Rövid leírás
Farmakológiai hatás
Antiallergiás gyógyszer. A hisztamin H 1 receptorok blokkolója.
A klórpiramin-hidroklorid, a tripeneamin (piribenzamin) klórozott analógja, az etiléndiamin-antihisztaminok csoportjába tartozó klasszikus antihisztamin.
Antihisztamin és m-antikolinerg hatású, hányáscsillapító hatású, mérsékelten görcsoldó és perifériás antikolinerg hatású.
A klórpiramin terápiás hatása a szájon át történő beadást követően 15-30 percen belül kialakul, a beadást követő első órában éri el maximumát és legalább 3-6 órán át tart.
Indikációk
– csalánkiütés;
– szérumbetegség;
– szezonális és egész éves allergiás nátha;
– kötőhártya-gyulladás;
– kontakt dermatitis;
– bőrviszketés;
– akut és krónikus ekcéma;
– atópiás dermatitisz;
– élelmiszer- és gyógyszerallergia;
– rovarcsípésre adott allergiás reakciók;
– angioneurotikus ödéma (Quincke-ödéma) – oldathoz;
– angioödéma (Quincke-ödéma) – adjuvánsként – tablettához.
Adagolás és alkalmazás
Tabletták
A tablettákat szájon át, étkezés közben, szétrágás nélkül, bő folyadékkal kell bevenni.
Felnőtteknek 25 mg (1 tab.) 3-4 alkalommal/nap (75-100 mg/nap) adható.
A 3 és 6 év közötti gyermekeknek 1/2 tab. (12,5 mg) 2 alkalommal / nap; 6 és 14 év közötti gyermekeknek 1/2 tab. (12,5 mg) 2-3 alkalommal / nap.
Az adag fokozatosan növelhető, ha a betegnél nem jelentkeznek mellékhatások, de a maximális adag nem haladhatja meg a 2 mg/testsúlykilogrammot.
A kezelés időtartama a betegség tüneteitől, időtartamától és lefolyásától függ.
Oldat i/ m és iv. oldat
Az intravénás adagolás csak akut súlyos esetekben, orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
Felnőtteknek az ajánlott napi adag 1-2 ml (1-2 ampulla) olajban.
Gyermekeknek a következő kezdő adagok javasoltak :
| Életkor | Dózis |
| 1-12 hónapos korig | 0.25 ml (1/4 ampulla) v/m |
| 1 éves kortól 6 éves korig | 0.5 ml (1/2 ampulla) v / m |
| 6-14 éves korig | 0,5-1 ml (1 / 2-1 ampulla) / m |
Az adag a beteg válaszától és a megfigyelt mellékhatásoktól függően óvatosan növelhető. Az adag azonban soha nem haladhatja meg a 2 mg / testsúlykilogrammot.
Súlyos allergia esetén a kezelést óvatos, lassú intravénás injekcióval kell kezdeni, majd intravénás injekcióval vagy szájon át történő adagolással kell folytatni.
Speciális betegcsoportok
Idős, lefogyott betegek: a Suprastin ® alkalmazása különös körültekintést igényel, mivel ezeknél a betegeknél az antihisztaminok gyakran okoznak mellékhatásokat (szédülés, álmosság).
Csökkent májfunkciójú betegek: májbetegségekben a gyógyszer aktív komponensének metabolizmusában bekövetkező csökkenés miatt szükség lehet az adag csökkentésére.
Befolyásolt vesefunkciójú betegek: szükség lehet a gyógyszer adagolásának megváltoztatására és az adag csökkentésére, mivel a hatóanyag főleg a vesén keresztül választódik ki.
Mellékhatások
A mellékhatások általában rendkívül ritkán fordulnak elő, átmeneti jellegűek és a gyógyszer abbahagyása után megszűnnek.
A hemopoetikus rendszerből: nagyon ritkán – leukopénia, agranulocitózis, hemolitikus anémia és a vér sejtösszetételének egyéb változásai.
A központi idegrendszer oldaláról: álmosság, fáradtság, szédülés, ideges nyugtalanság, remegés, fejfájás, eufória, görcsök, enkefalopátia.
A látószerv oldaláról: homályos látásérzékelés, glaukóma, megnövekedett szemnyomás.
A szív- és érrendszer részéről: vérnyomáscsökkenés, tachycardia, aritmia (nem minden esetben állapítottak meg közvetlen kapcsolatot ezen mellékhatások és a gyógyszer között).
