Skrevet af: Nicky Barker, stifter af Little Ones & Pædiatrisk søvnspecialist
I denne artikel:
- Vågntider
- Over- og undertræthed
- Snapnø
- Nattesøvn og opvågnen
- Søvnomsætning, dit barns værelse og andre faktorer, der påvirker søvnen
Velkommen til forældreskabet! Det er en ret fed klub, men der er et par ting, du bør vide om det nyeste medlem af din familie …
Babyer vokser og ændrer sig meget hurtigt i de første 12 uger af deres liv, mens de tilpasser sig livet i omverdenen. Deres søvnmønstre og rytmer begynder at modnes mod slutningen af denne periode, og i de første par måneder vil du se tegn på en stor neurologisk udvikling hos dit barn. Lad os undersøge, hvad der sker i din babys verden i denne periode:
Vågne tider:
Når din baby er helt nyfødt, vil den være meget søvnig fra fødslen. Hos nogle babyer kan dette aftage i løbet af et par dage, hos andre vil det tage et par uger. Det kan betyde, at din baby hele tiden ser ud til bare at spise og sove, og nogle meget små babyer kan kun holde sig vågne i 1 time ad gangen, før de skal sove igen.
Hvor din baby er 12 uger gammel, bør deres vågne tider gradvist være blevet udvidet til 2 timer mellem lurene. Babys søvn er en ret delikat ting, og babyer er meget følsomme over for balancen mellem vågne tider og lurelængder. Hvis disse ikke ændres, så de passer til dit barn, mens det vokser, vil dit barn modstå lure, sove i korte perioder og vågne oftere om natten eller være vågen i lange perioder om natten. Mange mennesker falder i den fælde, at de tror, at deres 12 uger gamle baby kun kan holde sig vågen i en time ad gangen, men deres babys søvnbehov har ændret sig dramatisk i løbet af de sidste 3 måneder, og deres vågetider har også ændret sig. Disse ændringer kan opnås forsigtigt med vores søvnprogrammer, så det bliver lettere for dig at vide, hvordan og hvornår du skal forlænge din babys vågne tid og regulere deres lurelængde.
Over & Undertræthed:
Babyer i denne aldersgruppe kan blive overtrætte meget hurtigt og nemt og har derefter brug for en masse hjælp til at slukke og falde til ro til at sove. Men overtræthed bliver også meget regelmæssigt forvekslet med undertræthed. (Læs DENNE blog for mere info). Når den nyfødte søvnighed først er aftaget, kan dit barn begynde at udvise en ret urolig adfærd – græder mere, har svært ved at falde til ro, katapulter, vågner meget ofte om natten. Mange mennesker tror, at denne urolighed er kolik, refluks eller overtræthed, når det i virkeligheden er sådan, at mange babyer er undertrætte og nu har brug for mere vågen tid mellem lurene.
Søvn:
Søvn er lige så meget et næringsstof for babyer som mælk. Det bliver ofte overset, selv af nogle medicinske fagfolk, i forhold til dets absolutte betydning for en babys vækst og udvikling. Op til en alder af 2,5 til 3 år har babyer og småbørn brug for lure om dagen. Antallet af lurtimer ændrer sig naturligvis i løbet af denne periode, men for at fremme en god nattesøvn, effektiv fodring og en gladere baby skal du arbejde hen imod et passende antal lurtimer for din lille baby.
Som en indikation bør en baby i alderen 0-6 uger have et samlet antal lurtimer i dagtimerne på mellem 5,5 og 4,5. Fra 6-12 uger bliver dette beløb til 4,5 – 3,5 timer. Disse dramatiske ændringer i antallet af lurtimer i løbet af de første 3 måneder sker som følge af din babys neurologiske modning og dens evne til at holde sig vågen i længere perioder mellem lurene. Hvis dit 12 uger gamle barn stadig sover 4 eller 5 timer i alt om dagen, er det sandsynligvis begyndt at vågne meget mere om natten, modstå at falde til ro ved sengetid, holde sig vågen i lange perioder mellem kl. 2-4 om morgenen eller vågne tidligt om morgenen.
Hvis din baby ikke engang er tæt på disse lurtimer, kan der være flere grunde til det, og det bedste sted at starte er med vores søvnprogrammer. Hvis du udelukker over- eller undertræthed, er du bedre i stand til at finde ud af, hvad der foregår med din lille. Se afsnittet nedenfor om roliggørelse, dit barns værelse og andre faktorer, der påvirker søvnen, for at få flere forslag.
