xylometazoline hydrochloride
Otrivin, Otrivin Pediatric Nasal Drops
Pharmacologic classification: 交感神経刺激薬
治療分類：充血除去薬、血管収縮薬
妊娠リスク区分C
使用可能形態
処方箋なしで使用可能
点鼻薬：0.05%（小児用）、0.1%
Nasal spray: 0.1％
効能・効果、用法・用量
鼻づまり。 成人及び12歳以上の小児：0.1%液を8～10時間おきに2～3滴又は3回鼻粘膜に噴霧し、24時間以内に3回を超えない。
生後6カ月から12歳までの乳幼児：0.05％溶液を2又は3滴、8～10時間ごとに鼻粘膜に滴下する。
生後6か月未満の乳児。 医師の指示のもと、0.05％溶液を各鼻孔に1滴ずつ、6時間ごとに点滴静注する。
薬理作用
充血除去作用。 鼻粘膜のα-アドレナリン受容体に作用して収縮し、血流を減少させ、鼻づまりを改善する。
Pharmacokinetics
Absorption: 報告されていない。
| 経路 |
発症 |
ピーク |
持続 |
| 鼻 |
5-10分 |
不明 |
5-…6時間 |
禁忌・注意事項
薬剤に過敏な患者、急性閉塞隅角緑内障の患者には禁忌である。 甲状腺機能亢進症、心疾患、高血圧症、糖尿病、進行した動脈硬化症の患者には慎重に使用すること。
相互作用
Drug-drug. 三環系抗うつ薬。 全身への吸収が著しい場合、キシロメタゾリンの昇圧作用を増強する可能性がある。
副作用
耳：一過性の熱感又は刺痛、鼻粘膜の乾燥又は潰瘍、くしゃみ、反跳性鼻づまり、刺激（過剰又は長期使用時）。
臨床検査値への影響
報告なし。
過量投与と治療
過量投与の徴候及び症状は、傾眠、鎮静、発汗、高血圧を伴うCNS抑制、徐脈、心拍出量減少、リバウンド低血圧、CV崩壊、呼吸抑制、昏睡などである。
鎮静の発現が速いため、早期に投与しない限り、治療において嘔吐は推奨されない。 活性炭または胃洗浄が初期に使用されることがある。 バイタルサインと心電図をモニターする。 ジアゼパムの静脈内投与で発作を治療する。
特別な考慮事項
全身への吸収は少なく、噴霧の間に3～5分経過し、次の噴霧までに鼻をきれいにすれば、薬剤はより効果的である。
CV疾患、糖尿病、甲状腺機能亢進症のある患者では、副作用に注意する。
小児患者
小児は全身への吸収が大きく、副作用が増加しやすいことに留意する。
高齢者患者
心疾患、糖尿病、コントロール不良の高血圧を有する高齢者では慎重に使用すること。
患者教育
本剤は短期間の症状緩和（最大3～5日間）のみに使用することを患者に説明する。
患者に正しい投与方法を指導する。
反跳性鼻づまりを防ぐため、推奨用量を超えないよう患者に注意する。
不眠、めまい、脱力感、震え、不整脈を速やかに報告するよう患者に指導する。
反応は一般的、稀、生命を脅かす、またはCOMMON AND LIFE THREATENINGである場合があります。
◆カナダのみ
◇未標識臨床使用
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