Az elmúlt két évben súlyos álmatlanságban szenvedtem. Valahányszor azonban szóvá tettem az egész éjszakai ébrenlétem miatti frusztrációmat, a férjem mindig azt mondta, hogy egész idő alatt mélyen aludtam. A barátaim és kollégáim megjegyzései is arra utaltak, hogy nem tudják, min megyek keresztül. Nem tűntem úgy, mint aki álmatlansággal küzd, mondták nekem, mert soha nem tűntem túlzottan fáradtnak, és a rutinmunkámban is kompetens tudtam lenni. Az egészségemmel kapcsolatos viták rendszeressé váltak a mindennapjaimban.
Az orvosi vizsgálatok sorozata, amelyekről azt reméltem, hogy választ adnak a kérdésre, nem mutattak ki kóros leleteket. Mégis folytattam az álmatlanságom kezelését, és sokféle hipnotikus gyógyszert szedtem. Egyik sem volt hatásos, és egyre gyötrelmesebbnek éreztem magam – nemcsak maga az álmatlanság miatt, hanem a férjem és a barátaim bizalmának elvesztése miatt is. Azt mondták, azon tűnődnek, vajon csak azért tettetem-e, hogy szimpátiát kapjak.
Amikor a poliszomnográfia kimutatta a teljes alvási időmet, nem tudtam elhinni. A vizsgálati eredmények nemcsak hét óra és 18 perc alvásról számoltak be, hanem az alváshatékonyságom 87%-os volt. Az orvosom azt mondta, hogy paradox álmatlanságban szenvedek, ami a tényleges alvási idő alulbecslésével jár. Miután kognitív viselkedésterápiában részesültem, sokkal jobban kezdtem érezni magam, és most már képes vagyok az idő nagy részében jól aludni.” – l.c.j.
Nyomtatás nagyítása
KOMMENTÁR
Paradox álmatlanság, amelyet korábban alvásállapot-tévesztésnek és szubjektív álmatlanságnak is neveztek, súlyos álmatlanságról való beszámolás az alvászavar vagy a nappali funkciók jelentős károsodásának alátámasztó objektív bizonyítékai nélkül. Az álmatlanságnak ebben a viszonylag ritka formájában szenvedő betegek a poliszomnográfiás mérésekhez képest kifejezetten hajlamosak alulbecsülni az alvás időtartamát és túlbecsülni az ébrenlétet. Az álmatlanság kognitív viselkedésterápiája alváshigiénés oktatást, ingerkontrollt, alváskorlátozást, relaxációt és kognitív terápiát tartalmaz, és hatékony kezelést jelent a paradox álmatlanság esetében. Páciensünk irracionális hiedelmek és az alvással kapcsolatos túlzott aggodalmak miatt alulbecsülte a tényleges alvásidejét. Most már helyesen tudja megbecsülni az alvásidejét, és csak időnként érzi úgy, hogy álmatlanságban szenved. A férjével és a barátaival való kapcsolata javult.
CHUNHUA LAI, MD, és HONGZHONG QIU, MM
Forrás
Az alvászavarok nemzetközi osztályozása. 3rd ed. Darien, Ill.: American Academy of Sleep Medicine; 2014; 27,35.
Geyer JD, Lichstein KL, Ruiter ME, Ward LC, Carney PR, Dillard SC. Alvásnevelés paradox álmatlanság esetén. Behav Sleep Med. 2011;9(4):266-272.
Kay DB, Buysse DJ, Germain A, Hall M, Monk TH. Szubjektív-objektív alvási diszkrepancia idősebb felnőttek körében: összefüggések az álmatlanság diagnózisával és az álmatlanság kezelésével. J Sleep Res. 2015;24(1):32-39.