定義
男性や女性の副腎、男性の精巣から分泌されるアンドロゲンという男性ステロイド性ホルモンやその他のホルモンが体内で分解されてできる物質です
ここでは、尿サンプル中の17-ケトステロイド量を測定するための臨床検査について説明します。
検査の方法
24時間の尿サンプルが必要です。
- 1日目、朝起きたらトイレに排尿します。
- その後、24時間すべての尿を専用の容器に集めます。
- 2日目、朝起きたら容器に排尿し、容器にキャップをします。
- その後、24時間、排尿しつづけます。 採取期間中は冷蔵庫か涼しい場所に保管してください。
- 容器に氏名、日付、終了時刻を記入し、指示通りに返却してください。
幼児の場合、尿道のまわりをよく洗ってください。 採尿袋(ビニール袋の片方に粘着紙がついたもの)を開封し、乳児にかぶせる。 男性の場合は、陰茎全体を袋に入れ、粘着紙を皮膚に貼り付けます。 女性の場合は、陰唇の上に袋をかぶせます。
この方法は2、3回かかるかもしれません–活発な乳児は袋を動かしてしまい、尿がおむつに吸収されることがあります。 頻繁に乳児をチェックし、乳児が排尿した後はバッグを交換します。
検査が終わったら、できるだけ早く検査機関か医療機関に届けてください。
検査の準備方法
医療機関は必要に応じて、検査の妨げとなる薬を止めるよう指導します。 処方箋なしで購入したものも含め、服用しているすべての薬について、医師が把握していることを確認してください。
17-を増加させる可能性のある薬物。ケトステロイドの測定値には以下のものが含まれる
- 抗生物質
- クロラムフェニコール
- クロルプロマジン
- デキサメタゾンメプロバメート
- フェノチアジン
- キニジン
- セコバルビタール
- スピロノラクトン
17-を減少することができる薬物は、次のとおりです。ケトステロイドの測定値は以下の通りです。
- 避妊薬
- エストロゲン
- プロベネシド
- レセルピン
- サリチル酸塩(長期使用)
- サイアザイド利尿剤
How are the test feel
通常の尿意のみの検査となるため、検査終了後に尿の量を確認してください。 不快感はありません。
検査が行われる理由
医師は、あなたがアンドロゲンの異常レベルに関連する障害の兆候を持っている場合、このテストを指示することがあります。
正常値
正常値は以下のとおりです。
- 男性:24時間当たり8~20ミリグラム(mg)
- 女性:24時間当たり6~12mg
上記の例はこれらのテスト結果に対する共通の測定方法です。 正常値の範囲は検査機関によって多少異なる場合があります。 検査機関によっては、異なる測定値を使ったり、異なるサンプルを検査したりすることがあります。 あなたの特定の検査結果の意味については、主治医に相談してください。
異常な結果が意味すること
17-ケトステロイドの濃度の上昇は、以下の原因による可能性があります。
- 副腎腫瘍
- 先天性副腎過形成(非常にまれ)
- クッシング症候群
- 卵巣がん
- 精巣がん
- 多嚢胞性卵巣炎
17-ケトステロールの濃度の減少は、以下によると考えられています。
- アジソン病
- 去勢
- 下垂体機能低下
- 粘液水腫
- ネフローゼ
リスクについて
リスクがないわけではございませんが。
特別な考慮事項
この検査は、新しい検査が代わりに使用されるため、以前ほど頻繁に行われていません。
過度の体重(肥満)も検査結果を妨げることがあります。
Nieman LK. 副腎皮質。 In: Goldman L, Schafer AI, eds. セシル・メディスン. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 234.
レビュー日:2011/11/17
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