- Martin Roland, direttore di ricerca e sviluppoa,
- David J Torgerson, research fellowb
- National Primary Care Research and Development Centre, University of Manchester, Manchester M13 9PL
- National Primary Care Research and Development Centre, Centre for Health Economics, University of York, York YO1 5DD
- Corrispondenza a: Professor Roland
Le sperimentazioni di interventi sanitari sono spesso descritte come esplicative o pragmatiche. Gli studi esplicativi generalmente misurano l’efficacia – il beneficio che un trattamento produce in condizioni ideali, spesso utilizzando soggetti accuratamente definiti in una clinica di ricerca. Gli studi pragmatici misurano l’efficacia – il beneficio che il trattamento produce nella pratica clinica di routine.
Un approccio esplicativo recluta una popolazione il più possibile omogenea e mira principalmente a promuovere la conoscenza scientifica. Al contrario, il disegno di uno studio pragmatico riflette le variazioni tra i pazienti che si verificano nella pratica clinica reale e mira a informare le scelte tra i trattamenti. Per assicurare la generalizzabilità gli studi pragmatici dovrebbero, per quanto possibile, rappresentare i pazienti a cui il trattamento sarà applicato. La necessità per gli acquirenti e i fornitori di assistenza sanitaria di utilizzare …