Az emésztőrendszer részéről: hasi diszkomfortérzés, szájszárazság, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság vagy étvágynövekedés, epigasztrikus fájdalom.
A húgyúti rendszerből: vizelési nehézség, vizeletvisszatartás.
A mozgásszervi rendszerből: izomgyengeség.
Egyéb: fényérzékenység, allergiás reakciók.
Ha a fenti hatások bármelyike jelentkezik, a betegnek abba kell hagynia a gyógyszer szedését és azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Ellenejavallatok
– Heveny bronchiális asztmás roham;
– terhesség;
– szoptatás (szoptatás);
– gyermekkorúak 3 éves korig (tabletta esetén);
– laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma (tabletta esetén, 1 tab. óta. 116 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz);
– újszülöttek (teljes és koraszülött);
– a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Óvatossággal , a gyógyszer alkalmazható szögletes glaukóma esetén, vizeletretencióban és prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél, károsodott máj- és/vagy veseműködésben, szív- és érrendszeri betegségben, idős betegeknél.
Együtthatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer fokozza a barbiturátok, M-antikolinergikumok, opioid analgetikumok hatását.
A MAO-gátlók fokozhatják és meghosszabbíthatják a klórpiramin antikolinerg hatását.
Ototoxikus gyógyszerekkel kombinálva a Suprastin ® elfedheti az ototoxicitás jeleit.
Az antihisztaminok torzíthatják a bőrallergia tesztek eredményeit, ezért a tervezett teszt előtt néhány nappal abba kell hagyni e gyógyszercsoport szedését.
Tárolási feltételek
A gyógyszert gyermekek elől elzárva, 15 °C és 25 °C közötti hőmérsékleten kell tárolni. 5 év eltarthatósági idő.
különleges utasítások
Ototoxikus gyógyszerekkel kombinálva a Suprastin ® elfedheti az ototoxicitás korai jeleit.
A máj- és vesebetegségek a gyógyszer adagjának megváltoztatását (csökkentését) tehetik szükségessé, ezért a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a máj- vagy vesebetegség fennállásáról.
A gyógyszer éjszakai szedése fokozhatja a reflux-oesophagitis tüneteit.
A Suprastin ® fokozhatja az etanol központi idegrendszerre gyakorolt hatását, ezért a Suprastin ® szedése alatt kerülni kell az alkoholt.
Az antihisztaminok hosszú távú alkalmazása a vérképző rendszer zavaraihoz vezethet (leukopénia, agranulocitózis, trombocitopénia, hemolitikus anémia). Ha a hosszan tartó alkalmazás során megmagyarázhatatlanul megemelkedik a testhőmérséklet, gégegyulladás, a bőr sápadtsága, sárgaság, fekélyek kialakulása a szájban, vérömlenyek, szokatlan és elhúzódó vérzés, klinikai vérvizsgálatot kell végezni az alakos elemek számának meghatározására. Ha az elemzés eredményei a vérképlet változását jelzik, a gyógyszert leállítják.
Befolyásolja a gépjárművezetéshez és a vezérléshez szükséges képességeket
A gyógyszer, különösen a kezelés kezdeti időszakában álmosságot, fáradtságot és szédülést okozhat. Ezért a kezdeti időszakban, amelynek időtartamát egyénileg határozzák meg, tilos gépjárművet vezetni vagy fokozott balesetveszéllyel járó munkát végezni. Ezt követően az orvosnak minden egyes beteg számára egyedileg kell meghatározni a gépjárművezetés és a mechanizmusokkal való munkavégzés korlátozásának mértékét.
Túladagolás
Tünetek: hallucinációk, szorongás, ataxia, mozgáskoordináció zavarai, atetózis, görcsök; kisgyermekeknél – nyugtalanság, szorongás, szájszárazság, fixen kitágult pupillák, arcpír, sinustachycardia, vizelettartás, láz, kóma; felnőtteknél – láz és arcpír időszakosan megfigyelhető, izgalmi időszak után görcsök és görcs utáni depresszió, kóma.
Kezelés: a gyógyszer bevétele után legfeljebb 12 órával – gyomormosás (figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer antikolinerg hatása megakadályozza a gyomorürülést), aktív szén kinevezése, a vérnyomás és a légzési paraméterek ellenőrzése, tüneti terápia, szükség esetén újraélesztési intézkedések. A specifikus ellenszer nem ismert.