–>

K: Mi a delírium, és ugyanaz, mint a demencia?

A: A kettőnek hasonló tünetei lehetnek, de nagyon különböző állapotokról van szó. A demencia progresszív betegség, amelyet a memória, a figyelem, a döntéshozatali képesség és más kognitív funkciók csökkenése jellemez, ami végül akadályozza a személyt abban, hogy a mindennapi tevékenységeket (például a vezetést, az öltözködést, a főzést vagy az egyedül történő helyváltoztatást) elvégezze. Általában fokozatosan, több hónap vagy év alatt alakul ki. Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb oka. A demencia többszörös mini stroke (TIA) következtében is kialakulhat, ebben az esetben vaszkuláris demenciáról beszélünk.

Kapcsolódó: Kinek van szüksége Alzheimer-tesztre?

A delírium ezzel szemben egy konkrét kiváltó ok által előidézett akut szindróma. A demenciához hasonlóan általában idősebb felnőtteket érint, és a figyelem, az önismeret és a memóriafunkciók változásai jellemzik. A tünetek azonban gyorsan, órák vagy napok alatt jelentkeznek, és a mentális állapot néha javul, majd egyetlen napon belül ismét romlik (a pszichiáterek ezt hullámzásnak nevezik). A delíriumot orvosi vészhelyzetnek tekintik, mert szinte mindig egy vagy több olyan állapot okozza, amely azonnali ellátást igényel. Gyakori okok közé tartoznak a húgyúti vagy tüdőfertőzések, a szerek mérgezése vagy megvonása, az elektrolitok zavara, az alacsony vércukorszint, a májbetegség, a gyógyszerek mellékhatásai vagy kölcsönhatásai, valamint a fejsérülés. A delírium néha kórházi betegeknél is előfordul, akiket az alváshiány (a hangos zajnak, az erős fénynek és a kényszerű ébredésnek köszönhetően), a gyógyszerek (különösen a nyugtatók) hatása, a stressz és maga a betegség áldozata is zavarba hozhat.

A delírium jelei közé tartozik a koncentrációs vagy válaszadási nehézség, a hallucinációk és az ébren maradás képtelensége. A személy izgatottá is válhat, és megtagadhatja mások, például az ápolók utasításainak követését. Az ilyen jeleket mutató személyt a lehető leghamarabb orvosi klinikára vagy sürgősségi osztályra kell vinni. Számítania kell arra, hogy a klinikus részletes kérdéseket tesz fel a delírium kezdetéről, a delíriumhoz kapcsolódó egyéb tünetekről vagy jelekről, valamint arról, hogy a személy milyen gyógyszereket vagy anyagokat használt a közelmúltban. Az orvos vérvizsgálatot, mellkasröntgent, feji képalkotó vizsgálatot vagy elektrokardiogramot is elrendelhet.

A delírium fő kezelése a mögöttes orvosi ok vagy okok kezelése, amint azokat azonosították. A kezelőorvos antipszichotikus gyógyszereket is felírhat a nyugtalanság és a hallucinációk ellenőrzésére, amíg az alapprobléma meg nem oldódik. Ha ez megtörtént, a betegnek vissza kell térnie a delírium előtti állapotba – kivéve, ha maga az okozó esemény agykárosodással járt (például fejsérüléssel), amely esetben a mentális tünetek nem biztos, hogy visszafordíthatók.

Még lásd Fighting Dementia: Yes We Can.

.