ciało zazwyczaj pływa twarzą w dół, co powoduje, że głowa staje się zatkana krwią. Jeśli zwłoki doznają urazu głowy w wyniku uderzenia w wodę i zderzenia z łodziami lub śmigłami, mogą pojawić się dowody krwawienia. Rany skóry głowy doznane po śmierci mogą również wyciekać trochę krwi.
Może być szczególnie trudno odróżnić obrażenia zadane w ostatnich kilku minutach życia od tych spowodowanych pośmiertnie. Jeśli osoba upadnie, na głowie i skórze głowy mogą znajdować się obszary uszkodzeń (nacięć lub zadrapań), które mogą być bardzo trudne do zinterpretowania.
Po śmierci krew pozostaje płynna w naczyniach i już nie krzepnie. Nieostrożne obchodzenie się ze zwłokami może spowodować powstanie pośmiertnych zasinień, które należy odróżnić od zasinień przedśmiertnych. Krew ma również tendencję do gromadzenia się pod wpływem grawitacji po śmierci, powodując siniaki na kończynach dolnych, ramionach, dłoniach i stopach, znane jako zblednięcie. Niektóre z mniejszych naczyń krwionośnych mogą nawet krwawić pod naciskiem tej nagromadzonej krwi. Te siniaki mogą być mylone z siniakami przedśmiertnymi.
Ostatnie badania skupiły się na ulepszonych technikach rozróżniania urazów przedśmiertnych i pośmiertnych poprzez analizę uszkodzonej tkanki. Urazy przedśmiertne wykazują oznaki stanu zapalnego, podczas gdy urazy pośmiertne nie. Chińscy naukowcy odkryli, że tkanka z urazów pośmiertnych zawiera substancję chemiczną zaangażowaną w stan zapalny leukotrien B4 (LTB4). W ranach pośmiertnych nie stwierdzono obecności LTB4. Może to pomóc patologom w dokładniejszej klasyfikacji obrażeń.
Artykuł Przedruk z encyclopedia.com
Dr Judy Melinek
Dr Melinek jest certyfikowanym przez American Board of Pathology patologiem sądowym praktykującym medycynę sądową w San Francisco w Kalifornii oraz dyrektorem generalnym PathologyExpert Inc.
Dr Melinek szkoliła się w zakresie patologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, a następnie jako patolog sądowy w Biurze Egzaminatora Medycznego w Nowym Jorku w latach 2001-2003. Konsultowała i zeznawała w sprawach karnych i cywilnych na Alasce, w Arizonie, Kalifornii, na Florydzie, w Illinois, Luizjanie, Marylandzie, Missisipi, Nowym Meksyku, Nowym Jorku, Oregonie, Pensylwanii, Teksasie i Waszyngtonie.
Dr Melinek została zakwalifikowana jako biegły sądowy w zakresie patologii sądowej, neuropatologii i interpretacji ran. Miała szkolenie podspecjalistyczne w chirurgii i publikowała oraz konsultowała przypadki błędów medycznych i powikłań terapeutycznych. Szkoli lekarzy i adwokatów w zakresie patologii sądowej, właściwego raportowania śmierci i certyfikacji. Była zapraszana do wygłaszania wykładów na profesjonalnych konferencjach na tematy związane z poświadczeniem zgonu, powikłaniami terapii, toksykologią sądową i zgonami w areszcie. Publikowała również obszernie w recenzowanej literaturze na temat powikłań chirurgicznych, śmierci po ominięciu żołądka, toksykologii sądowej, śmierci po przedawkowaniu opioidów, immunologii, neuropatologii i chirurgii transplantacyjnej.
