Mine blodtryksmålinger varierer i løbet af dagen. Nogle gange er de høje, og nogle gange er de lave. Så jeg er ikke sikker på, om jeg har et højt blodtryk eller ej.
Moshi
Santa Monica
Blodtrykket varierer i løbet af dagen og påvirkes af en række faktorer, siger dr. Joshua Penn, der er kardiolog hos Cedars-Sinai Medical Group og privatpraktiserende læge i Beverly Hills.
For det første har alle mennesker en naturlig daglig stigning og fald i blodtrykket, der svarer til deres døgnrytme.
For de fleste mennesker vil blodtrykket være på sit laveste i de tidlige morgentimer og derefter stige i løbet af den sene formiddag og toppe midt på eftermiddagen.
Typisk vil dette interval være omkring 10 til 15 millimeter kviksølv på den øvre, eller systoliske, værdi, som repræsenterer det højeste tryk i arterierne; og fem til 10 millimeter kviksølv på den nedre, eller diastoliske, værdi, som repræsenterer det laveste tryk i hvilefasen af hjertecyklussen.
Sådan vil en person med et hvileblodtryk på 125/70 kl, kan have en måling på 140/80 sidst på eftermiddagen.
Andre faktorer bidrager til svingninger i blodtrykket, men den mest almindelige er hypertension, en tilstand, der er karakteriseret ved kronisk højt blodtryk.
“Når en person har en historie med forhøjet blodtryk, eller hvis blodtrykket ikke har været godt kontrolleret i en årrække, så bliver selve karrene mere reaktive, hvilket betyder, at de strammer op med mindre provokation, end de ville gøre hos en gennemsnitlig person,” siger Penn.
En af manifestationerne af dårligt kontrolleret blodtryk er en høj grad af variabilitet, siger han. En person med stor variation kan nemt have et blodtryk på 140/90 om morgenen og en aflæsning på 200/100 senere på dagen.
Andre faktorer, såsom stress, følelsesmæssige forstyrrelser og fødevareoverfølsomhed, kan forårsage en stigning i blodtrykket. En person, der er saltfølsom, kan f.eks. få et tocifret boost af en stor dosis salt. Visse gadedruger, såsom kokain og metamfetamin, kan forårsage en stigning.
Sidst er der et fænomen, der er kendt som “white coat hypertension”, hvor stress i forbindelse med et besøg hos lægen forårsager en stigning i blodtrykket.
På den anden side kan alkohol, ophør med motion og et varmt miljø sænke blodtrykket.
Penn har fundet ud af, at blodtryksapparater til hjemmeblodtryk (især dem, der måler blodtrykket ved biceps i stedet for ved håndleddet eller fingeren) er rimeligt præcise – “normalt inden for 10 point på det øvre og fem på det nedre. De kan faktisk være ret nyttige,” siger han.
Mange læger mener, at det optimale blodtryk er under 120/80, og at et blodtryk fra 120/80 til 139/89 betyder, at patienten kan være i risiko for forhøjet blodtryk. Blodtryk over 139/89 i flere målinger vil blive betragtet som mild hypertension.
“Vi ved fra data, at et lavere naturligt blodtryk er forbundet med lang levetid,” siger Penn.
Hypertension, som er delvist genetisk og har en tendens til at stige med alderen, kan normalt kontrolleres med den rette lægelige behandling, kost og motion.
– Janet Cromley