Background: A nyálcsatorna-karcinóma (SDC) ritka és igen agresszív primer nyálmirigy-neoplazma. Az SDC citomorfológiai jellemzői közé tartoznak a sejtes kenetek, a nukleáris atípia, a kiemelkedő nukleolitok, a cribriform és papilláris architektúra, valamint a háttérben álló nekrózis. Az onkocitikus jellegzetességek jelenlétét már leírták, de a jelenlegi irodalomban nem jellemzik megfelelően.

Módszer: Ez a vizsgálati kohorsz 14, szövettanilag igazolt SDC esetből állt, amelyeknél korábban nyálmirigy finom tűs aspiráció (FNA) történt. Minden egyes eset citológiai anyagát félkvantitatív módon elemezték és értékelték a különböző citomorfológiai, architekturális és háttérjellemzők szempontjából.

Eredmények: Tizenkét SDC a fültőmirigyben és kettő a submandibularis mirigyben helyezkedett el. Két esetben a kezdeti citológiai diagnózis Warthin-tumor vagy kedvező Warthin-tumor volt. Egy eset kivételével minden esetben mérsékelt vagy kifejezett mértékű onkocitás elváltozást észleltek. A nukleáris atípia változó volt, a legtöbb esetben mérsékelt vagy magas fokú nukleáris jellemzőkkel, míg négy esetben alacsony fokú nukleáris citomorfológiával. Kilenc esetben citoplazmatikus vakuoláció, nyolc esetben pedig változó mértékű háttér-nekrózis volt megfigyelhető. Cribriform és papilláris architektúrát csak hat esetben ismertek fel. A háttérben lévő limfociták egy eset kivételével minden esetben hiányoztak.

Következtetések: Az SDC pontos diagnózisa pusztán citomorfológiai jellemzők alapján kihívást jelenthet. Az onkocitikus elváltozás az egyik legkövetkezetesebb jellemző, amelyet ebben az esetsorozatban megfigyeltek, és ha kevésbé kifejezett citológiai atípiával társul, potenciálisan Warthin-tumorként való téves diagnózishoz vezethet. Az SDC-t figyelembe kell venni az onkocitikus nyálmirigy-neoplazmák differenciáldiagnózisában, ha a pontos diagnózis nem lehetséges.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.