2 Minute Walk Test

目的

2/2 Minute Walk Test (2MWT) は、特に長い6 Minute Walk Test (6MWT) や12 Minute Walk Testを管理できない人のために、自分のペースで歩く能力と機能的能力を測定するためのものです。

対象者

2MWTは、COPD、下肢切断、成人および小児の神経筋疾患、心疾患、嚢胞性線維症などの機能的制限条件、長期介護を含む高齢者などのさまざまな健康状態における転帰指標として使用されてきました。

使用方法

手順：

2MWTは、人が2分間で歩くことができる距離を簡単に測定するものである。 必要に応じて休憩をとることができます。 2分間、安全に歩けるだけ速く歩くことが推奨されます。

高齢者などは必要に応じて歩行補助具を使用し、使用した歩行補助具を記録しておくとよいでしょう。

補助器具を使用する場合は、テストごとに一貫性を保ち、記録しておく必要がある

EQUIPMENT: 約15mの「往復」コースを示すコーンなどを設置した廊下などの明確なコース、ストップウォッチ、紙とペン、または歩行距離やBORGスケールなどの観察結果を記録する装置など。

指示：

与えられた命令は6MWTのものに基づいている：参加者が歩き始める前に、観察者は「走らずにできるだけ多くの場所をカバーする」または「できるだけ速く歩く」ように助言し、必要なら休憩を取るようにしますが、タイマーは止めないようにすることです。 観察者は、最初の1分間が経過した時点で、標準的な応答で励まします。 「2960>

2MWTはトレーニング効果により測定前に2回の練習歩行を必要とします。

証拠

信頼性

研究では、2MWTは常に再現性があることが示されている。 2MWTは6分間および12分間の歩行テストと高い相関があり、これらは人口ベースのサンプルや呼吸器疾患または多発性硬化症の患者における歩行および運動耐性の類似した測定法であることを示している。

小児科の神経筋疾患患者を対象とした研究では、2MWTはMotor Function Measure-32やTimed Functional Testと強い相関があり、6MWTと相互利用できることが示されています。

反応性

ある研究では、2MWTは呼吸器疾患の被験者において、より長い6分や12分の歩行テストほど識別できないことを示しています。

ある研究では、2MWTにおける歩行距離（DW）の最小検出可能変化量は42.5mであると報告しています。

心臓手術後の被験者（冠動脈バイパス移植のため）の研究では、2MWTは変化に対して敏感であるが、心臓や呼吸器の合併症を発症した人とそうでない人を区別することはできないことが示された。 他の研究では、DWと身長、体重、年齢、性別との間に何らかの相関関係があることがわかった。 著者らは、2分間歩行テストと6分間歩行テストの両方が自己ペースであるため、これは短時間の歩行で定常的な労作状態に達することを示唆している可能性があると仮定している。 そのため、2MWTは、6MWTを実施することが実用的でない場合、6MWTの代わりに有用な指標である

2017年のメタ分析では、4つの研究からのデータをプールして以下の規範値を作成したが、著者らは2MWTにさらに価値を与えるために複数の国や集団でさらなる研究が必要であると勧告している。

– 別の研究では、男性と女性でそれぞれ以下の式を使用し、規範値はここで入手できます。

男性：2MWTpredicted = 279.096 – (0.998 x age) – (1.426 x BMI)

女性：2MWTpredicted = 257.177 – (0.723 x age) – (1.426 x BMI)

男性: 2MWTpredicted – (0.998 x age) – (1.426 x BMI)688 x BMI）

※ここでBMIは体重（キログラム）を身長（メートル）の2乗で割った体格指数

-3番目の研究では、18～85歳の健康な中国人成人（こちらを参照）の標準値を以下の式で報告しました：

男性： 2MWD(m)=123.252-+

Female:2MWD(m)=108.278-+

– 第4の研究では、インドの健康な成人（20-80歳、n=300）の平均WDは182.69+32.40mと報告されています。 著者らは、異なる年齢層間に有意な差はないことを見出した。 また、男女別の平均値は報告されていないが、一般的に男性は女性よりもより遠くまで歩いていることがわかった。

-研究者はまた、より最近、3歳から17歳の子供と青少年のための式について報告している：

男の子の場合；39.69 + 16.11（年齢）- 0.58（年齢の二乗） + 53.56（身長） – 0.54（ボディマス）

女の子の場合；56.56 + 18.04（年齢）- 0.67（年齢の二乗） – 0.64（ボディマス） + 36.6（体重）。08(身長)

2 MWTの臨床的意義：

IN PEDIATRIC POPULATION :

1. 2MWTは短時間で客観的、容易に実施でき、成人の神経筋疾患で歩行能力が低下した集団の機能能力を標準的に評価することが可能である。 このテストの形式は、行動上の問題、限られた歩行能力、低い筋力と増加疲労レベル低い認知レベルを持つ神経学的影響を受けた子供で、彼らの機能的能力をテストするのに役立ちます
2. 障害のベースラインレベルを確立し、病気の進行を監視し、重大な病気の子供で現在の治療介入の効果を評価するための簡単に実装できる尺度である。

成人の場合：

1. 高齢者、下肢切断者、嚢胞性線維症、外傷性脳損傷、神経疾患などで、持久力の指標として使用することができる。
2. 6MWTを完了することができない患者の歩行速度、有酸素能力の測定として使用されます。

Resources

2 Minute Walk Test Shirley Ryan Ability Lab.

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