Nyresinuscyste

Nyresinuscyste er en simpel nyrecyste, der ligger i nyresinus.

Terminologi

Det er værd at bemærke, at nogle forfattere 5,6 bruger udtrykket renal lymphangiectasia synonymt. Det er sandsynligt, at ægte renal lymphangiectasia er en særskilt og sjælden lidelse, som derfor diskuteres separat.

Patologi

Renale sinuscyster er benigne. De kan underinddeles i

• parapelviscyster: stammer fra det tilstødende parenkym og stikker ud i sinus renalis
• peripelviscyster: stammer fra selve sinus og har en lymfatisk oprindelse

Parapelvic cyster

Disse er simple nyrecyster, der styrter ind i sinus renalis fra det tilstødende nyreparenchym. De er normalt enkeltstående eller få og ligner simple nyrekortikale cyster i morfologi. En parapelvinscyste kan undertiden forårsage kompression af bækkencystesystemet, hvilket resulterer i hydronefrose. De kan også efterligne hydronefrose og kaldes pseudohydronefrose.

Peripelvinscyster

Disse er ofte bilaterale. De fremtræder som cyster med væsketæthed, der støder tæt op til bækkenet og infundibula, og forårsager sjældent funktionel nyreforstyrrelse ved kompression. Ved opfølgning forbliver de uændret i størrelse. De kan forveksles med hydronefrose på NECT og ultralyd, men på CECT er differentieringen tydelig.

Differentialdiagnose

Renale sinuscyster kan efterligne hydronefrose, men CT IVP-undersøgelser vil vise et normalt eller indsnævret/udstrakt/forskudt (men ikke dilateret) opsamlingssystem.