Dag & Natforvirring:
Dette er en almindelig “tilstand” for nyfødte babyer, og der er en masse folklore derude, der antyder, at det har mere at gøre med, at babyer skal sove i lyset om dagen, så de lærer at skelne mellem dag og nat … Før 8 ugers alderen vil dette dog ikke gøre nogen stor forskel på din babys evne til at regulere deres lur og nattesøvn. Det, der forårsager denne forvirring mellem dag og nat, er faktisk en ubalance i dit barns meget umodne cirkadiske rytme. Deres kropsur har ikke indstillet sig selv endnu. Det er derfor, at dit barn måske sover i store strækninger om dagen og så vågner meget mere regelmæssigt om natten. Vi ønsker naturligvis at vende dette mønster, så du og din baby kan sove i længere perioder om natten, og så din baby ikke går glip af mad i løbet af dagen. Den bedste måde at gøre dette på er at hjælpe din baby med at regulere sine lurtider ved at have lidt mere kontrol over, hvor længe den sover. Dette vil tilskynde dem til at konsolidere deres nattesøvn, og de vil lære at sortere deres dage og nætter meget hurtigere.
Nattesøvn & Vågner:
I de første 12 uger vil din baby vågne om natten og have brug for mælk. Meget få babyer er i stand til at sove “hele natten” uden at have brug for mad i denne alder, og før de er 6 måneder gamle, er babyer ikke i stand til at danne vanevækkelser. Der er også en række andre grunde, ud over sult, til at din baby vågner om natten, især hvis deres opvågnen er steget eller synes meget meget meget hyppig – f.eks. hver time:
– de er ikke svøbt (svøbning er et afgørende element i, at dit barn sover bedre om dagen og om natten)
– de bliver vækket af omgivelses- eller huslyde (brug af hvid støj er den bedste måde at bekæmpe dette)
– de har det for varmt eller koldt
– de er utilpas (normalt på grund af vind)
– de er syge
– de har en tilstand som refluks (læs denneblog for flere oplysninger)
– de har fået for meget eller for lidt søvn om dagen
Settling:
Unge babyers hjerner fungerer i forbindelse med søvn på en lidt anden måde end vores. De ændrer sig meget hurtigt, og ved 4 måneder vil dit lille barns søvn blive meget mere lig voksnes søvn med mere modne søvncyklusser. Denne forandringsperiode er almindeligvis kendt som 4-måneders søvnregression, hvor babyer begynder at vågne helt mellem søvncyklusser, hvert 35-45 minut om dagen og hver 2. time om natten.
Forud for denne alder vil en baby dog lettere glide mellem søvncyklusser under deres lure eller nattesøvn, og den måde, du lægger din baby til at sove på før 12 uger, vil ikke have nogen stor indflydelse på deres evne til at blive i søvn (som det har, når de er tættere på 4 måneder). I de første 12 uger er det fint at lægge dit barn helt til ro til at sove – du skal ikke bekymre dig om at “forkæle” dit barn i denne periode eller fokusere for meget på “selvindstilling”. Når det er sagt, vil vi altid anbefale at etablere gode søvnvaner fra starten i håb om, at søvnovergangen i løbet af 4-månedersperioden bliver meget mere glidende.
For at gøre dette kan du:
– tilstræbe at få dit barn til at sove i sin egen seng i mindst én lur om dagen, så det lærer, at det er her, det skal sove
– få dit barn til at sove i sin egen seng i stedet for på dig eller i dine arme, så det lærer, at det er i sin egen seng, det skal falde i søvn. Se vores video her om den bedste metode til at falde i søvn
– giv din baby chancen for at falde i søvn selv, når de er klar til at sove og er søvnige, hvis du mener, at de kan
– giv din baby positive søvnassociationer som f.eks. svøb, mørkt rum, hvid støj
Din babys børneværelse:
Miljøet, som din baby sover i, kan have stor betydning for, hvordan den falder i søvn og sover i denne alder. I de første par uger vil din baby sandsynligvis være glad for at sove hvor som helst, fordi den stadig er i den nyfødte søvnige fase. Den allerførste ting, der vil hjælpe din baby til at falde bedre til ro og sove i længere perioder, er en god stram svøbning. Svøbning er det ældste trick til at få barnet til at falde til ro, og det giver den samme trange følelse som i livmoderen og sikrer, at barnet ikke kan skræmme sig selv vågen med sin moro-refleks, som ikke forsvinder før omkring 4 til 6 måneder.
