Air leak syndrome includes pulmonary interstitial emphysema, pneumothorax, pneumomediastinum, pneumopericardium, pneumoperitoneum, subcutan emphysema, and systemic air embolism. Az újszülöttkori légszivárgási szindróma leggyakoribb oka a törékeny és éretlen tüdő nem megfelelő mechanikus lélegeztetése. Az újszülöttek légszivárgásainak előfordulása fordítottan arányos a csecsemők születési súlyával, különösen a nagyon alacsony születési súlyú és a meconium-aspirált csecsemőknél. Ha a légszivárgás tünetmentes és a csecsemőt nem lélegeztetik gépi úton, általában nincs specifikus kezelés. Sürgősségi tűs aspiráció és/vagy csöves drenázs szükséges a tenziós pneumothorax vagy a szívtamponáddal járó pneumopericardium kezelésében. A légszivárgás szindróma megelőzése érdekében a gépi lélegeztetésű csecsemők gondozásának kulcsa a kíméletes lélegeztetés alacsony nyomással, alacsony légzési térfogattal, alacsony belégzési idővel, magas légzésszámmal és a pozitív kilégzési végnyomás megfontolt alkalmazásával. Mind a nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés (HFOV), mind a nagyfrekvenciás jet-lélegeztetés (HFJV) rendkívül alacsony légzési térfogat és szuperfiziológiás sebesség alkalmazásával megfelelő gázcserét biztosíthat akut tüdőfunkciózavarban szenvedő újszülötteknél, és úgy vélik, hogy képesek csökkenteni a légszivárgás szindróma kockázatát újszülötteknél. A publikált újszülöttkori klinikai vizsgálatokban azonban még mindig nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a HFOV vagy a HFJV segíthet az új légszivárgások csökkentésében. Összefoglalva, az újszülöttkori légszivárgás sürgős beavatkozást igénylő mellkasi vészhelyzetként jelentkezhet. A légszivárgás-szindróma megelőzése érdekében a lélegeztetett csecsemők gondozása során a kíméletes lélegeztetés kulcsfontosságú. Nincs elegendő bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a HFOV és a HFJV milyen szerepet játszik az újszülöttek új légszivárgásának megelőzésében vagy csökkentésében, ezért a jövőbeni alkalmazásokhoz további vizsgálatokra lesz szükség.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.