Hvid støj er en anden vigtig komponent, der hjælper dit barn til at falde til ro og sove. I livmoderen er dit barn vant til støj, der er lige så høj som en støvsuger 24/7; lyden af dit hjerteslag, dit fordøjelsessystem og dit blod, der suser rundt omkring det hele. Hvid støj er ekstremt beroligende for babyer og hjælper dem med at afstere og falde i søvn. Vi anbefaler, at du spiller den højere end dit barns skrig for at berolige det og lige så højt som et brusebad, når det sover. Brug hvid støj til alle din babys lure og også om natten.
Når din baby er omkring 8 uger gammel, sker der et skift i deres hormonbalance, da de hormoner, de havde fra fødslen, nu er slidt af. Et af disse hormoner er melatonin og er ansvarlig for at hjælpe os med at falde i søvn og holde os i søvn. Melatonin produceres og frigives kun i mørke, så at lade dit barn sove i et mørkt rum er en glimrende måde at fremme en god søvn på. Som alle pattedyr finder babyer mørket betryggende – de er ikke bange for mørket, som ældre børn måske er; babyer er ikke i stand til at udvikle modne følelser som frygt. Undgå brug af natlamper, da disse faktisk vil stimulere din baby mere og ikke hjælpe din baby med at slukke og sove.
Andre faktorer, der påvirker søvnen:
I de første 12 uger kan nogle andre faktorer påvirke din babys evne til at falde i søvn og holde sig i søvn. For babyer, der har et mere forudsigeligt søvnmønster i forhold til deres dag, er det langt lettere at opfange, når noget er galt.
Hunger er ofte et problem hos små babyer. En sulten baby vil ikke falde til ro eller sove. Uanset om du ammer eller giver flaske, er der faktorer, der skal tages i betragtning, hvis du føler, at dit barn synes at være konstant sulten eller urolig, f.eks. et udiagnosticeret læbe- eller tungebånd eller refluks. Hvis alt andet ser ud til at passe sammen for din baby, så den sover godt, men du har mistanke om, at sult stadig er problemet, skal du tale med din børnelæge om disse muligheder.
Sygdom kan også påvirke en babys søvn. Almindelig forkølelse kan betyde, at din baby er utilpas eller har smerter, og du bør følge din læges råd her. Ofte kan babyer lide af øre- eller halsbetændelse, som ofte er mere alvorlig, og som ikke viser nogen ydre symptomer (ikke engang feber) ud over en forstyrrelse af deres søvn. I de fleste lande er sundhedspleje gratis for spædbørn, så det kan altid betale sig at være forsigtig og få din baby undersøgt af din praktiserende læge.
I denne unge alder ændrer babyer sig meget hurtigt; vores søvnprogrammer ændrer sig sammen med din baby, efterhånden som deres vågne tider øges og deres lure reguleres.
Download vores GRATIS søvnguide for nyfødte og få masser af nyttige oplysninger.
___________
Bibliografi
Rybak, Anna et al. “Gastro-Esophageal Reflux in Children.” International journal of molecular sciences vol. 18,8 1671. 1 aug. 2017, doi:10.3390/ijms18081671
M.D. Arthur H. Parmelee Jr. et al, “Sleep patterns of the newborn”; The Journal of Paediatrics, February 1961Volume 58, Issue 2, Pages 241-250
Goodlin-Jones, B L et al. “Night waking, sleep-wake organization, and self-soothing in the first year of life.” Journal of developmental and behavioral pediatrics : JDBP vol. 22,4 (2001): 226-33.
de Weerth, C., R.H. Zijl, og J.K. Buitelaar. Udvikling af cortisol-cirkadianrytme i spædbarnsalderen. Early Hum Dev. 73(1-2): p. 39-52. 2003.
Gunnar, M.R. og B. Donzella. Social regulering af kortisolniveauet i den tidlige menneskelige udvikling. Psychoneuroendokrinologi. 27(1-2): p. 199-220. 2002.
Middlemiss, W., D.A. Granger, W.A. Goldberg, og L. Nathans. Asynkronitet af mor-barn-hypothalamus-hypofyse-binyreakseaktivitet efter udryddelse af spædbarnets grådreaktioner induceret under overgangen til søvn. Early Hum Dev. 88(4): p. 227-32. 2012.
St James-Roberts I, Roberts M, Roberts M, Hovish K, Owen C. Videobeviser for, at spædbørn kan falde i søvn igen efter at være vågnet om natten og sove i lange perioder ved 3 måneders alderen. J Dev Behav Pediatr. 2015 Jun;36(5):324-9. doi: 10.1097/DBP.0000000000000000010166. PubMed PMID: 26035139; PubMed Central PMCID: PMC4459553.